สวัสดีคะ คุณแม่อายุประมาณ65ปี มีอาการแน่นหน้าอกข้างขวา บริเวณที่แน่นถ้ากดจะเจ็บไปถึงข้างหลัง หายใจไม่สุดปอด ไม่ทราบว่าเป็นอาการเกี่ยวกับโรคหัวใจกรือเปล่าคะ หรือถ้าไม่น่าจะเป็นโรคอะไรคะ ขอบคุณล่วงหน้ามากนะคะ🙏🙏🙏

สวัสดีครับ
อาการเจ็บหน้าอก มีสาเหตุได้หลายแบบครับ ได้แก่
1.สาเหตุจากปอด เช่น ปอดอักเสบ ติดเชื้อ , หอบหืด ลมรั่วในปอด ซึ่งถ้ามีลมรั่วในปอด อาการเจ็บจะสัมพันธ์กับการหายใจเข้าออก สามารถเกิดขึ้นได้เองโดยไม่มีปัจจัยกระตุ้น หรือบางคนเป็นหลังการติดเชื้อ หรือการกระทบกระแทกครับ
2.สาเหตุทางหัวใจ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หรือถ้าคนอ้วน / สุงอายุ อาจเกิดจากหัวใจขาดเลือด (ในคนอายุน้อยก็พบได้ แต่อาจจะน้อยกว่าครับ)
อาการปวดของหัวใจขาดเลือด ลักษณะจะปวดแน่นๆ เหมือนมีอะไรมาทับ และจะมีอาการแม้ในขณะพัก บางคนอาจหน้ามืดเป็นลม ร้ายแรงสุด บางคนอาจหัวใจหยุดเต้นไปเลยนะครับ ถ้าคนไข้มีอาการดังนี้ ให้รีบไปพบแพทย์โดยเร่งด่วนครับ
นอกจากนี้ คนไข้อาจมีอาการร่วมเช่น นอนราบไม่ได้ หรือมีอาการตื่นมาหายใจเหนื่อย หลังจากหลับไปแล้ว 1-2 ชม ครับถ้ามีอาการดังนี้ อาจสนับสนุนอาการของหัวใจวายครับ
3.สาเหตุที่กล้ามเนื้อ เช่น ผ่านการออกกำลังกาย / ออกแรงมากๆ อาจมีการอักเสบของกล้ามเนื้อและกระดูก กรณีนี้อาจมีจุดกดเจ็บชัดเจนที่บริเวณหน้าอกครับ สามารถเป็นๆหายๆได้
4.กรดไหลย้อน อาการจะไปในทางแน่นๆกลางอก บางคนอาจมีแสบร้อนยอดอก หรือ heart burn ได้ครับ
ถ้าอาการเป็นมาก แนะนำให้ไปตรวจร่างกายเพิ่ทเติมที่ รพครับ อาจมีการทำ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ หรือ เอกเรย์เพิ่มเติมครับ

สวัสดีครับ
สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกนั้นเกิดได้จากหลายอย่างครับ เช่น
- การอักเสบของกล้ามเนื้อหรือกระดูกซี่โครง จะทำมีอาการเจ็บหน้าอกในระดับตื้นๆ มีจุดกดเจ็บที่ชัดเจน และอาการเจ็บมักสัมพันธ์กับการเปลี่ยนท่าทางบางท่า
- กรดไหลย้อน จะทำให้มีอาการแสบร้อนกลางอก จุกแน่นคอ เรอบ่อย เรอเหม็นเปรี้ยว โดยอาการมักเป็นมากขึ้นหลังรับประทานอาหารมันๆหรือรับประทานอาหารอิ่มใหม่ และจะเป็นมากในตอนนอนมากกว่าตอนนั่งหรือยืน
- กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด จะทำให้มีอาการเจ็บหน้าอกในลักษณะเจ็บแน่นเหมือนมีอะไรมากดมาเหยียบ อาจเจ็บเสียวร้าวไปที่ไหล่ซ้ายหรือคอด้านซ้ายได้
- ปอดอักเสบ จะทำให้มีอาการเจ็บหน้าอกโดยที่สัมพันธ์กับการหายใจเช้าลึกๆ ร่วมกับมีอาการไอ มีเสมหะ หอบเหนื่อย มีไข้

หมอแนะนำว่าในกรณีนี้ควรพาคุณแม่ไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

สวัสดีครับ สำหรับอาการเจ็บหน้าอก สามารถเป็นได้หลายอย่างครับ เช่น  
1.หัวใจขาดเลือด จะเจ็บ แน่นๆใต้หน้าอก นานเกิน 10 นาที อาจจะปวดร้าว ไปแขน หรือกรามซ้ายได้ครับ  
2.กล้ามเนื้อและกระดูกอ่อนอักเสบ จะปวด เป็นบางจุด สามารถระบุได้ชัดเจนเมื่อขยับแขน เคยทำงานหนักมาก่อนที่จะปวด การรักษา คือการกินยาแก้ปวด และนอนพักครับ  
3.กรดไหลย้อน คือ จะเจ็บแสบ ที่กลางหน้าอก หายใจไม่ออก  
4.ภาวะวิตกกังวล ตื่นเต้น จะเกิดจากปัญหาทางจิตใจ ได้ครับ
5.ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่เกิดการฉีกขาด หรือ เรียกว่า aortic dissection ครับ ซึ่งจะมีอากาาเจ็บปวดอย่างมาก เหมือนมีดแทง จะปวดทะลุไปหลัง ปวดมาก กินยาแก้ปวดยังไงก็ไม่หาย สาเหตุมักจะเกิดจาก ความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นภาวะที่อันตรายมาก การรักษาคือ การใส่ขดขวด เข้าไปปิดรูที่เกิดการฉีกขาด เป็นต้นครับ

เนื่องจากอาการเจ็บอกมีได้หลายอย่าง ไม่สามารถยืนยันได้ครับว่าเจ็บหน้าอกจากอะไร เบื้องต้นแนะนำว่าควรไปตรวจเพิ่มเติมที่โรงพยาบาลครับ

อาการเจ็บหน้าอกนั้น พบได้นากหลายสาเหตุ ที่พบได้บ่อยเช่น

1.โรคหัวใจ เช่น หัวใจขาดเลือด หัวใจวาย กล้ามเนื้อหัวใจตายหรืออ่อนแรง มักมีอาการเจ็บแน่นหน้าอก บริเวณหน้าอกข้างซ้าน อาจร้าวไปกรามซ้ายหรือไหล่ซ้ายได้ครับ

2.โรคปอดติดเชื้อ อักเสบ มักมีอาการไข้ ไอ ร่วมกับเจ็บหน้าอก โดยเฉพาะเวลาหายใจเข้า อาจเจ็บแปล๊บได้

3.ภาวะปอดรั่ว มักมีอาการเจ็บแปล๊บเวลาหายใจเข้าลึกๆในปอดข้างที่รั่ว และ มีอาการหอบเหนื่อย หายใจไม่อิ่ม เป็นต้น

4.ภาวะเส้นเลือดแดงใหญ่โป่งพองหรือฉีกขาด มักมีอาการปวดเจ็บมากร้าวไปหลังทันทีทันใด

5.ก้อนในปอด มักมีอาการแน่นหน้าอก หากเป็นก้อนมะเร็งอาจสัมพันธ์กับการสูบบุหรี่ ได้รับควันพิษ ต่อเนื่อง น้ำหนักลด ไอเรื้อรัง ได้

6.การติดเชื้อวัณโรคในปอด มักมีน้ำหนักลด ไอแห้งๆ หายใจหอบเหนื่อย เจ็บแน่นหน้าอก ได้ครับ

7.กล้ามเนื้อหน้าอกอักเสบ มักสัมพันธ์กับท่าทางเช่น ยกของ เป็นต้น

8.โรคกรดไหลย้อน มักมีอาการแสบร้อนหน้าอก จุกแน่นลิ้นปี่ได้ รู้สึกเหมือนมีก้อนที่คอ เป็นต้น

ฉะนั้นคนไข้ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย เอกซเรย์ปอด ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจเลือด เพื่อรับการรักษาที่ตรงกับโรค และสาเหตุต่อไปครับ

อาการเจ็บหน้าอก (Chest pain) อาจเป็นได้ทั้งสาเหตุที่มาจากหัวใจ และสาเหตุที่ไม่ใช่หัวใจครับ
- สาเหตุที่มาจากหัวใจ (Cardiac cause) จะมีลักษณะการเจ็บที่แน่นเหมือนมีอะไรมาทับ อาจมีอาการเจ็บร้าวไปบริเวณแขนซ้าย/กรามซ้ายได้ มีเหงื่อออก อาจมีอาการใจสั่น หน้ามืดหมดสติได้ครับ อาการที่เป็นจากหัวใจเหล่านี้ถือเป็นภาวะฉุกเฉินครับ ควรรีบมาพบแพทย์ที่โรงพยาบาลใกล้บ้านในทันที
- สาเหตุที่ไม่ใช่หัวใจ (Non-cardiac cause) มีได้หลายสาเหตุ เช่น โรคที่เกี่ยวกับหลอดเลือดแดงใหญ่, โรคกระเพาะ, โรคกรดไหลย้อน, โรคที่เกี่ยวกับปอด, ตับอ่อนอักเสบ, เจ็บบริเวณกล้ามเนื้อบริเวณอก เป็นต้น โรคต่างๆเหล่านี้บางโรคเป็นโรคที่ไม่รุนแรง อาการอาจหายไปได้เอง แต่บางโรคอันตรายไม่แพ้สาเหตุจากโรคหัวใจควรรีบไปโรงพยาบาลครับ
การวินิจฉัยโรคต่างๆที่ได้กล่าวมาข้างต้นต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติมครับ ดังนั้นแนะนำให้ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจและให้การรักษาครับ

อาการเจ็บหน้าอก สามารถเป็นได้หลายอย่างครับ

ตั้งแต่ โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ จะเจ็บหน้าอกแปล๊บๆ จี๊ดๆเหมือนของมีคมแทง เป็นมากขึ้นเมื่อหายใจเข้าออก และนอนราบ จะดีขึ้นเมื่อนั่งเอนตัวมาข้างหน้า, โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน มักจะเจ็บแน่นๆหน้าอก เหมือนถูกบีบรัด บางครั้งมีเหงื่อแตกใจสั่น ร้าวไปกรามหรือไหล่, โรคลิ่มเลือดอุดตันที่เส้นเลือดปอดเฉียบพลัน มักจะเหนื่อยขึ้นอย่างรวดเร็ว อาจมีความดันโลหิตต่ำ ออกซิเจนต่ำทำให้เขียวในบางครั้ง มักมีประวัติหลอดเลือดดำอุดตันที่ขา เช่น นอน/นั่งอยู่กับที่นานๆ ประวัติโรคเลือดผิดปกติ, โรคกรดไหลย้อน อาจจะมีเรอเปรี้ยว จุกแน่นลิ้นปี่ ร่วมด้วย, โรคปอดแตก จนกระทั่งโรคกล้ามเนื้อหรือกระดูกอ่อนบริเวณหน้าอกอักเสบ จากอุบัติเหตุ/ออกกำลังกาย หรือทำงานหนักๆ มักจะเจ็บตอนขยับตัว หรือกดบริเวณดังกล่าว ดังนั้นเวลาหายใจเข้าออก มีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อทรวงอก ทำให้เจ็บมากขึ้น เป็นต้นครับ

แนะนำให้ไปพบแพทย์ เพื่อซักประวัติ ตรวจร่างกาย จะดีที่สุดครับ เพราะแต่ละสาเหตุรักษาต่างกันครับ