ปวดท้องช่วงล่างด้านขวา เป็นเพราะอะไรคะ เกิดจากอะไรคะ

ปวดท้องขวาล่างของท้อง เป็นได้หลายอย่างครับ เช่น ลำไส้อักเสบ ไส้ติ่งอักเสบ อุ้งเชิงกรานอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ครับ

แต่อยากให้ไปรพ.เพื่อซักประวัติ ตรวจร่างกาย อย่างละเอียดครับ เพราะถ้าเป็นไส้ติ่งอักเสบ เป็นภาวะที่ต้องผ่าตัดครับ

สวัสดีครับ
อาการปวดท้องน้อย (ปวดท้องในระดับที่ต่ำกว่าสะดือลงไป) อาจเป็นได้หลายสาเหตุครับ เช่น
- การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ (Urinary tract infection) จะมีอาการปวดท้องน้อยร่วมกับอาการปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะขุ่น ในผู้ป่วยที่มีการอักเสบติดเชื้อของกรวยไต (Acute pyelonephritis) จะมีอาการไข้ หนาวสั่นและปวดเอว
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่ทำให้มีอาการปวดท้องน้อย มักเกิดร่วมกับการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ เช่น โรคหนองใน
- ลำไส้อักเสบ (Infective diarrhea) จะมีอาการปวดท้องร่วมกับอาการท้องเสียถ่ายเหลว อาการปวดท้องจะดีขึ้นเมื่อถ่ายอุจจาระ
- ไส้ติ่งอักเสบ (Appendicitis) จะมีอาการปวดท้องน้อยบริเวณด้านขวา มีจุดกดเจ็บบริเวณไส้ติ่งชัดเจน อาจพบมีอาการไข้ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียนร่วมด้วยได้
- โรคทางนรีเวชต่างๆ เช่น ปวดประจำเดือนผิดปกติ การมีเนื้องอกในมดลูก การตั้งครรภ์นอกมดลูก เป็นต้น
สาเหตุที่กล่าวมาเป็นเพียงตัวอย่างเท่านั้น ยังมีอีกหลายสาเหตุครับ ซึ่งการวินิจฉัยต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติมครับ ดังนั้นแนะนำให้ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจและให้การรักษาครับ

สวัสดีครับ

อาการปวดท้อง จำเป็นต้องได้รับประวัติเพิ่มและตรวจร่างกายเติมครับเช่น ปวดที่ไหน ปวดอย่างไร ปวดตอนไหน ปวดมานานเท่าไหร่ มีอาการร่วมไรบ้าง ทำอะไรแล้วปวดมากขึ้น หรือลดลง เป็นต้นครับ

อาการปวดท้องด้านขวาล่าง เป็นได้หลายอย่าง เช่น
-การติดเชื้อในลำไส้ หรือท้องเสียถ่ายเหลว อาหารเป็นพิษ ซึ่งพบได้บ่อยที่สุด ถ้าติดเชื้อไวรัส หรือแบคทีเรียที่ไม่รุนแรงมาก ก็สามารถหายเองได้ครับ

-ไส้ติ่งอักเสบ อาการที่ควรมี เช่น ปวดท้องด้านขวาล่าง มีไข้ อาจมีถ่ายเหลวกระปริบกระปรอย คลื่นไส้ / อาเจียน
-การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ อาจมีอาการร่วมคือ มีไข้ หนาวสั่น ปัสสาวะแสบขัด อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด เป็นต้นครับ
-เนื้องอก อันนี้แนะนำว่าอย่าเพิ่งกังวลไปนะครับ อาการอาจจะมาด้วยปวดท้อง ท้องผูกท้องเสียสลับไปมา น้ำหนักลด อาจมีถ่ายเป็นเลือด เป้นต้น
-สาเหตุจากกล้ามเนื้อ คนไข้อาจมีประวัติยกของหนัก ออกกำลังกาย โดยใช้กล้ามเนื้อบริเวณท้องมาก การปวด อาจสัมพันธ์กับการขยับตัว ถ้าอาการปวดเป็นหลังจากการออกกำลังกาย โดยใช้กล้ามเนื้อบริเวณท้องมาก การเกร็งหน้าท้องเป็นเวลานาน หรือการบิดอยู่ท่าใดท่าหนึ่งเป็นเวลานานครับ มีจุดกดเจ็บชัดเจน โดยมากหายได้เองครับ
ถ้าไม่หาย สามารถทานยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอล หรือ ไดโคฟิแนคได้ (โปรดปรึกษาแพืย์หรือเภสัชกรก่อนการใช้ยานะครับ)
หากอาการไม่ดีขึ้น ปวดมาก มีไข้ แนะนำให้ไปพบแพทย์ครับ
-โรคทางระบบสืบพันธ์สตรี เช่น ถุงน้ำรังไข่ เชิงกรานอักเสบติดเชื้อ ถ้าทีอาการตกขาวผิดปกติ ประจำเดือนปกติ ปวดท้อง แนะนำให้ไปตรวจภายในเพิ่มเติม และแนะนำให้สตรีตรวจภายในประจำปี ทุกปีครับ
ดังนั้น จะเห็นได้ว่าการปวดท้องด้านขวาล่าง เมื่อจะวินิจฉัย ต้องประกอบการซักประวัติเพิ่มเติม และการตรวจร่างกายในหลายๆอย่าง และอาจจะต้องส่งตรวจเพิ่มเติมด้วยครับ
ดังนั้น หากคนไข้มีอาการบ่อยๆ หรือปวดมาก ถ่ายเหลวหรือถ่ายมีเลือดปน หรือมีไข้ แนะนำให้ไปพบแพทย์ครับ