osteosarcoma คือ เนื้องอกกระดูกชนิดร้าย ที่มีต้นกำเนิดมาจากตัวกระดูกเอง ถือว่าเป็นมะเร็งกระดูกชนิดหนึ่ง ที่พบบ่อยในเด็กมากที่สุดเป็นอันดับหนึ่ง ถ้าหากไม่ได้รับการรักษา ผู้ป่วยจะเสียชีวิตในระยะเวลาไม่เกิน 2 ปี  โดยช่วงอายุที่สัมพันธ์กับการเป็นมะเร็งชนิด Osteosarcoma คือ อายุ 10 - 20 ปี

สาเหตุของ Osteosarcoma

สาเหตุที่เกิดยังไม่ทราบแน่ชัด แต่ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดโรค คือ 

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

กด

• อายุ 
• ตำแหน่งที่เกิดรอยโรค มักพบบริเวณที่มีการสร้างกระดูกมาก 
• การได้รับรังสี สารเคมี หรือยาฆ่าแมลงบ่อยๆ
• ผู้ที่มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคมะเร็งของกระดูก

พยาธิสภาพของโรค Osteosarcoma

กระดูก เป็นต้นกำเนิดการสร้างเซลล์กระดูก เมื่อเกิดการแบ่งเซลล์ผิดปกติ มะเร็งจะกระจายเข้าไปในโพรงของกระดูก และกระจายไปรอบๆ เนื้อเยื่ออ่อน ตำแหน่งที่พบบ่อย คือ บริเวณปลายล่างของกระดูกต้นขา และเข่า  ซึ่งการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งกระดูกส่วนใหญ่จะไปที่ปอด และมักเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของผู้ป่วย

อาการของ Osteosarcoma

ผู้ป่วยมักมีอาการปวดที่ทุกข์ทรมาน ปวดตลอดเวลา และมีปวดเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ส่วนใหญ่มักปวดตอนกลางคืนมากกว่ากลางวัน มีก้อนเกิดขึ้น มีการผิดรูปของอวัยวะ น้ำหนักลด มีไข้ ร่วมกับมีปัญหากระดูกหักโดยไม่มีเหตุที่น่าจะทำให้หัก เช่น เดินแล้วหัก

นอกจากนั้น อาจพบโดยบังเอิญโดยที่ผู้ป่วยไม่มีอาการ แต่มีรอยโรคเกิดขึ้น มักจะพบจากการไปตรวจสุขภาพประจำปี หรืออาจเกิดจากเกิดอุบัติเหตุ เล่นกีฬา ไปตรวจเอ็กซเรย์แล้วพบ ซึ่งปัจจุบันมักจะพบลักษณะแบบนี้มากขึ้น

การวินิจฉัยโรค Osteosarcoma

แพทย์จะทำการซักประวัติอาการ ดูตำแหน่งที่ปวด โดยต้องมีการทำ Computed tomography (CT) scan และ Magnetic resonance image (MRI) จะช่วยในการวินิจฉัยโรคได้ว่า เนื้องอกกระดูกนั้นได้แพร่กระจายถึงส่วนใดของอวัยวะนั้นๆ หรือบอกขนาดมะเร็งได้นั่นเอง อีกทั้งยังมีการตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อการวินิจฉัยและบอกระยะของโรค ซึ่งการตรวจทั้งหมดจะช่วยวางแผนการรักษาให้กับคนไข้ได้

นอกจากนั้น มะเร็งกระดูกสามารถกระจายไปที่อื่นได้ โดยมักจะกระจายไปที่ปอด หรือกระดูกชิ้นอื่น ทำให้ต้องมีการตรวจวิริจฉัยเพิ่มเติม คือ 

•  เอ็กซเรย์ปอด
• ทำ CT Scan ปอด ซึ่งการทำ CT Scan ปอดจะละเอียดและรวดเร็วกว่า
• ทำBone Scan เพื่อดูการกระจายของมะเร็ง การทำ Bone Scan จะสามารถหาได้เฉพาะบางจุด และการแปรผลจะต้องอาศัยความชำนาญ

การรักษา Osteosarcoma

osteosarcoma เป็นมะเร็งชนิดปฐมภูมิ ซึ่งจุดประสงค์การรักษา คือ ต้องการให้ผู้ป่วยหายขาดจากโรค ซึ่งจะมีกระบวนการต่างๆ ทำเพื่อรักษาชีวิตผู้ป่วยไว้ 

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

กด

การรักษามะเร็งชนิดนี้ ทำโดยการผ่าตัดเอาก้อนมะเร็งออก โดยมีหลักการ คือ นำเนื้องอกออกจากผู้ป่วยให้หมด ซึ่งมีอยู่ 2 วิธี ได้แก่

1. การตัดอวัยวะ โดยตัดอวัยวะเฉพาะส่วนที่เป็นมะเร็งออกไป  ซึ่งเป็นวิธีใหม่ และไม่สามารถนำมาใช้ได้กับผู้ป่วยมะเร็งกระดูกทุกคน ต้องขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและความเหมาะสมของแต่ละบุคคล
2. การเก็บอวัยวะ คือ การใช้กระดูกผู้อื่นมาทดแทน (Allograft) หรือการใช้ข้อเทียม(Prosthesis) ร่วมกับการใช้ยาเคมีบำบัดหรือการฉายแสง หรือบางรายอาจให้การรักษาด้วยเคมีบำบัด หรือรังสีรักษาก่อนเพื่อลดขนาดของก้อนแล้วจึงผ่าตัดเอาก้อนมะเร็งออก

การพยาบาลผู้ป่วยโรค Osteosarcoma

ดูแลให้ผู้ป่วยคลายความวิตกกังวลเกี่ยวกับโรคและการรักษา บรรเทาอาการปวด ดูแลให้ได้รับสารอาหารเพียงพอ และให้คำแนะนำครอบคลุม

จะเห็นได้ว่าโรคมะเร็งชนิด Osteosarcoma มักเกิดขึ้นในกลุ่มเด็กโตจนถึงวัยรุ่น ซึ่งการรักษาโรคนี้ควรเริ่มตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ดังนั้น พ่อแม่ที่ดูแลลูก ควรให้ความสนใจ หากลูกมีอาการไม่สบายเจ็บที่แขนหรือขา อย่ารอให้เป็นมากๆ ก่อนแล้วจึงไปพบแพทย์