ไพรอกซิแคม เป็นยาในกลุ่มต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ที่มีโครงสร้างอยู่ในกลุ่มออกซิแคม (oxicam) ใช้เพื่อบรรเทากลุ่มอาการปวด และการอักเสบ เช่น อาการปวดข้อ การทำงานของไพรอกซิแคม คือ ยับยั้งการสร้างสารพรอสตาแกลนดิน ซึ่งเป็นสารตัวกลางความเจ็บปวด และอาการบวม ยาไพรอกซิแคมมีในรูปแบบของยาแคปซูล ยาเม็ด และยาชนิดเจลสำหรับทา ยาไพรอกซิแคมเป็นยาในกลุ่ม NSAID เพียงไม่กี่ชนิดที่สามารถบริหารผ่านทางหลอดเลือดดำได้ ยาไพรอกซิแคมนำเข้าสู่ตลาดโดยเป็นยาต้นแบบโดยบริษัท Pfizer ภายใต้ชื่อการค้าว่า Feldene ในปี ค.ศ. 1980 และเป็นยาสามัญในปี ค.ศ. 1992 และปัจจุบันมีการวางจำหน่ายภายใต้ยี่ห้ออื่นทั่วโลก
ตัวอย่างยี่ห้อของยา Piroxicam ที่มีจำหน่ายในประเทศไทย
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
| Dexalin - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม | General Drugs House |
| Flamic - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาเจล ความเข้มข้น 0.5% | Siam Bheasach |
| Maxidene - ยาเม็ด ขนาด 10 มิลลิกรัม | MacroPhar |
| Musculox - ยาเจล ความเข้มข้น 0.5% | Meiji |
| Piram - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาเจล ความเข้มข้น 0.5% | General Drugs House |
| Piroxcin - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาเจล ความเข้มข้น 0.5% | Polipharm |
| Piroxicam Community Pharm - ยาเม็ด ขนาด 20 มิลลิกรัม | Community Pharm PCL |
| Piroxicam GPO - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม | GPO |
| Piroxicam T.O. - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม | T.O. Chemicals |
| Roxifen - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาเจล ความเข้มข้น 0.5% | T.O. Chemicals |
| Sefdene - ยาเม็ด ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาเจล ความเข้มข้น 0.5% | Unison |
| Anmatic - ยาเม็ด ขนาด 20 มิลลิกรัม | บริษัท เคนยากุ (ประเทศไทย) จำกัด |
| Butacinon - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม | T.P. Drug Laboratories |
| Fasden Butacinon - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาเม็ด ขนาด 20 มิลลิกรัม | บริษัทห้างขายยา ตราเจ็ดดาว จำกัด |
| Felgesic - ยาเม็ด ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาเม็ด ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาเจล ความเข้มข้น 0.5% | Bangkok Lab & Cosmetic |
| Felpac - ยาเม็ด ขนาด 20 มิลลิกรัม | Inpac |
| Felrox - ยาเม็ด ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาเม็ด ขนาด 20 มิลลิกรัม | ห้างหุ้นส่วนจำกัด แสงไทยกำปะนี |
| Hawksone - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม | แอล.บี.เอส.แลบบอเรตอรี่ |
| Ifemed - ยาเม็ด ขนาด 10 มิลลิกรัม | Utopian |
| Kobixam - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม | บริษัทเภสัชกรรม เค.บี. จำกัด |
| Neotica - ยาเม็ด ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาเม็ด ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาเจล ความเข้มข้น 0.5% | บริษัท ไทยนครพัฒนา จำกัด |
| Pidoxam - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม | บริษัท พาตาร์แลบ (2517) จำกัด |
| Pirax - ยาเม็ด ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาเม็ด ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาเจล ความเข้มข้น 0.5% | ห้างหุ้นส่วนจำกัด สุพงษ์เภสัช |
| Piroxam - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาเจล ความเข้มข้น 0.5% | บริษัท พี.พี.แลบอราตอรี่ส์ จำกัด |
| Roxycan - ยาเม็ด ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาเจล ความเข้มข้น 0.5% | บริษัท ที. แมน ฟาร์มา จำกัด |
| Setarox - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม | บริษัท ปัจจุบันโอสถ จำกัด |
| Sotilen - ยาแคปซูล ขนาด 20 มิลลิกรัม | บริษัท เมโดเคมี (ไทยแลนด์) จำกัด |
| Verox - ยาเม็ด ขนาด 10 มิลลิกรัม - ยาเม็ด ขนาด 20 มิลลิกรัม - ยาแคปซูล ขนาด 10 มิลลิกรัม | บริษัท เมดิซีน โปรดักส์ จำกัด |
โรค และอาการที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยานี้บรรเทา
- รักษาข้อสันหลังอักเสบยึดติด (ankylosing spondylitis) อาการปวดข้ออักเสบ ปวดข้อรูมาตอยด์
- ในรูปแบบเจล สำหรับใช้ภายนอก มีข้อบ่งใช้ คือ บรรเทาอาการปวดและอักเสบ
กลไกการออกฤทธิ์ของยา Piroxicam
กลไกการออกฤทธิ์ของยาคือ ไพรอกซิแคม เป็นอนุพันธ์ของกรดฟีนิลอะเซติก (phenylacetic acid) ซึ่งเป็นโครงสร้างต้นแบบของยากลุ่ม NSAID มีฤทธิ์สูงในการต้านการอักเสบ บรรเทาอาการปวด และลดไข้ ไพรอกซิแคมยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซิจิเนส (cyclooxygenase; COX) แบบผันกลับได้ เป็นผลลดกระบวนการสร้างสารตั้งต้นของพรอสตาแกลนดิน (prostaglandin)
ข้อบ่งใช้ของยา Piroxicam
ยาไพรอกซิแคม ชนิดยาเม็ด สำหรับรับประทาน มีข้อบ่งใช้ คือ รักษาข้อสันหลังอักเสบยึดติด (ankylosing spondylitis) อาการปวดข้ออักเสบ ปวดข้อรูมาตอยด์ ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ขนาด 20 มิลลิกรัมต่อวัน วันละครั้ง อาจแบ่งรับประทานหากจำเป็น ควรติดตามการรักษาภายใน 14 วันหลังจากเริ่มการใช้ยา ขนาดการใช้ยาในผู้สูงอายุ ใช้ขนาดยาที่ต่ำที่สุดที่มีประสิทธิภาพในการรักษาและใช้เวลาในการรักษาให้สั้นที่สุด
ยารับประทาน อาจก่อให้เกิดอาการมึนงง ง่วงซึม อ่อเพลีย หรือรบกวนการมองเห็น จึงควรหลีกเดลี่ยงขับขี่ยานพานะหรือทำกิจกรรมที่ใช้เครื่องจักร
ยาไพรอกซิแคม ในรูปแบบเจล สำหรับใช้ภายนอก มีข้อบ่งใช้ คือ บรรเทาอาการปวดและอักเสบ ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ยาในรูปความเข้มข้น 0.5% ทาบริเวณที่มีอาการ 3-4 ครั้งต่อวัน ควรติดตามการรักษาภายใน 4 สัปดาห์หลังจากใช้ยา
ข้อปฏิบัติเมื่อลืมรับประทานยา Piroxicam
หากลืมรับประทานยาตามเวลาปกติที่รับประทาน ถ้าปกติรับประทาน 1 เม็ด ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้จำนวน 1 เม็ดโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เม็ดแทนเม็ดที่ลืมรับประทาน ในกรณีลืมรับประทานยาใกล้กับเวลารับประทานถัดไป ให้รับประทานยาในมื้อถัดไปในขนาด 1 เม็ด โดยข้ามยาในมื้อที่ลืมไปและไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เม็ด
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ข้อควรระวังของการใช้ยา Piroxicam
- ไม่ใช้ยาในผู้ป่วยที่แพ้ยานี้ หรือมีการแพ้ยาแอสไพริน (aspirin) หรือยาในกลุ่ม NSAID
- ไม่ใช้ยานี้ร่วมกับแอสไพริน หรือยากลุ่ม NSAID ชนิดอื่น หรือยากลุ่มต้านการแข็งตัวของเกร็ดเลือด
- ไม่ใช้ยาในผู้ป่วยที่มีอาการปวดระหว่างผ่าตัด CABG
- ไม่ใช้ยาในผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร หรือเลือดออกในทางเดินอาหาร
- ไม่ใช้ยาในสตรีมีครรภ์ ตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สาม
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยที่มีภาวะการคั่งของของเหลว
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด หรือมีความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด ผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยหลอดเลือดสมอง
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยโรคตับ และโรคไต
- ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยสูงอายุ และหลีกเลี่ยงการใช้ยาอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานานในผู้ป่วยสูงอายุ
- ระวังการใช้ยาในสตรีให้นมบุตร และสตรีมีครรภ์
ผลข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา Piroxicam
อาจก่อให้เกิดผื่นแดง ปวดท้อง ท้องผูก ท้องเสีย แน่นท้อง แสบยอดอก อาอหารไม่ย่อย ไม่อยากอาหาร คลื่นไส้ อาเจียน เพิ่มค่าการทำงานของตับ (FLT) มึนงง ปวดศีรษะ หูอื้อ การทำงานของไตผิดปกติ ผลข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง ได้แก่ congestive heart failure ความดันโลหิตสูง กล้ามเนื้อหัวใจตาย ผื่นแพ้ Steven-Johnson syndrome เยื่อบุผิวหนังตาย โพแทสเซียมในเลือดสูง เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร แผลในกระเพาะอาหาร ตับอ่อนอักเสบ agranulocytosis โลหิตจาง ภาวะเลือกออก พิษต่อตับ พิษต่อไต หลอดลมหดตัว
ข้อมูลการใช้ยา Piroxicam ในสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร
สำหรับการใช้ยาในสตรีมีครรภ์ ตัวยารับประทานจัดอยู่ในกลุ่ม category C คือ ควรระมัดระวังการใช้ยาในสตรีมีครรภ์ สำหรับสตรีให้นมบุตร ควรระวังการใช้ยา และยาในรูปแบบยาฉีดอยู่ใน category D (ในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์หรือใกล้คลอด)
ประเภทของยาตามองค์การอาหารและยา ประเทศไทย
ยาจัดอยู่ในกลุ่มยาอันตราย จำหน่ายเฉพาะในร้านขายยาแผนปัจจุบันที่มีเภสัชกรชั้นหนึ่งเป็นผู้จ่ายยาเท่านั้น
ข้อมูลการเก็บรักษายา Piroxicam
ควรเก็บรักษายาที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 องศาเซลเซียส
สิ่งที่ควรแจ้งแพทย์ เภสัชกร และพยาบาลในการสั่งใช้ยา
แพทย์และเภสัชกรสามารถให้ข้อมูลการใช้ยาอย่างปลอดภัย ผู้ป่วยควรแจ้งข้อมูลเหล่านี้แก่แพทย์หรือเภสัชกรเพื่อประโยชน์ต่อผู้ป่วยและลดความเสี่ยงในการเกิดอันตรายจากการใช้ยา
- แจ้งข้อมูลการใช้ยารักษาโรคประจำตัว ยาที่เพิ่งรับประทานก่อนหน้านี้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่รับประทาน (รวมถึงวิตามิน และสมุนไพร) ในกรณีมียาประจำตัวจำนวนมาก ให้พกยาเพื่อให้แพทย์หรือเภสัชกรช่วยตรวจสอบก่อนสั่งจ่ายยาใหม่ ไม่ให้เกิดอันตรกิริยาระหว่างยาที่จะได้รับใหม่และยาที่เดิมที่ผู้ป่วยใช้อยู่
- แจ้งประวัติการแพ้ยา หรืออาการแพ้ที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยา ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร หรือแพ้อาหารชนิดใดอยู่ (เนื่องจากยาบางชนิดมีส่วนประกอบของไข่ขาว นม ยีสต์) อาการที่เกิดขึ้น เช่น อาการบวม เกิดผื่น หายใจลำบาก หรือให้นำบัตรแพ้ยา พกติดตัวและแสดงบัตรนี้แก่แพทย์และเภสัชกรก่อนเข้าใช้บริการสุขภาพทุกครั้ง
- แจ้งข้อมูลในกรณีที่มีการตั้งครรภ์ หรือมีแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร เนื่องจากยาบางชนิดส่งผลอันตรายต่อเด็กในครรภ์ หรือสามารถขับออกทางน้ำนมได้
- แจ้งข้อมูลที่จะส่งผลต่อการรับประทานยา เช่น มีปัญหาการกลืนลำบาก มีปัญหาด้านการมองเห็นหรืออ่านฉลากยา วิธีการรับประทานยา เพื่อแพทย์หรือเภสัชกรจะได้ช่วยแก้ไขปัญหาได้อย่างถูกต้อง
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
