กองบรรณาธิการ HonestDocs
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HonestDocs

Aldactone (ตัวยา Spironolactone)

เผยแพร่ครั้งแรก 21 พ.ค. 2017 อัปเดตล่าสุด 17 พ.ย. 2020 เวลาอ่านประมาณ 4 นาที

เรื่องควรรู้

ขยาย

ปิด

  • ยา Spironolactone เป็นชื่อสามัญของยา Aldactone ซึ่งอยู่ในกลุ่มยาขับปัสสาวะ ใช้รักษา primary hyperaldosteronism และยังรักษาโรคอื่นๆ ได้อีก เช่น ภาวะหัวใจวายรุนแรง ภาวะโพแทสเซียมต่ำ
  • ยา Spironolactone สามารถใช้รักษาภาวะผมร่วง ขนดก และรักษาสิวในผู้หญิงที่ฮอร์โมนแอนโดรเจนในร่างกายถูกสร้างออกมามากกว่าปกติได้
  • ไม่ควรรับประทานยาตัวนี้พร้อมกับอาหารเสริม หรือยาเพิ่มแร่ธาตุโพแทสเซียม เพราะจะทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงเกินไป
  • การรับประทานยา Spironolactone จะมีขนาดแตกต่างกันไปตามภาวะที่ต้องใช้ยา โดยขนาดยาจะมีทั้งหมด 3 ขนาด ได้แก่ ขนาด 25, 50 และ 100 มิลลิกรัม
  • ยาหลายอย่างอาจทำปฏิกิริยาในแง่ลบกับยา Spironolactone ได้ เช่น Digoxin (Lanoxin) Lithium (Eskalith, Lithobid) Ibuprofen (Advil) หรือยากลุ่มลดการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
  • เปรียบเทียบราคาและแพ็กเกจตรวจหัวใจ

"Spironolactone" เป็นชื่อสามัญของยา "Aldactone" ซึ่งเป็นยาในกลุ่มยาขับปัสสาวะ เป็นยาที่ใช้ในการรักษาภาวะที่เรียกว่า "primary hyperaldosteronism หรือ Conn's syndrome 

ภาวะนี้เป็นภาวะที่ร่างกายมีการสร้างฮอร์โมนแอลโดสเตอโรน (aldosterone) ซึ่งทำหน้าที่ควบคุมสมดุลของเกลือ และน้ำในร่างกายออกมาในปริมาณที่มากเกินไป ซึ่งยา Spironolactone จะช่วยทำให้ร่างกายควบคุมสมดุลของแร่ธาตุโซเดียม และโพแทสเซียมในร่างกายได้

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

นอกจากนี้ ยา Spironolactone ยังใช้ในการรักษาโรคอื่นๆ ได้แก่

  • โรคความดันโลหิตสูงที่ไม่ทราบสาเหตุ
  • โพแทสเซียมต่ำ
  • อาการบวมจากหลายสาเหตุ เช่น หัวใจวาย โรคไต และตับแข็ง
  • ภาวะหัวใจวายรุนแรง
  • เป็นยาขับปัสสาวะชนิดที่ไม่ทำให้โพแทสเซียมต่ำ
  • รักษาภาวะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ก่อนกำหนด
  • ภาวะ myasthenia gravis ซึ่งเป็นโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อ

ยา Spironolactone ผลิตโดยบริษัท Pfizer และได้รับการอนุญาตจากองค์การอาหารและยาในปี 1985 ถึงแม้ว่ายานี้จะมีการใช้งานมามากกว่า 25 ปี แต่องค์การอาหารและยายังคงมีการอัปเดตข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของยา 

โดยในปี 2011 ได้มีการเพิ่มภาวะทางผิวหนังรุนแรง 2 ชนิด คือ Stevens-Johnson syndrome และ toxic epidermal necrolysis เข้าอยู่ในผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยา และในปี 2013 บริษัทได้มีการออกประกาศเตือนว่ ายานี้อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงซึ่งอันตรายถึงชีวิตได้

การใช้ยา Spironolactone ในการรักษาสิว

มีการใช้ยานี้ในการรักษาผู้หญิงที่มีสิวเรื้อรังที่เกิดจากการมีระดับฮอร์โมนแอนโดรเจน (androgen) สูง เนื่องจากยานี้สามารถยับยั้งการทำงานของต่อมไขมันที่ผิวหนังได้ ซึ่งการที่มีระดับฮอร์โมนแอนโดรเจนสูงในผู้หญิงจะไปกระตุ้นการสร้างไขมัน ซึ่งทำให้เกิดสิวได้

การใช้ยา Spironolactone สำหรับการรักษาภาวะผมร่วง และภาวะขนดก

เนื่องจากยานี้มีฤทธิ์ต้านการทำงานของฮอร์โมนแอนโดรเจน ทำให้มีการนำยานี้มาใช้ในการรักษาภาวะผมร่วง และขนดกในผู้หญิง 

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง

เพราะผู้หญิงบางคนมีความผิดปกติทางต่อมไร้ท่อบางชนิด จนทำให้การสร้างฮอร์โมนแอนโดรเจนมีออกมามากกว่าปกติ ทำให้เกิดผมร่วงบริเวณศีรษะด้านบนหรือหนังศีรษะด้านหน้า และเพิ่มขนบนในหน้า และบริเวณอื่นๆ ของร่างกาย 

ยา Spironolactone จะช่วยชะลอการสร้าง และยับยั้งการทำงานของฮอร์โมน androgen

คำเตือนเกี่ยวกับการใช้ยา Spironolactone

ยา Spironolactone อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกได้ โดยมีการศึกษาที่พบว่า การได้รับพิษจากยาเรื้อรังสามารถทำให้เกิดเนื้องอกในหนูได้ ยานี้ไม่ควรรับประทานร่วมกับยาที่เสริมธาตุโพแทสเซียม หรืออาหารที่มีโพแทสเซียมสูง 

เนื่องจากการรับประทานโพแทสเซียมในปริมาณมาก อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ทำให้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ และคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณมีภาวะหัวใจวายขั้นรุนแรง เนื่องจากการมีระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงจะเพิ่มความเสี่ยงในการเสียชีวิตได้ 

นอกจากนี้ ควรแจ้งแพทย์ หากคุณมีโรคเกี่ยวกับตับ เช่น โรคตับแข็ง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเกี่ยวกับสารน้ำ และแร่ธาตุในร่างกายเพียงเล็กน้อยก็สามารถทำให้ไม่รู้สึกตัวซึ่งเกิดจากตับได้ ไม่ควรใช้ยานี้ หากคุณมีโรคเกี่ยวกับไต หรือภาวะที่ทำให้มีโพแทสเซียมสูง เช่น Addison’s disease

การใช้ยา Spironolactone ในสตรีตั้งครรภ์

ยานี้อาจทำให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ มีงานวิจัยบางชิ้นเสนอว่า ยา Spironolactone อาจสามารถทำให้ทารกเพศชายมีความเป็นผู้หญิงมากขึ้นหากมารดารับประทานยาตัวนี้ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

นอกจากนี้ ยา Spironolactone ยังทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อได้ หากได้รับในช่วงไตรมาสหลังของการตั้งครรภ์ เนื่องจากจะไปยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนเพศชาย (androgen) 

ดังนั้นโดยทั่วไปแล้ว แพทย์จะไม่แนะนำให้ผู้ป่วยใช้ยาขับปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์ ยกเว้นในกรณีที่จำเป็น และยังไม่แนะนำให้ใช้ในหญิงซึ่งกำลังให้นมบุตรเนื่องจากอาจมีการขับสารที่เกิดจากยาออกมาทางน้ำนมได้

ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยา Spironolactone

  • คลื่นไส้ ท้องเสีย และปวดท้อง
  • ปากแห้ง หิวน้ำ
  • มึนหัว ปวดหัว
  • เต้านมมีขนาดใหญ่ขึ้นในผู้ชาย และคัดตึงเต้านมในผู้หญิง
  • ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ หรือมีเลือดออกผิดปกติหลังหมดประจำเดือน
  • องคชาติไม่แข็งตัว
  • เสียงทุ้มขึ้น และมีขนเพิ่มขึ้นตามร่างกาย
  • ง่วงนอน อ่อนเพลีย

ผลข้างเคียงรุนแรงของยา Spironolactone

  • ปวดกล้ามเนื้อ หรืออ่อนแรง
  • ชา หรือรู้สึกแปล๊บตามปลายนิ้ว
  • ขยับแขน หรือขาไม่ได้
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • สับสน อ่อนเพลียมาก และเป็นลม
  • เลือดออก หรือมีรอยช้ำผิดปกติ
  • ภาวะทางผิวหนังที่อันตรายถึงชีวิต
  • อาการเหมือนไข้หวัด ปวดท้องด้านขวาบน เบื่ออาหาร อาเจียนเป็นเลือดหรือเลือดออกในอุจจาระ
  • หายใจลำบาก หรือกลืนลำบาก
  • ปัสสาวะออกน้อยลง

ปฏิกิริยาระหว่างยาอื่นๆ กับยา Spironolactone

ต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาทุกชนิดทั้งที่เป็นยาถูกกฎหมาย ผิดกฎหมาย ยาสมุนไพรและยาอื่นๆ ทั้งหมดที่คุณรับประทานอยู่

เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อยาเหล่านี้ในแง่ลบได้

  • Lithium (Eskalith, Lithobid)
  • ACE inhibitors เช่น benazepril (Lotensin)
  • Angiotensin II receptor blockers เช่น azilsartan (Edarbi)
  • Digoxin (Lanoxin)
  • Cholestyramine (Questran, Cholybar)
  • Steroids เช่น prednisolone
  • Ibuprofen (Advil) และยากลุ่มยาลดการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่นๆ
  • Inspra (Eplerenone) และยากลุ่ม aldosterone receptor antagonists อื่นๆ
  • Heparin (Hemochron, Hep-Lock) และ low-molecular-weight heparin (Lovenox)
  • ยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น cyclobenzaprine (Amrix, Flexeril)
  • ยาขับปัสสาวะอื่นๆ เช่น amiloride (Midamor)
  • Norepinephrine
  • ยาเสริมโพแทสเซียม

Spironolactone กับแอลกอฮอล์

การรับประทานแอลกอฮอล์ ยากล่อมประสาท หรือยาในกลุ่มบาร์บิเชอริต (barbiturates) ระหว่างรับประทานยา Spironolactone นั้นสามารถทำให้เกิดอาการเวียนหัว หรือเป็นลมได้หากลุกจากท่านั่ง หรือท่านอนเร็วเกินไป ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการใช้ยา

ขนาดของยา Spironolactone

Spironolactone มีในรูปแบบของยาเม็ดขนาด 25, 50 และ 100 มิลลิกรัม

ขนาดของยาที่ใช้นั้นขึ้นกับปัญหาที่ทำให้ต้องใช้ยา

  • Primary hyperaldosteronism 100-400 mg ต่อวัน
  • อาการบวม รับประทาน 25-200 มิลลิกรัมทุกวันติดต่อกันอย่างน้อย 5 วัน
  • ความดันโลหิตสูง รับประทาน 50-100 มิลลิกรัมทุกวันอย่างน้อย 2 สัปดาห์
  • โพแทสเซียมในเลือดต่ำ รับประทาน 25-100 มิลลิกรัมวันละครั้ง
  • ภาวะหัวใจวายรุนแรง รับประทาน 25 มิลลิกรัมวันละครั้ง อาจเพิ่มได้ถึง  50 มิลลิกรัมวันละครั้ง หรือลดเหลือ 25 มิลลิกรัมวันเว้นวัน ขึ้นอยู่กับความสามารถในการรับยาของร่างกาย

การได้ยา Spironolactone เกินขนาด

การได้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการ

การลืมรับประทานยา Spironolactone

ให้คุณรับประทานยาทันทีที่นึกได้ โดยไม่ต้องรับประทานยามื้อนั้นชดเชยเป็น 2 เท่า หากกำลังจะถึงการรับประทานยาครั้งถัดไปแล้ว 

เปรียบเทียบราคาและแพ็กเกจตรวจสุขภาพผู้หญิง ผู้ชายทุกวัย จากคลินิกและโรงพยาบาลใกล้คุณ และไม่พลาดทุกอัปเดตเรื่องสุขภาพและโปรโมชั่นเมื่อกดดาวน์โหลดแอป iOS และ Android


10 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
Spironolactone (Aldactone). Heart failure drug, side effects. Patient. (Available via: https://patient.info/medicine/spironolactone-aldactone)
Spironolactone (Oral Route) Description and Brand Names. Mayo Clinic. (Available via: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/spironolactone-oral-route/description/drg-20071534)
Spironolactone. MedlinePlus. (Available via: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682627.html)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน ผู้อ่านไม่ควรเลือกใช้ยาเองจากการอ่านบทความ ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาทุกครั้ง เพราะแต่ละท่านอาจมีสาเหตุของโรค โรคประจำตัว และประวัติการรักษาที่ต่างกัน ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)