"Spironolactone" เป็นชื่อสามัญของยา "Aldactone" ซึ่งเป็นยาในกลุ่มยาขับปัสสาวะ เป็นยาที่ใช้ในการรักษาภาวะที่เรียกว่า "primary hyperaldosteronism หรือ Conn's syndrome
ภาวะนี้เป็นภาวะที่ร่างกายมีการสร้างฮอร์โมนแอลโดสเตอโรน (aldosterone) ซึ่งทำหน้าที่ควบคุมสมดุลของเกลือ และน้ำในร่างกายออกมาในปริมาณที่มากเกินไป ซึ่งยา Spironolactone จะช่วยทำให้ร่างกายควบคุมสมดุลของแร่ธาตุโซเดียม และโพแทสเซียมในร่างกายได้
ตรวจหัวใจและหลอดเลือดวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 294 บาท ลดสูงสุด80%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
นอกจากนี้ ยา Spironolactone ยังใช้ในการรักษาโรคอื่นๆ ได้แก่
- โรคความดันโลหิตสูงที่ไม่ทราบสาเหตุ
- โพแทสเซียมต่ำ
- อาการบวมจากหลายสาเหตุ เช่น หัวใจวาย โรคไต และตับแข็ง
- ภาวะหัวใจวายรุนแรง
- เป็นยาขับปัสสาวะชนิดที่ไม่ทำให้โพแทสเซียมต่ำ
- รักษาภาวะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ก่อนกำหนด
- ภาวะ myasthenia gravis ซึ่งเป็นโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อ
ยา Spironolactone ผลิตโดยบริษัท Pfizer และได้รับการอนุญาตจากองค์การอาหารและยาในปี 1985 ถึงแม้ว่ายานี้จะมีการใช้งานมามากกว่า 25 ปี แต่องค์การอาหารและยายังคงมีการอัปเดตข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของยา
โดยในปี 2011 ได้มีการเพิ่มภาวะทางผิวหนังรุนแรง 2 ชนิด คือ Stevens-Johnson syndrome และ toxic epidermal necrolysis เข้าอยู่ในผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยา และในปี 2013 บริษัทได้มีการออกประกาศเตือนว่ ายานี้อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงซึ่งอันตรายถึงชีวิตได้
การใช้ยา Spironolactone ในการรักษาสิว
มีการใช้ยานี้ในการรักษาผู้หญิงที่มีสิวเรื้อรังที่เกิดจากการมีระดับฮอร์โมนแอนโดรเจน (androgen) สูง เนื่องจากยานี้สามารถยับยั้งการทำงานของต่อมไขมันที่ผิวหนังได้ ซึ่งการที่มีระดับฮอร์โมนแอนโดรเจนสูงในผู้หญิงจะไปกระตุ้นการสร้างไขมัน ซึ่งทำให้เกิดสิวได้
การใช้ยา Spironolactone สำหรับการรักษาภาวะผมร่วง และภาวะขนดก
เนื่องจากยานี้มีฤทธิ์ต้านการทำงานของฮอร์โมนแอนโดรเจน ทำให้มีการนำยานี้มาใช้ในการรักษาภาวะผมร่วง และขนดกในผู้หญิง
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
เพราะผู้หญิงบางคนมีความผิดปกติทางต่อมไร้ท่อบางชนิด จนทำให้การสร้างฮอร์โมนแอนโดรเจนมีออกมามากกว่าปกติ ทำให้เกิดผมร่วงบริเวณศีรษะด้านบนหรือหนังศีรษะด้านหน้า และเพิ่มขนบนในหน้า และบริเวณอื่นๆ ของร่างกาย
ยา Spironolactone จะช่วยชะลอการสร้าง และยับยั้งการทำงานของฮอร์โมน androgen
คำเตือนเกี่ยวกับการใช้ยา Spironolactone
ยา Spironolactone อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกได้ โดยมีการศึกษาที่พบว่า การได้รับพิษจากยาเรื้อรังสามารถทำให้เกิดเนื้องอกในหนูได้ ยานี้ไม่ควรรับประทานร่วมกับยาที่เสริมธาตุโพแทสเซียม หรืออาหารที่มีโพแทสเซียมสูง
เนื่องจากการรับประทานโพแทสเซียมในปริมาณมาก อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ทำให้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ และคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณมีภาวะหัวใจวายขั้นรุนแรง เนื่องจากการมีระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงจะเพิ่มความเสี่ยงในการเสียชีวิตได้
นอกจากนี้ ควรแจ้งแพทย์ หากคุณมีโรคเกี่ยวกับตับ เช่น โรคตับแข็ง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเกี่ยวกับสารน้ำ และแร่ธาตุในร่างกายเพียงเล็กน้อยก็สามารถทำให้ไม่รู้สึกตัวซึ่งเกิดจากตับได้ ไม่ควรใช้ยานี้ หากคุณมีโรคเกี่ยวกับไต หรือภาวะที่ทำให้มีโพแทสเซียมสูง เช่น Addison’s disease
การใช้ยา Spironolactone ในสตรีตั้งครรภ์
ยานี้อาจทำให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ มีงานวิจัยบางชิ้นเสนอว่า ยา Spironolactone อาจสามารถทำให้ทารกเพศชายมีความเป็นผู้หญิงมากขึ้นหากมารดารับประทานยาตัวนี้ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
นอกจากนี้ ยา Spironolactone ยังทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อได้ หากได้รับในช่วงไตรมาสหลังของการตั้งครรภ์ เนื่องจากจะไปยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนเพศชาย (androgen)
ดังนั้นโดยทั่วไปแล้ว แพทย์จะไม่แนะนำให้ผู้ป่วยใช้ยาขับปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์ ยกเว้นในกรณีที่จำเป็น และยังไม่แนะนำให้ใช้ในหญิงซึ่งกำลังให้นมบุตรเนื่องจากอาจมีการขับสารที่เกิดจากยาออกมาทางน้ำนมได้
ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยา Spironolactone
- คลื่นไส้ ท้องเสีย และปวดท้อง
- ปากแห้ง หิวน้ำ
- มึนหัว ปวดหัว
- เต้านมมีขนาดใหญ่ขึ้นในผู้ชาย และคัดตึงเต้านมในผู้หญิง
- ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ หรือมีเลือดออกผิดปกติหลังหมดประจำเดือน
- องคชาติไม่แข็งตัว
- เสียงทุ้มขึ้น และมีขนเพิ่มขึ้นตามร่างกาย
- ง่วงนอน อ่อนเพลีย
ผลข้างเคียงรุนแรงของยา Spironolactone
- ปวดกล้ามเนื้อ หรืออ่อนแรง
- ชา หรือรู้สึกแปล๊บตามปลายนิ้ว
- ขยับแขน หรือขาไม่ได้
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- สับสน อ่อนเพลียมาก และเป็นลม
- เลือดออก หรือมีรอยช้ำผิดปกติ
- ภาวะทางผิวหนังที่อันตรายถึงชีวิต
- อาการเหมือนไข้หวัด ปวดท้องด้านขวาบน เบื่ออาหาร อาเจียนเป็นเลือดหรือเลือดออกในอุจจาระ
- หายใจลำบาก หรือกลืนลำบาก
- ปัสสาวะออกน้อยลง
ปฏิกิริยาระหว่างยาอื่นๆ กับยา Spironolactone
ต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาทุกชนิดทั้งที่เป็นยาถูกกฎหมาย ผิดกฎหมาย ยาสมุนไพรและยาอื่นๆ ทั้งหมดที่คุณรับประทานอยู่
เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อยาเหล่านี้ในแง่ลบได้
- Lithium (Eskalith, Lithobid)
- ACE inhibitors เช่น benazepril (Lotensin)
- Angiotensin II receptor blockers เช่น azilsartan (Edarbi)
- Digoxin (Lanoxin)
- Cholestyramine (Questran, Cholybar)
- Steroids เช่น prednisolone
- Ibuprofen (Advil) และยากลุ่มยาลดการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่นๆ
- Inspra (Eplerenone) และยากลุ่ม aldosterone receptor antagonists อื่นๆ
- Heparin (Hemochron, Hep-Lock) และ low-molecular-weight heparin (Lovenox)
- ยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น cyclobenzaprine (Amrix, Flexeril)
- ยาขับปัสสาวะอื่นๆ เช่น amiloride (Midamor)
- Norepinephrine
- ยาเสริมโพแทสเซียม
Spironolactone กับแอลกอฮอล์
การรับประทานแอลกอฮอล์ ยากล่อมประสาท หรือยาในกลุ่มบาร์บิเชอริต (barbiturates) ระหว่างรับประทานยา Spironolactone นั้นสามารถทำให้เกิดอาการเวียนหัว หรือเป็นลมได้หากลุกจากท่านั่ง หรือท่านอนเร็วเกินไป ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการใช้ยา
ขนาดของยา Spironolactone
Spironolactone มีในรูปแบบของยาเม็ดขนาด 25, 50 และ 100 มิลลิกรัม
ขนาดของยาที่ใช้นั้นขึ้นกับปัญหาที่ทำให้ต้องใช้ยา
- Primary hyperaldosteronism 100-400 mg ต่อวัน
- อาการบวม รับประทาน 25-200 มิลลิกรัมทุกวันติดต่อกันอย่างน้อย 5 วัน
- ความดันโลหิตสูง รับประทาน 50-100 มิลลิกรัมทุกวันอย่างน้อย 2 สัปดาห์
- โพแทสเซียมในเลือดต่ำ รับประทาน 25-100 มิลลิกรัมวันละครั้ง
- ภาวะหัวใจวายรุนแรง รับประทาน 25 มิลลิกรัมวันละครั้ง อาจเพิ่มได้ถึง 50 มิลลิกรัมวันละครั้ง หรือลดเหลือ 25 มิลลิกรัมวันเว้นวัน ขึ้นอยู่กับความสามารถในการรับยาของร่างกาย
การได้ยา Spironolactone เกินขนาด
การได้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการ
- เวียนหัว หรือสับสน
- ผื่น
- คลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องเสีย
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ชาบริเวณแขน และขา
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
การลืมรับประทานยา Spironolactone
ให้คุณรับประทานยาทันทีที่นึกได้ โดยไม่ต้องรับประทานยามื้อนั้นชดเชยเป็น 2 เท่า หากกำลังจะถึงการรับประทานยาครั้งถัดไปแล้ว
เปรียบเทียบราคาและแพ็กเกจตรวจสุขภาพผู้หญิง ผู้ชายทุกวัย จากคลินิกและโรงพยาบาลใกล้คุณ และไม่พลาดทุกอัปเดตเรื่องสุขภาพและโปรโมชั่นเมื่อกดดาวน์โหลดแอป iOS และ Android
