Abruptio Placenta (รกลอกตัวก่อนกำหนด)

รกลอกตัวก่อนกำหนด (Abruptio placenta) เป็นภาวะที่รอกหลุดจากผนังมดลูกก่อนกำหนดการคลอดหรือเป็นการลอกตัวของรกที่เกาะในตำแหน่งปกติหลังอายุครรภ์ 20-24 สัปดาห์จนถึงระยะคลอดทารก

สาเหตุของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด

แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่มักพบภาวะนี้ร่วมกับการได้รับบาดเจ็บ มีมดลูกผิดปกติหรือมีเนื้องอกในมดลูก มีภาวะครรภ์เป็นพิษ ความดันเลือดสูง ขาดอาหาร และพบมากในการตั้งครรภ์ระยะหลังๆ หรืออายุครรภ์มากกว่า 7 เดือนขึ้นไป หรือบางทีอาจเกิดจากสายสะดือเด็กสั้นเกินไป

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

กด

อาการภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด

ปวดท้อง ท้องเกร็งแข็งเป็นพักๆ คล้ายการคลอดบุตร อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดหากมีเลือดออกมากจะมีอาการซีด ตัวเย็น เหงื่อออก ชีพจรเต้นเร็ว และความดันเลือดตกหรืออาจมีอาการช็อก เมื่อฟังเสียงหัวใจทารกในท้องจะไม่ได้ยิน

การวินิจฉัยโรคภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด

แพทย์จะสอบถามอาการและประวัติของผู้ป่วย โดยผู้ที่มีภาวะนี้มักเคยมีเลือดออกทางช่องคลอดร่วมกับการเจ็บครรภ์ มดลูกหดรัดตัวแข็งตลอดเวลา ฮีโมโกลบิน (Hemoglobin) ต่ำ และเมื่อตรวจอัลตราซาวนด์ (Ultrasound) จะพบว่าตำแหน่งของรกอยู่ส่วนยอดของมดลูก ระดับของส่วนนำ (Station) จะลงอุ้งเชิงกราน

การรักษาภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด

หากมีอาการช็อก แพทย์จะให้น้ำเกลือและให้นอนพักจนกว่าเลือดจะหยุด หากเลือดออกมากจะให้เลือดและทำการผ่าตัดหรือหาวิธีเอาเด็กออกโดยด่วน จากนั้นจะดูแลให้ผู้ป่วยนอนพักในท่าตะแคงซ้ายเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงรกมากที่สุด รวมทั้งประเมินระดับความเจ็บปวดเพื่อลดความเจ็บปวดให้ผู้ป่วย 

หากแพทย์วางแผนให้เอาเด็กออก จะมีการดูแลช่วยเหลือเพื่อเร่งคลอด ซึ่งผู้ป่วยอาจคลอดทางช่องคลอดหรือคลอดทางหน้าท้องก็ได้ โดยจะมีการติดตามการหดรัดตัวของมดลูก ดูแลผู้ป่วยให้ได้รับสารน้ำ และติดตามผลการตรวจอัลตราซาวน์หรือการเจาะน้ำคร่ำ อีกทั้งต้องดูแลให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ และให้ผู้ป่วยได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอเพื่อป้องกันภาวะช็อก