กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD
ทีมแพทย์ HD
ตรวจสอบความถูกต้องโดย
ทีมแพทย์ HD

Quetiapine (ควิไทอะปีน)

เผยแพร่ครั้งแรก 11 พ.ย. 2017 อัปเดตล่าสุด 17 พ.ย. 2020 ตรวจสอบความถูกต้อง 15 มี.ค. 2019 เวลาอ่านประมาณ 6 นาที

Quetiapine เป็นยาในกลุ่ม Atypical ที่ใช้สำหรับรักษาโรคจิตเภทและโรคไบโพลาร์ (ฺBipolar disorder) หรือที่รู้จักในอีกชื่อหนึ่งว่า โรคอารมณ์สองขั้ว ยานี้ออกฤทธิ์โดยเปลี่ยนแปลงระดับสารสื่อประสาทภายในสมองที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ได้แก่ สารเซโรโทนิน (Serotonin) และสารโดปามีน (Dopamine)

นอกจากนี้ คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ใช้ยา Quetiapine นอกเหนือจากข้อบ่งใช้ที่ระบุไว้บนฉลากยา ได้แก่ รักษาพฤติกรรมก้าวร้าว โรคอัลไซเมอร์ โรควิตกกังวล โรคซึมเศร้า โรคสมาธิสั้น โรคเครียดหลังประสบเหตุสะเทือนใจ และอาการนอนไม่หลับ ซึ่งจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลจากแพทย์เท่านั้น ห้ามใช้ยานี้รักษาโรคใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อนเป็นอันขาด

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 0 บาท ลดสูงสุด 25650 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

คำเตือนในการใช้ยา Quetiapine      

ยา Quetiapine มีข้อควรระมัดระวังในการใช้ยาที่สำคัญ คุณควรปฏิบัติตามคำเตือนการใช้ยาต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด

  • ไม่ควรใช้ยานี้ในผู้สูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม มีปัญหาทางด้านอารมณ์เนื่องจากความจำลดลง มีความคิดสับสน และมีความเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรือบุคลิกภาพ 
  • การรับประทานยา Quetiapine ในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนใช้ยานี้
  • ยานี้อาจทำให้ผู้ป่วยเกิดความคิดฆ่าตัวตาย ญาติผู้ป่วยควรเฝ้าดูอาการผิดปกติอย่างใกล้ชิดขณะเริ่มรักษาด้วยยา Quetiapine หรือเมื่อปรับเพิ่มปริมาณยา โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีอายุน้อยกว่า 24 ปี
  • แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ในระหว่างที่รับประทานยา Quetiapine โดยแพทย์จะเฝ้าติดตามอาการเหล่านี้อย่างใกล้ชิด และควรบอกให้เพื่อนของคุณหรือสมาชิกในครอบครัวทราบเกี่ยวกับอาการเหล่านี้ด้วยเช่นกัน
    • มีความคิดฆ่าตัวตาย
    • อาการซึมเศร้าแย่ลง
    • แสดงพฤติกรรมก้าวร้าว
    • มีอารมณ์หงุดหงิด
    • อาการตื่นตระหนกกำเริบ
    • วิตกกังวลอย่างมาก
    • กระสับกระส่าย
    • หุนหันพลันแล่น
    • มีอารมณ์ครื้นเครงมากกว่าปกติ
  • ไม่ควรใช้ยานี้รักษาโรคจิตเภทในเด็กอายุต่ำกว่า 13 ปี เพราะยังไม่มีข้อมูลรับรองความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการใช้ยา
  • ไม่ควรใช้ยานี้รักษาอาการคุ้มคลั่งจากโรคไบโพลาร์ในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี และภาวะซึมเศร้าของโรคไบโพลาร์ในเด็กที่อายุต่ำกว่า 18 ปี 
  • หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหักโหมในระหว่างที่ใช้ยา Quetiapine โดยเฉพาะในสภาพอากาศร้อน
  • ระหว่างที่ใช้ยานี้ คุณควรดื่มน้ำให้เพียงพอ โดยเฉพาะเมื่อออกกำลังกายหรืออยู่ในบริเวณที่มีสภาพอากาศร้อน
  • Quetiapine อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณหรือคนในครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน และปรึกษาแพทย์ผู้รักษาเพื่อเฝ้าติดตามอาการของโรคเบาหวานอย่างใกล้ชิดในระหว่างที่ใช้ยานี้
  • ยานี้อาจทำให้คุณรู้สึกง่วงซึมและมีผลต่อการใช้ความคิดการตัดสินใจ คุณไม่ควรขับขี่รถยนต์หรือทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักรกลในระหว่างที่ใช้ยานี้ จนกว่าจะทราบว่าการใช้ตัวยามีผลต่อร่างกายอย่างไรบ้าง
  • หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างที่ใช้ยานี้ เพราะเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้อาการง่วงซึมและอาการข้างเคียงอื่นๆ จากการใช้ยา Quetiapine มีความรุนแรงยิ่งขึ้น 
  • ไม่ควรหยุดรับประทานยานี้โดยทันที เนื่องจากจะทำให้เกิดอาการถอนยาได้ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน และนอนไม่หลับ
  • ห้ามนำยานี้มาใช้ในทางที่ผิด เพราะเป็นอันตรายมาก
  • แจ้งให้แพทย์ทราบก่อนใช้ยานี้ หากคุณมีโรคประจำตัวหรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่ควรพิจารณาร่วมกับแพทย์ผู้รักษาก่อนเริ่มใช้ยา Quetiapine ได้แก่
    • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
    • มีประวัติโรคหัวใจกำเริบ
    • เกิดอาการคลื่นไส้หรือท้องเสียบ่อยครั้ง
    • ต้อกระจก
    • โรคลมชัก
    • ระดับไขมันคอเลสเตอรอลในเลือดสูง
    • โรคความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตต่ำ
    • เคยเป็นมะเร็ง
    • ภาวะตับทำงานบกพร่อง หรือโรคตับ
    • ภาวะเซลล์เม็ดเลือดขาวต่ำกว่าปกติ (Leukopenia หรือ Neutropenia)

การใช้ยา Quetiapine ในหญิงตั้งครรภ์

องค์การอาหารและยาจัดให้ยา Quetiapine เป็นยาที่มีความปลอดภัยต่อหญิงตั้งครรภ์ในระดับ C ซึ่งหมายความว่า ยานี้อาจมีอันตรายต่อพัฒนาการของตัวอ่อนในครรภ์มารดา ไม่ควรนำมาใช้ในหญิงตั้งครรภ์ นอกจากนี้ ผู้หญิงที่อยู่ในระหว่างให้นมบุตรไม่ควรใช้ยานี้เช่นกัน เนื่องจากตัวยาสามารถซึมผ่านทางน้ำนม ดังนั้น ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนตั้งครรภ์ หรือหากคุณกำลังอยู่ในช่วงให้นมบุตรก่อนใช้ยา

ผลข้างเคียงจากการใช้ยา Quetiapine 

หากมีอาการข้างเคียงจากการใช้ยา อาการไม่ดีขึ้น หรือแย่ลง คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ โดยอาการข้างเคียงที่พบได้บ่อยจากการใช้ยา Quetiapine ได้แก่

อาการข้างเคียงอื่นๆ ที่เกิดขึ้นได้จากการใช้ยา Quetiapine แต่พบได้น้อยกว่า ได้แก่

  • ปวดศีรษะ
  • ปวดเมื่อยตามร่างกาย
  • อ่อนเพลีย
  • อาเจียน
  • หิวบ่อยและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
  • คัดจมูก แน่นจมูก
  • มีอารมณ์หงุดหงิด
  • ไม่มีสมาธิ คิดอะไรไม่ออก หรือพูดจาสับสน
  • งุ่มง่าม เคลื่อนไหวร่างกายเชื่องช้า
  • ฝันร้าย
  • ความต้องการทางเพศลดลง
  • เต้านมขยายในผู้ชาย
  • ประจําเดือนไม่มาตามปกติ
  • มีสารคัดหลั่งผิดปกติไหลออกจากหัวนม

หากคุณสังเกตเห็นอาการข้างเคียงที่รุนแรงดังต่อไปนี้ ควรรีบไปพบแพทย์โดยทันที หรือโทรเรียกรถฉุกเฉินที่หมายเลข 1669

  • หมดสติ
  • ชัก
  • ควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกายไม่ได้
  • มีอาการปวดยาวนานขณะอวัยวะเพศแข็งตัว
  • มีไข้ร่วมกับกล้ามเนื้อแข็งเกร็ง เหงื่อออก และอ่อนเพลีย
  • เกิดจ้ำเลือดหรือมีเลือดออกผิดปกติ
  • หัวใจเต้นผิดปกติ
  • มีไข้ร่วมกับติดเชื้อ
  • หายใจขัด หรือกลืนลำบาก
  • ใบหน้า ริมฝีปาก หรือลิ้นบวม
  • เกิดผื่นแดง คัน ผื่นลมพิษ หรือตุ่มพุพอง
  • มีความคิดฆ่าตัวตาย หรือพยายามทำร้ายตัวเอง

อันตรายจากการใช้ยา Quetiapine ร่วมกับยาอื่น

ยาหลายชนิดมีผลต่อการออกฤทธิ์ของ Quetiapine คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทุกชนิดที่กำลังรับประทาน รวมยาที่ซื้อมาใช้เอง สมุนไพร และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต่างๆ โดยเฉพาะยาต่อไปนี้ที่สามารถทำปฏิกิริยากับยา Quetiapine และก่อให้เกิดผลข้างเคียงหรือปัญหาในการใช้ยาได้

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 0 บาท ลดสูงสุด 25650 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

  • ยาหลายชนิดที่ใช้รักษาสภาวะอารมณ์ที่ผิดปกติ เช่น กลุ่มยารักษาโรคซึมเศร้า และยาไทโอริดาซีน (Thioridazine) 
  • ยาต่างๆ ที่นำมาใช้ในทางที่ผิด ยาที่นำมาใช้เป็นสารเสพติด
  • ยารักษาอาการหวัด ยาแก้ไอ และยารักษาภูมิแพ้ชนิดต่างๆ
  • ยาหลายชนิดที่ใช้รักษาการติดเชื้อรา เช่น ฟลูโคนาโซล (Fluconazole) ไอทราโคนาโซล (Itraconazole) และคีโตนาโซล (ketoconazole)
  • ยาหลายชนิดที่ใช้รักษาการติดเชื้อเอชไอวีและเอดส์ เช่น อินดินาเวียร์ (Indinavir) เนวฟินนาเวียร์ (Nelfinavir) และริโทนาเวียร์ (Ritonavir)
  • ยาบางชนิดที่ใช้บรรเทาอาการจุกเสียด แน่นท้อง
  • ยาปฏิชีวนะหลายประเภท เช่น อิริโทรมัยซิน (Erythromycin) กาติฟลอกซาซิน
  • ยารักษาโรคหัวใจ เช่น อะมิโอดาโรน (Amiodarone) โปรเคนเอไมด์ (Procainamide) ควินิดีน (Quinidine) และโซทาลอล (Sotalol)
  • ยากันชัก เช่น เฟนิโทอิน (Phenytoin) และคาร์บามาซีปีน (Carbamazepine)
  • ยานอนหลับ
  • เมทาโดน (Methadone)
  • ยาที่ใช้รักษาพาร์กินสัน เช่น โบรโมคริปทีน (Bromocriptine) คาเบอร์โกลีน (Cabergoline) และเลโวโดปา (Levodopa)
  • ยากลุ่มสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน ได้แก่ เดกซาเมธาโซน (Dexamethasoneเมทิลเพรดนิโซโลน (Methylprednisolone) เพรดนิโซโลน (Prednisolone)

การใช้ยา Quetiapine ทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นจริงหรือ

ภาวะน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเป็นอาการข้างเคียงที่เกิดได้จากการรับประทานยา Quetiapine แพทย์จึงอาจสั่งใช้ยานี้ในการรักษาโรคเบื่ออาหารที่มาจากสาเหตุทางจิต ซึ่งเป็นการใช้นอกเหนือข้อบ่งใช้ยา อย่างไรก็ตาม ข้อมูลการศึกษาทางคลินิกที่ถูกตีพิมพ์ในนิตยสาร European Eating disorders Review ในปี 2012 พบว่า Quetiapine ไม่ได้ช่วยให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบื่ออาหารที่มีสาเหตุมาจากอาการทางจิตมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ทั้งยังไม่ช่วยบรรเทาอาการต่างๆ ของโรควิตกกังวลหรือโรคซึมเศร้า นอกจากนั้น จากข้อสรุปการศึกษาทางคลินิกที่ตีพิมพ์ในวารสาร Journal of psychosocial nursing and mental health service ในปี 2013 ก็ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอที่แสดงให้เห็นว่าการใช้ยา Quetiapine สำหรับข้อบ่งใช้อื่นๆ ที่นอกเหนือจากระบุไว้นั้นมีประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงที่เกิดจากการใช้ยา

ปริมาณการใช้ยา Quetiapine ที่ใช้ในการรักษา

คุณสามารถรับประทานยา Quetiapine พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ โดยควรกลืนทั้งเม็ดยาพร้อมน้ำดื่มอย่างน้อย 1 แก้ว ไม่ควรหักแบ่ง บด หรือเคี้ยวยาก่อนกลืน

  • สำหรับรักษาโรคจิตเภทในผู้ใหญ่ ใช้ยาปริมาณ 150-750 มิลลิกรัมต่อวัน
  • สำหรับรักษาโรคไบโพลาร์ ใช้ยาปริมาณ 400-800 มิลลิกรัมต่อวัน

แพทย์ผู้รักษาจะให้เริ่มใช้ยาในปริมาณต่ำ หลังจากนั้นจึงค่อยๆ ปรับเพิ่มปริมาณยาของคุณจนถึงระดับที่จะทำให้อาการดีขึ้น

การรับประทานยา Quetiapine เกินขนาด

มีการศึกษาพบว่าการรับประทานยา Quetiapine เกินขนาดในปริมาณ 13.6 กรัม มีผลทำให้เกิดอันตรายรุนแรงต่อชีวิต อาการต่างๆ ที่เกิดจากการรับประทานยา Quetiapine เกินขนาด ได้แก่

หากคุณสงสัยว่าตนเองรับประทานยาเกินขนาดและมีอาการผิดปกติดังที่กล่าวมา ให้โทรแจ้ง 1669 หรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

ทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา Quetiapine ?

หากคุณลืมรับประทานยา Quetiapine  ให้รับประทานทันทีที่นึกได้ แต่หากใกล้ถึงเวลารับประทานยามื้อถัดไป ให้คุณข้ามมื้อยาที่ลืมรับประทาน โดยไม่ต้องเพิ่มปริมาณยามื้อถัดไปเป็น 2 เท่า เพื่อทดแทนยามื้อที่ลืมรับประทาน

นอกจากนี้ เพื่อการรักษาที่เห็นผล คุณควรรับประทานยา Quetiapine ตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด และไม่ควรหยุดรับประทานยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ การหยุดรับประทานยาโดยทันทีจะทำให้เกิดอาการถอนยาได้ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน และนอนไม่หลับ


3 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
quetiapine (Rx) (https://reference.medscape.com...)
What Is Seroquel (Quetiapine)? (https://www.everydayhealth.com...)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน ผู้อ่านไม่ควรเลือกใช้ยาเองจากการอ่านบทความ ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาทุกครั้ง เพราะแต่ละท่านอาจมีสาเหตุของโรค โรคประจำตัว และประวัติการรักษาที่ต่างกัน ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

มีคำถามเพิ่มเกี่ยวกับยานี้? ถามคุณหมอของเราทางออนไลน์ได้เลย

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม