Eliquis เป็นชื่อการค้าของตัวยา Apixaban ซึ่งเป็นยาที่ใช้ในการป้องกันภาวะสมองขาดเลือดและลิ่มเลือดในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจสั่นพลิ้ว (Atrial fibrillation - ภาวะที่หัวใจเต้นผิดจังหวะ)
ยาตัวนี้ยังสามารถใช้รักษาหรือลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดดำอุดกั้น (Deep vein thrombosis - DVT ภาวะที่มีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ มักพบที่ขา) และหลอดเลือดปอดอุดตัน (Pulmonary embolism - PE ภาวะที่มีลิ่มเลือดอุดตันในปอด)
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
นอกจากนี้ Eliquis ยังถูกใช้ในการป้องกัน DVT หรือ PE ในผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหรือข้อสะโพก Eliquis อยู่ในกลุ่มยาที่ยับยั้ง factor Xa หรือเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดหนึ่ง โดยมีกลไกการทำงานคือยับยั้งการทำงานของ factorXa ในเลือดเพื่อไม่ให้เกิดสร้างลิ่มเลือด สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติยา Eliquis ในปี ค.ศ. 2012 และจัดจำหน่ายโดยบริษัท Bristol-Myers Squibb
ข้อควรระวังเกี่ยวกับ Eliquis
Eliquis จำเป็นต้องมีฉลากยา คำเตือนผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุด (Black Box Warning) เพราะยาตัวนี้เพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะสมองขาดเลือดหากผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจสั่นพลิ้วหยุดยาเอง ห้ามหยุดยาตัวนี้โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน ให้กินยาอย่างต่อเนื่องแม้ว่าคุณจะรู้สึกสบายดีก็ตาม และไม่ควรลืมกินยา หากคุณจำเป็นต้องหยุดยา Eliquis แพทย์จะสั่งยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดอื่นเพื่อป้องกันภาวะสมองขาดเลือดให้คุณแทน
Eliquis ยังมีฉลากยา คำเตือนผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุด (Black Box Warning) อีกข้อ เนื่องจากยาตัวนี้ยังสามารถทำให้เกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตรายรอบ ๆ ไขสันหลังได้หากคุณได้รับยาระงับความรู้สึกโดยการฉีดเข้าช่องน้ำไขสันหลัง (spinal anesthesia) หรือช่องนอกน้ำไขสันหลัง (epidural anesthesia) หรือการเจาะน้ำไขสันหลัง (spinal puncture) เพราะลิ่มเลือดนี้อาจทำให้คุณเกิดภาวะอัมพาตครึ่งซีกได้ แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีประวัติการได้รับหัตถการดังต่อไปนี้
- การต่อสายสวนเข้าช่องนอกน้ำไขสันหลัง (Epidural catheters)
- การเจาะน้ำไขสันหลัง (Spinal punctures)
- กระดูกสันหลังผิดรูป (spinal deformity)
- การผ่าตัดไขสันหลัง (Spinal surgery)
นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกินยาที่อาจส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือดดังต่อไปนี้
- Aggrastat (tirofiban)
- Agrylin (anagrelide)
- Aspirin และยากลุ่ม NSAIDs, เช่น Advil หรือ Motrin (ibuprofen), Indocin หรือ Tivorbex (indomethacin), ketoprofen และ Aleve, Anaprox หรือ Naprosyn (naproxen)
- Brilinta (ticagrelor)
- Coumadin หรือ Jantoven (warfarin)
- Effient (prasugrel)
- Heparin
- Integrilin (eptifibatide)
- Persantine (dipyridamole)
- Plavix (clopidogrel)
- Pletal (cilostazol)
- Ticlopidine
Eliquis ยังอาจมีปฏิกิริยากับยาบางตัวที่ใช้ทั่วไปในภาวะฉุกเฉินได้ ดังนั้นคุณและครอบครัวจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบว่าตัวคุณกินยา Eliquis อยู่หากคุณอยู่ในภาวะฉุกเฉิน
พบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ขณะกินยา
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง โดยเฉพาะบริเวณขา หรือเท้า
- ชา แปลบ ๆ โดยเฉพาะบริเวณขา
- ปวดหลัง
- ไม่สามารถควบคุมการปัสสาวะอุจจาระได้
ห้ามกินยา Eliquis หากคุณมีลิ้นหัวใจเทียมหรือมีภาวะเลือดออกอยู่ (active bleeding) และยาตัวนี้อาจทำให้คุณมีภาวะเลือดออกหรือแผลฟกช้ำได้ง่ายขึ้น ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออก หรือได้รับบาดเจ็บขณะใช้ยา Eliquis รีบไปพบแพทย์หากคุณได้รับบาดเจ็บ โดยเฉพาะหากศีรษะของคุณได้รับการกระแทก แจ้งแพทย์และผู้ให้บริการทางสาธารณสุขทราบทุกครั้งว่าคุณกำลังกินยานี้ ไม่ว่าจะเป็นหัตถการทางการแพทย์หรือทันตกรรม
ก่อนจะเริ่มการรักษาด้วยยา Eliquis แจ้งให้แพทย์ทราบทุกครั้งหากคุณมีหรือเคยมีภาวะดังต่อไปนี้
- โรคไต
- โรคตับ
- ปัญหาเกี่ยวกับภาวะเลือดออก
- ภาวะสมองขาดเลือด
- แพ้ยา
แจ้งแพทย์หากคุณมีอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 80 ปีหรือ น้ำหนักน้อยกว่าหรือเท่ากับ 132 ปอนด์ (60 กก.) มาพบแพทย์ตามนัดและเจาะเลือดทุกครั้ง เพราะแพทย์อาจมีการสั่งการเจาะตรวจเลือดเพื่อดูการตอบสนองของร่างกายต่อยา
ยา Eliquis และการตั้งครรภ์
ไม่มีผลบอกถึงอันตรายต่อทารกในครรภ์หากได้รับยานี้ขณะตั้งครรภ์ แต่ว่าอาจจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะมีภาวะตกเลือดระหว่างการตั้งครรภ์หรือระหว่างการคลอด แจ้งแพทย์หากคุณตั้งครรภ์หรือวางแผนจะตั้งครรภ์ ขณะใช้ยา Eliquis ยังไม่ข้อมูลระบุว่ายาสามารถผ่านทางน้ำนมได้หรือไม่ ดังนั้นแล้วไม่ควรให้นมบุตรขณะได้รับยานี้
ผลข้างเคียงของ Eliquis
ผลข้างเคียงที่รุนแรง: พบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังที่ระบุบนคำเตือนของ Eliquis หรือมีอาการดังต่อไปนี้
- มีแผลฟกช้ำง่าย
- เลือดออกผิดปกติหรือเลือดออกแล้วหยุดยาก รวมถึงเลือดกำเดาหรือเลือดออกตามไรฟัน
- ภาวะประจำเดือนมามากผิดปกติ
- ปัสสาวะเป็นสีแดงหรือน้ำตาล
- ถ่ายเป็นเลือดหรือมีสีดำ
- ไอเป็นเลือดหรืออาเจียนสีน้ำตาลคล้ำ
- หากใจลำบากหรือหายใจเสียงหวีด
- ปวดศีรษะรุนแรง
- เวียนศีรษะหรือรู้สึกจะเป็นลม
- อ่อนแรง
- ผื่น
- ปวดข้อหรือข้อบวม
- เจ็บหรือแน่นหน้าอก
- อาการแสดงของภาวะภูมิแพ้อย่างเฉียบพลันรุนแรง (Anaphylaxis) ได้แก่ ผื่นลมพิษ, หายใจติดขัด, ใบหน้า ลิ้น ริมฝีปาก หรือคอบวม
ปฏิกิริยาต่อยาตัวอื่น ๆ ของ Eliquis
แจ้งแพทย์ทุกครั้งเกี่ยวกับยาทุกตัวที่ใช้ ไม่ว่าจะเป็นยาแพทย์สั่ง ยาซื้อเอง ยาผิดกฏหมาย ยาทางเลือก ยาสมุนไพร ยาอาหารเสริม โดยเฉพาะยาที่ระบุบนฉลากคำเตือน และยาดังต่อไปนี้
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
- Biaxin หรือ Prevpac (clarithromycin)
- Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol หรือ Teril (carbamazepine)
- Dilantin หรือ Phenytek (phenytoin)
- Nizoral (ketoconazole)
- Norvir หรือ Kaletra (ritonavir)
- Onmel หรือ Sporanox (itraconazole)
- Rifadin, Rimactane, Rifadin หรือ Rifater (rifampin)
- Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น Celexa (citalopram); Prozac, Sarafem, Selfemra หรือ Symbyax (fluoxetine); Luvox (fluvoxamine); Brisdelle, Paxil หรือ Pexeva (paroxetine) หรือ Zoloft (sertraline)
- Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) เช่น Cymbalta (duloxetine), Khedezla หรือ Pristiq (desvenlafaxine), Fetzima หรือ Savella (milnacipran) หรือ Effexor (venlafaxine)
- สมุนไพร เซนต์จอห์นเวิร์ต (St. John's wort)
ขนาดยา Eliquis
ยา Eliquis มีในรูปแบบยาเม็ด โดยปกติจะใช้กินวันละ 2 ครั้ง นอกจากนี้ยังสามารถให้ยาผ่านทางสายให้อาหารได้ ขนาดของยาที่ใช้นั้นขึ้นอยู่กับอาการของคุณและการตอบสนองต่อการรักษา พยายามกินยา Eliquis เวลาเดียวกันในแต่ละวัน คุณสามารถกินยานี้หลังอาหารหรือไม่ก็ได้ หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก มักต้องกิน Eliquis ต่อเนื่องนาน 35 วัน และ 12 วันภายหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ปฏิบัติตามคำแนะนำและฉลากยาอย่างเคร่งครัด อย่ากินยา Eliquis มากหรือน้อยกว่าขนาดที่แนะนำ
การใช้ยาเกินขนาด
หากได้รับยา Eliquis เกินขนาดอาจมีอาการดังต่อไปนี้
- ภาวะเลือดออกผิดปกติหรือแผลฟกช้ำง่าย
- ไอเป็นเลือดหรือสีน้ำตาลคล้ำ
- ปัสสาวะสีแดงหรือน้ำตาล
- ถ่ายเป็นสีแดงหรือดำ
หากคุณสงสัยว่าคุณอาจจะได้รับ Eliquis เกินขนาด ให้ติดต่อศูนย์พิษวิทยาหรือไปยังห้องฉุกเฉินทันที คุณสามารถติดต่อศูนย์พิษวิทยาได้ตามหมายเลขโทรศัพท์ดังต่อไปนี้ (ไทย)
- ศูนย์พิษวิทยารามาธิบดี 1367
- ศูนย์พิษวิทยาศิริราช 02-419-7007
เมื่อลืมกินยา
หากคุณลืมกินยา ให้กินทันทีที่คุณนึกขึ้นได้ในวันเดียวกันและกินเม็ดถัดไปตามปกติ พยายามกินยาให้ได้สองเวลาต่อวัน อย่ากินเพิ่มขนาดยาเพื่อชดเชยเม็ดที่ลืมไป