กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD

Gestational Hypertension (ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์)

เผยแพร่ครั้งแรก 5 เม.ย. 2017 อัปเดตล่าสุด 17 พ.ย. 2020 เวลาอ่านประมาณ 2 นาที

ภาวะครรภ์เป็นพิษจัดเป็นสาเหตุที่พบได้มากในการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อทารก เช่นน้ำหนักแรกคลอดน้อย คลอดก่อนกำหนด และทารกตายคลอด

ไม่ว่าคุณจะมีความดันโลหิตสูงมาก่อนการตั้งครรภ์หรือเพิ่งมีความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ การควบคุมและติดตามภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่สำคัญทั้งต่อสุขภาพของคุณและทารก National Heart, Blood, and Lung Institute ได้กล่าวว่า การมีความดันโลหิตสูงนั้นพบได้ 6-8% ของการตั้งครรภ์ภายในสหรัฐอเมริกา และในจำนวนนี้ 70% เป็นการรตั้งครรภ์ครั้งแรก

ความเสี่ยงของการมีความดันโลหิตสูง

การมีความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์นั้นอาจเป็นอันตรายทั้งต่อแม่และเด็ก แม้ว่าจะมีแม่ที่เป็นความดันโลหิตสูงหลายคนที่คลอดทารกที่ปกติ แต่ภาวะความดันโลหิตสูงสามารถส่งผลต่อไตของแม่ และเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ โรคไต และโรคเส้นเลือดสมอง นอกจากนั้นยังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้

น้ำหนักแรกคลอดน้อย : เนื่องจากการมีความดันโลหิตสูงจะทำให้ลดการหลเวียนของสารอาหารสู่ลูกผ่านทางรก ทำให้ทารกอาจไม่ได้โตตามที่คาดการณ์

คลอดก่อนกำหนด : หากรกไม่สามารถให้สารอาหารและออกซิเจนที่เพียงพอต่อทารกได้ แพทย์อาจแนะนำให้คลอดก่อนกำหนด

รกลอกตัวก่อนกำหนด : เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ซึ่งเกิดเมื่อรกมีการลอกตัวออกจากมดลูกก่อนกำหนด

การผ่าตัดคลอด : มารดาที่มีความดันโลหิตสูงมักมีแนวโน้มที่จะต้องเข้ารับการผ่าตัดคลอดมากกว่ามารดาที่มีความดันปกติ

ครรภ์เป็นพิษ : เป็นภาวะที่รุนแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตต่อทั้งแม่และเด็กได้

หากคุณมีความดันโลหิตสูงก่อนที่จะตั้งครรภ์ คุณอาจจะมีแนวโน้มที่จะมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์สูงกว่าผู้หญิงที่มีความดันปกติมาก่อนตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ก็มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นกัน

ครรภ์เป็นพิษคืออะไร?

ครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่หญิงตั้งครรภ์มีความดันโลหิตสูงร่วมกับมีอาการแสดงของการทำลายอวัยวะในระบบอื่นๆ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นภายหลังสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ และส่งผลต่อรก ครรภ์เป็นพิษจัดเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในทารกและยังอาจส่งผลต่อไต ตับ และสมองของมารดาอีกด้วย ในบางกรณีภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการชัดในหญิงตั้งครรภ์ได้และจัดว่าเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของแม่มากที่สุดเป็นลำดับที่ 2 ในสหรัฐอเมริกา ในอดีต ภาวะครรภ์เป็นพิษจะถูกวินิจฉัยเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีความดันโลหิตสูงและมีโปรตีนออกมาในปัสสาวะ แต่ในปัจจุบันทราบแล้วว่าหญิงตั้งครรภ์อาจมีภาวะครรภ์เป็นพิษได้โดยที่ไม่ต้องมีโปรตีนในปัสสาวะ National Heart, Blood, and Lung Institute ได้กล่าวว่าอัตราส่วนของการเกิดภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์และภาวะครรภ์เป็นพิษที่มีชักในสหรัฐอเมริกานั้นอยู่ในระดับที่เท่าเดิมในช่วงสิบปีที่ผ่านมา แต่อัตราของการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษนั้นเพิ่มขึ้นเกือบ 1/3 สาเหตุหนึ่งก็คือการที่ผู้หญิงตั้งครรภ์ที่อายุมากขึ้น และมีการตั้งครรภ์แฝดมากขึ้น

อาการและอาการแสดงของภาวะครรภ์เป็นพิษมีดังต่อไปนี้

  • ความดันโลหิตสูง
  • เกล็ดเลือดต่ำ
  • การทำงานของตับผิดปกติ
  • มีโปรตีนในปัสสาวะ
  • ปัสสาวะออกลดลง
  • หน้าหรือมือบวม
  • ปวดหัวตลอดเวลา
  • มองเห็นเป็นจุดดำๆ และเห็นภาพเปลี่ยนแปลงไป
  • ปวดบริเวณลิ้นปี่หรือไฟล่
  • คลื่นไส้และอาเจียนในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์
  • น้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • หายใจลำบาก

11 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
my.clevelandclinicm, High Blood Pressure (Hypertension) During Pregnancy (https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4497-high-blood-pressure-hypertension-during-pregnancy)
พว. จารุณี ลี้ธีระกุล, การพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในระยะคลอด (https://www.si.mahidol.ac.th/Th/division/nursing/NDivision/N_APN/admin/download_files/3_100_1.pdf)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆ ที่เกี่ยวกับอาการนี้
ขออนุญาติถามคร่ะ...รกต่ำแต่ไม่มีเลือดออกมีสิทธิแท้งหรือคลอดก่อนกำหนดไมคร่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ตั้งแต่เราคลอดลูกเราฉีดยาคุมแล้วประจำเดือนไม่มาเลยตั้งแต่เกิดลูกแล้วเราจะรู้ได้ไงว่าเราท้อง
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
กำลังตั้งครรภ์อยู่คะ จำเป็นไหมที่จะต้องกินทั้งนมวัวและนมถั่วเหลือง เพื่อป้องกันไม่ให้ลูกในครรภ์แพ้ถ้่วเหลือหรือแพ้นมวัวคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ตอนนี้ตั้งครรภ์อยู่ค่ะ ถ้ามีอาการท้องเสียจะทานยาธาตุได้หรือไม่คะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ทำหมันแล้วทำให้ประจำเดือนหมดไป เป็นบางคนรึว่าทุกคนคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
อยากมีบุตรต้องวางแผนอย่างไรบ้างคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)