August 31, 2019 21:20
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้าปวดบริเวณหน้าอกหรือซี่โครง สัมพันธ์กับการหายใจ หายใจเข้าเเล้วเจ็บ กดเจ็บ ขยับเเล้วเจ็บ เคยมีประวัติโดนกระเเทก ออกกำลังกายหนัก หรือผิดท่า
จะคิดถึงโรคเช่น กระดูกอ่อนอักเสบ (Costochondritis) กล้ามเนื้ออักเสบ ครับไม่ได้อันตรายถึงชีวิต
ถ้าสงสัยเป็นเเค่พวกปวดกล้ามเนื้อหรือกระดูกซี่โครงอักเสบให้ลองซื้อยาเเก้อักเสบกลุ่มNSAIDมากินก่อนครับ เช่น Ibuprofen , Celecoxib(Cerebrex) ,Etoricoxib(Arcoxia)
ร่วมกับพยายามงดกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายมากๆ(ระวังเรื่องเเพ้ยา เเละไม่ควรกินติดต่อกันนานๆครับ เพราะส่งผลต่อไตหรืออาจมีแผลในกระเพาะอาหารได้)
ถ้าเจ็บที่เต้านม มีบวมเเดง อาจเป็นผิวหนังอักเสบหรือฝีในเต้านมก็ได้ครับ
....
หรือ อาจเป็นภาวะลมรั่วในเยื่อหุ้มปอด(Pneumothorax)ได้ครับ กรณีที่เป็นน้อยๆจะปวดได้ สัมพันธ์กับการหายใจ เเต่ถ้าเป็นมากจะมีอาการหอบเหนื่อย หายใจไม่อิ่ม ร่วมด้วยพวกนี้ควรพบเเพทย์ครับ
....
ถ้าจุกเเน่นกลางอก มีเรอเปรี้ยวเเสบหน้าอก คลื่นไส้ สัมพันธ์กับการกินอาหาร กินเเล้วนอนทันทีจะเป็นมาก มีประวัติ กินชากาเเฟ สูบบุหรี่บ่อยๆ น่าจะเป็นกรดไหลย้อนครับ
.....
ส่วนถ้าพวกโรคหัวใจขาดเลือดมักจะปวดเหมือนอะไรมาทับกลางอก หรือปวดใน้ลิ้นปี่ได้ มีร้าวไปเเขนหรือกราม มีเหงื่อเเตกได้ บางคนออกเเรงพอหัวใจเริ่มทำงานหนักขึ้นจะปวด เพราะเลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่พอ บางคนถ้าเส้นเลือดตีบมาก อยู่เฉยๆก็ปวดครับ ส่วนใหญ่เกิดในคนอายุเยอะๆหน่อยครับประมาณ 40 ปีขึ้นไป มักมีโรคร่วมเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูงครับ กรณีนี้ควรพบเเพทย์ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจครับ(EKg)
.....
เเนะนำว่าถ้าปวดมากขึ้น พักหรือกินยาเเล้วไม่หาย มีเหนื่อยหายใจหอบ มีเเน่นหน้าอกให้รีบไปพบเเพทย์ครับ
.....
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกนั้นเกิดได้จากหลายอย่างครับ เช่น
- การอักเสบของกล้ามเนื้อหรือกระดูกซี่โครง จะทำมีอาการเจ็บหน้าอกในระดับตื้นๆ มีจุดกดเจ็บที่ชัดเจน และอาการเจ็บมักสัมพันธ์กับการเปลี่ยนท่าทางบางท่า
- กรดไหลย้อน จะทำให้มีอาการแสบร้อนกลางอก จุกแน่นคอ เรอบ่อย เรอเหม็นเปรี้ยว โดยอาการมักเป็นมากขึ้นหลังรับประทานอาหารมันๆหรือรับประทานอาหารอิ่มใหม่ และจะเป็นมากในตอนนอนมากกว่าตอนนั่งหรือยืน
- กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด จะทำให้มีอาการเจ็บหน้าอกในลักษณะเจ็บแน่นเหมือนมีอะไรมากดมาเหยียบ อาจเจ็บเสียวร้าวไปที่ไหล่ซ้ายหรือคอด้านซ้ายได้
- ปอดอักเสบ จะทำให้มีอาการเจ็บหน้าอกโดยที่สัมพันธ์กับการหายใจเช้าลึกๆ ร่วมกับมีอาการไอ มีเสมหะ หอบเหนื่อย มีไข้
ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
Shintai Thavonlun (นพ.)
อาการของคนไข้ที่ เจ็บหน้าอก เวลาหายใจ สามารถเป็นได้หลายอย่างครับ
เช่น
- โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ จะเจ็บหน้าอกแปล๊บๆ จี๊ดๆเหมือนของมีคมแทง เป็นมากขึ้นเมื่อหายใจเข้าออก และนอนราบ จะดีขึ้นเมื่อนั่งเอนตัวมาข้างหน้า
-โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน แต่มักจะเจ็บแน่นๆหน้าอก เหมือนถูกบีบรัด บางครั้งมีเหงื่อแตกใจสั่น ร้าวไปกรามหรือไหล่
-โรคลิ่มเลือดอุดตันที่เส้นเลือดปอดเฉียบพลัน มักจะเหนื่อยขึ้นอย่างรวดเร็ว อาจมีความดันโลหิตต่ำ ออกซิเจนต่ำทำให้เขียวในบางครั้ง มักมีประวัติหลอดเลือดดำอุดตันที่ขา เช่น นอน/นั่งอยู่กับที่นานๆ ประวัติโรคเลือดผิดปกติ
-โรคกล้ามเนื้อหรือกระดูกอ่อนบริเวณหน้าอกอักเสบ จากอุบัติเหตุ/ออกกำลังกาย หรือทำงานหนักๆ มักจะเจ็บตอนขยับตัว หรือกดบริเวณดังกล่าว ดังนั้นเวลาหายใจเข้าออก มีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อทรวงอก ทำให้เจ็บมากขึ้น
ถ้าคนไข้เป็นบ่อยมาก แนะนำให้ไปตรวจกับแพทย์โดยตรงจะดีกว่าครับ จะได้ตรวจรักษา และแก้ไขให้ตรงสาเหตุ
แต่ถ้าลักษณะเข้าได้กับโรคกล้ามเนื้อ/กระดูกอ่อนบริเวณหน้าอกอักเสบ แนะนำให้ลองรับประทานยาแก้ปวด/ยาคลายกล้ามเนื้อ และหลีกเลี่ยงการทำงานหนัก/ยกของหนัก หากไม่ดีขึ้น แนะนำไปพบแพทย์เพื่อซักประวัติ ตรวจร่างกาย และตรวจเพิ่มเติมอย่างละเอียดครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
สุวพัชญ์ พิศาลมงคล (นพ.)
อาการเจ็บหน้าอก (Chest pain) อาจเป็นได้ทั้งสาเหตุที่มาจากหัวใจ และสาเหตุที่ไม่ใช่หัวใจครับ
- สาเหตุที่มาจากหัวใจ (Cardiac cause) จะมีลักษณะการเจ็บที่แน่นเหมือนมีอะไรมาทับ อาจมีอาการเจ็บร้าวไปบริเวณแขนซ้าย/กรามซ้ายได้ มีเหงื่อออก อาจมีอาการใจสั่น หน้ามืดหมดสติได้ครับ อาการที่เป็นจากหัวใจเหล่านี้ถือเป็นภาวะฉุกเฉินครับ ควรรีบมาพบแพทย์ที่โรงพยาบาลใกล้บ้านในทันที
- สาเหตุที่ไม่ใช่หัวใจ (Non-cardiac cause) มีได้หลายสาเหตุ เช่น โรคที่เกี่ยวกับหลอดเลือดแดงใหญ่, โรคกระเพาะ, โรคกรดไหลย้อน, โรคที่เกี่ยวกับปอด, ตับอ่อนอักเสบ, เจ็บบริเวณกล้ามเนื้อบริเวณอก เป็นต้น โรคต่างๆเหล่านี้บางโรคเป็นโรคที่ไม่รุนแรง อาการอาจหายไปได้เอง แต่บางโรคอันตรายไม่แพ้สาเหตุจากโรคหัวใจควรรีบไปโรงพยาบาลครับ
การวินิจฉัยโรคต่างๆที่ได้กล่าวมาข้างต้นต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติมครับ ดังนั้นแนะนำให้ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจและให้การรักษาครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ
อาการเจ็บหน้าอก มีสาเหตุได้หลายแบบครับ ได้แก่
1.สาเหตุจากปอด เช่น ปอดอักเสบ ติดเชื้อ , หอบหืด ลมรั่วในปอด ซึ่งถ้ามีลมรั่วในปอด อาการเจ็บจะสัมพันธ์กับการหายใจเข้าออก สามารถเกิดขึ้นได้เองโดยไม่มีปัจจัยกระตุ้น หรือบางคนเป็นหลังการติดเชื้อ หรือการกระทบกระแทกครับ
2.สาเหตุทางหัวใจ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หรือถ้าคนอ้วน / สุงอายุ อาจเกิดจากหัวใจขาดเลือด (ในคนอายุน้อยก็พบได้ แต่อาจจะน้อยกว่าครับ)
อาการปวดของหัวใจขาดเลือด ลักษณะจะปวดแน่นๆ เหมือนมีอะไรมาทับ และจะมีอาการแม้ในขณะพัก บางคนอาจหน้ามืดเป็นลม ร้ายแรงสุด บางคนอาจหัวใจหยุดเต้นไปเลยนะครับ ถ้าคนไข้มีอาการดังนี้ ให้รีบไปพบแพทย์โดยเร่งด่วนครับ
นอกจากนี้ คนไข้อาจมีอาการร่วมเช่น นอนราบไม่ได้ หรือมีอาการตื่นมาหายใจเหนื่อย หลังจากหลับไปแล้ว 1-2 ชม ครับถ้ามีอาการดังนี้ อาจสนับสนุนอาการของหัวใจวายครับ
3.สาเหตุที่กล้ามเนื้อ เช่น ผ่านการออกกำลังกาย / ออกแรงมากๆ อาจมีการอักเสบของกล้ามเนื้อและกระดูก กรณีนี้อาจมีจุดกดเจ็บชัดเจนที่บริเวณหน้าอกครับ สามารถเป็นๆหายๆได้
4.กรดไหลย้อน อาการจะไปในทางแน่นๆกลางอก บางคนอาจมีแสบร้อนยอดอก หรือ heart burn ได้ครับ
ถ้าอาการเป็นมาก แนะนำให้ไปตรวจร่างกายเพิ่ทเติมที่ รพครับ อาจมีการทำ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ หรือ เอกเรย์เพิ่มเติมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
สวัสดีค่ะ คือหนูมีอาการเจ็บแปล๊บๆที่อกซ้ายบ่อยมากค่ะ หายใจเข้าออกติดๆขัด อาการแบบนี้มีความเสี่ยงเป็นโรคร้ายไหมคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)