August 31, 2019 21:07
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ
อาการปวดท้อง จำเป็นต้องได้รับประวัติเพิ่มและตรวจร่างกายเติมครับเช่น ปวดที่ไหน ปวดอย่างไร ปวดตอนไหน ปวดมานานเท่าไหร่ มีอาการร่วมไรบ้าง ทำอะไรแล้วปวดมากขึ้น หรือลดลง เป็นต้นครับ
อาการปวดท้องน้อยด้านขวา เป็นได้หลายอย่าง เช่น
-การติดเชื้อในลำไส้ หรือท้องเสียถ่ายเหลว อาหารเป็นพิษ ซึ่งพบได้บ่อยที่สุด ถ้าติดเชื้อไวรัส หรือแบคทีเรียที่ไม่รุนแรงมาก ก็สามารถหายเองได้ครับ
-ไส้ติ่งอักเสบ อาการที่ควรมี เช่น ปวดท้องด้านขวาล่าง มีไข้ อาจมีถ่ายเหลวกระปริบกระปรอย คลื่นไส้ / อาเจียน
-การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ อาจมีอาการร่วมคือ มีไข้ หนาวสั่น ปัสสาวะแสบขัด อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด เป็นต้นครับ
-เนื้องอก อันนี้แนะนำว่าอย่าเพิ่งกังวลไปนะครับ อาการอาจจะมาด้วยปวดท้อง ท้องผูกท้องเสียสลับไปมา น้ำหนักลด อาจมีถ่ายเป็นเลือด เป้นต้น
-สาเหตุจากกล้ามเนื้อ คนไข้อาจมีประวัติยกของหนัก ออกกำลังกาย โดยใช้กล้ามเนื้อบริเวณท้องมาก การปวด อาจสัมพันธ์กับการขยับตัว ถ้าอาการปวดเป็นหลังจากการออกกำลังกาย โดยใช้กล้ามเนื้อบริเวณท้องมาก การเกร็งหน้าท้องเป็นเวลานาน หรือการบิดอยู่ท่าใดท่าหนึ่งเป็นเวลานานครับ มีจุดกดเจ็บชัดเจน โดยมากหายได้เองครับ
ถ้าไม่หาย สามารถทานยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอล หรือ ไดโคฟิแนคได้ (โปรดปรึกษาแพืย์หรือเภสัชกรก่อนการใช้ยานะครับ)
หากอาการไม่ดีขึ้น ปวดมาก มีไข้ แนะนำให้ไปพบแพทย์ครับ
-โรคทางระบบสืบพันธ์สตรี เช่น ถุงน้ำรังไข่ เชิงกรานอักเสบติดเชื้อ ถ้าทีอาการตกขาวผิดปกติ ประจำเดือนปกติ ปวดท้อง แนะนำให้ไปตรวจภายในเพิ่มเติม และแนะนำให้สตรีตรวจภายในประจำปี ทุกปีครับ
ดังนั้น จะเห็นได้ว่าการปวดท้องด้านขวาล่าง เมื่อจะวินิจฉัย ต้องประกอบการซักประวัติเพิ่มเติม และการตรวจร่างกายในหลายๆอย่าง และอาจจะต้องส่งตรวจเพิ่มเติมด้วยครับ
ดังนั้น หากคนไข้มีอาการบ่อยๆ หรือปวดมาก ถ่ายเหลวหรือถ่ายมีเลือดปน หรือมีไข้ แนะนำให้ไปพบแพทย์ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ขอบคุณค่ะคุณหมอก่อนหน้าที่จะมีอาการปวดดิฉันเคยออกกำลังกายท่าบริหารกล้ามเนื้อหน้าท้องเป็นท่าที่ทําให้หน้าท้องเกร็งมากแล้วหลังจากนั้นดิฉันก็มีอาการเจ็บเจ็บหายๆแบบนี้มาตลอดและดิฉันหยุดทำท่านั้นไปนานมากแล้วแต่ก็ยังเจ็บอยู่ก็เลยสงสัยค่ะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
อาการเจ็บที่บริเวณท้องน้อยด้านขวาอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- อาการปวดเกร็งของกล้ามเนื้อ จะทำให้มีอาการปวดท้องในระดับผิวตื้นๆ มักมีจุดกดเจ็บที่ชัดเจน และอาการปวดมักสัมพันธ์กับการขยับตัวเปลี่ยนท่าทาง
- นิ่วในทางเดินปัสสาวะ มักทำให้มีอาการปวดท้องน้อยด้านใดด้านหนึ่ง อาจปวดเสียวร้าวลงขาหนีบ และอาจมีเลือดปนในปัสสาวะได้
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบ จะทำให้มีอาการปวดที่บริเวณท้องน้อยร่วมกับมีอาการปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะไม่สุด
- ปีกมดลูกอักเสบ จะทำให้มีอาการปวดที่บริเวณท้องน้อย ร่วมกับมีเลือดออกหรือตกขาวผิดปกติทางช่องคลอด
- ลำไส้อักเสบ จะทำให้มีอาการปวดท้องในลักษณะปวดบิดทั่วๆเป็นพัก ร่วมกับมีอาการท้องเสีย ถ่ายเหลว
ถ้าหากหลังได้รับการตรวจรักษาจากแพทย์แล้วอาการปวดท้องยังไม่หายไปก็สามารถกลับไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการซ้ำอีกครั้งได้ครับ เพื่อที่จะได้ปรับเปลี่ยนการรักษาให้เหมาะสมมากขึ้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
กดหาจุดที่เจ็บเจอแต่ไม่ได้สัมพันธ์กับการขยับร่างกายค่ะบางทีนั่งเฉยๆหรือยืนเฉยๆก็เจ็บจี๊ดขึ้นมาบ้างบางครั้งค่ะแต่ไม่ทุกครั้ง
ขอบคุณค่ะ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
พิมพกา ชวนะเวสน์ (สูตินรีแพทย์)
อาการปวดบริเวณท้อง เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ
ถ้าเป็นบริเวณท้องน้อย จะเกิดได้จาก
1. ลำไส้ใหญ่
2. กระเพาะปัสสาวะ และ ระบบสืบพันธุ์
3. ปวดกล้ามเนื้อ หน้าท้อง
การจะแยกว่า เกิดจากอะไรนั้น ต้องดูจากลักษณะที่ปวดค่ะ
เช่น ถ้าปวดเป็นพักๆ ปวดมาก สลับ ปวดน้อย หายปวด ไม่กี่นาที กลีบมาปวดใหม่ ลักษณะแบบนี้ เหมือนอาการของลำไส้ มักมีการขับถ่ายผิดปกติร่วมด้วย
ถ้าปวด ร่วมกับ ปัสสาวะผิดปกติ เช่น แสบขัด มักเกิดจากทางเดินปัสสาวะ
ถ้าปวด และปวดมากขึ้น เวลาขยับ มักเป็นอาการปวด ของกล้ามเนื้อค่ะ
ปวดท้องน้อยเรื้อรัง ในผู้หญิง พบได้บ่อยค่ะ
ส่วนใหญ่ หาสาเหตุที่ชัดเจนไม่ได้
แต่สาเหตุที่พบบ่อยคือ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ที่ทำให้มีอาการปวดท้องน้อยเรื้อรัง ปวดประจำเดือน เจ็บลึกๆ เวลามีเพศสัมพันธ์ ได้ บางคนมีอาการปวดเวลาปัสสาวะ อุจจาระ ช่วงที่มีประจำเดือนเดือนได้ค่ะ
การวินิจฉัย คือ วินิจฉัยจากประวัติ ตรวจภายใน และอัลตราซาวด์
การรักษา ก็มีตั้งแต่ การรักษาด้วยยา ไปจนถึง การผ่าตัด ขึ้นอยู่กับรายละเอียดของคนไข้ และ โรค
แนะนำ พบแพทย์ เพื่อตรวจภายใน และ อัลตราซาวด์นะคะ เพื่อตัดสาเหตุที่อาจมีอันตราย เช่น ก้อน หรือ ถุงน้ำรังไข่
ถ้าตรวจแล้วปกติดี จะได้สบายใจ การรักษา ก็ใช้ยา รักษาตามอาการเอาค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณค่ะเคยลองไปตรวจอัลตร้าซาวด์แล้วก็ไม่เจออะไรค่ะ
สวัสดีค่ะมีเรื่องที่จะรบกวนคุณหมอค่ะดิฉันมีอาการเจ็บท้องน้อยด้านขวาเจ็บแบบจี๊ดๆหายๆไม่ได้เจ็บมากแต่มันสร้างความรำคาญค่ะเคยไปอัลตร้าซาวด์มดลูกแล้วก็ไม่เจออะไรบางทีเจ็บแล้วรู้สึกเหมือนเจ็บเป็นเส้นลงที่หน้าขาเวลากดไปตามเส้นหน้าขาเหมือนกับคนเจ็บเส้นอักเสบนะค่ะ แล้วบางทีก็จับเจอบริเวณที่เจ็บแต่ไม่ได้เป็นก้อนอะไรไม่ทราบว่าเป็นเพราะอะไรคะหรือว่าเส้นเอ็นอักเสบคะ เวลาปัสสาวะก็ไม่ปวดค่ะการขับถ่ายปกติค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)