สวัสดีค่ะ หนูไม่แน่ใจว่าหนูเป็นตุ้มใสๆหรือคล้ายเม็ดสิวเล็กที่ปากช่องคลอดด้านล่าง มีอาการเจ็บเวลาโดน แสบๆคันๆเจ็บๆ เวาลฉี่จะเจ็บๆแสบๆร่วม เวลาล้างทำความสะอาดจะเจ็บแสบ มีน้ำไหลใสๆบางทีก็มีตกขาวขุ่นขาวออกเขียวๆมากเยอะมาก ไม่ทราบว่าเป็นอะไรค่ะ รักษายังไง

สวัสดีครับ สำหรับการตกขาว ถ้ามีตกขาวสีผิดปกติ มีกลิ่น อาจจะเกิดได้จาก 
1.การติดเชื้อที่ปากมดลูก คือการติดเชื้อแบคทีเรียต่างๆที่ปากมดลูก จะทำให้มีตกขาวมีกลิ่น สีผิดปกติ 
2.การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน จะมีอาการปวดท้องน้อย ตกขาวสีผิดปกติ ตกขาวมีกลิ่น 
3.การติดเชื้อที่มดลูก จะทำให้ปวดท้องน้อย ตกขาวสีผิดปกติ และมีกลิ่นได้เช่นกัน

การรักษาทุกอย่างที่กล่าวไปคือการได้รับยาฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสมครับ แนะนำว่าควรไปตรวจที่โรงพยาบาลเพื่อยืนยันครับ

สำหรับการตกขาว ถ้ามีตกขาวสีผิดปกติ เช่น สีดำ สีน้ำตาล สีแดงและ มีกลิ่น อาจจะเกิดได้จาก  
1.การติดเชื้อที่ปากมดลูก คือการติดเชื้อแบคทีเรียต่างๆที่ปากมดลูก จะทำให้มีตกขาวมีกลิ่น สีผิดปกติ  
2.การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน จะมีอาการปวดท้องน้อย ตกขาวสีผิดปกติ ตกขาวมีกลิ่น  
3.การติดเชื้อที่มดลูก จะทำให้ปวดท้องน้อย ตกขาวสีผิดปกติ และมีกลิ่นได้เช่นกัน

ส่วนใหญ่จะเกิดจากโรคติดเชื้อดังนี้ครับ เช่น  
1.เกิดจากเชื้อรา หรือ candidiasis vaginalis ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจาก การติดเชื้อรา ชื่อ candida albican ครับ ซึ่งจะมีตกขาวสีขาวคล้ายนมบูด   
มีกลิ่นเหม็นคาว และคันช่องคลอดครับ ซึ่งสามารถ รักษาได้โดยการสองยา ฆ่าเชื้อราในช่องคลอดครับ   
2.การติดเชื้อแบคทีเรีย หรือ bacterial vaginalis สำหรับ อาการคือ มีอาการคันช่องคลอดได้เช่นกิน อาจจะมีกลิ่นตกขาวคล้ายปลาเน่า คันและแสบช่องคลอดได้ครับ ตกขาวอาจจะสีเขียว หรือขาวขุ่น การรักษาคือการกินยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียครับ   
3.การติดเชื้อที่ชื่อว่าโปรโตซัวชนิดหนึ่ง หรือ trichomoniasis vaginalis ซึ่งจะมีอาการคันช่องคลอด เจ็บปากมดลูก เวลามีเพศสัมพันธ์ อาจจะมีเลือดปนได้ ตกขาวมีกลิ่นคาว สีเขียว สีขาวขุ่น หรือสีแดงคล้ำได้ครับ การรักษาคือการกินยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียเช่นเดียวกันครับ เป็นต้น

การรักษาทุกอย่างที่กล่าวไปคือการได้รับยาฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสมครับ แนะนำว่าควรไปตรวจที่โรงพยาบาลเพื่อยืนยันครับ

หากมีตุ่มใสๆบริเวณช่องคลอด และมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันมาก่อน อาจเกิดได้จากการติดเชื้อเริมครับ ซึ่งจะมีอาการเจ็บแสบบริเวณแผลครับ นอกจากนี้การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันอาจเกิดการติดเชื้ออื่นๆที่ทำให้ปัสสาวะแสบขัด มีแผลที่อวัยวะเพศ ตกขาวผิดปกติ เช่น หนองในแท้ หนองในเทียม แผลริมอ่อน ซิฟิลิส เป็นต้นครับ

ฉะนั้นคนไข้ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูแผล ตรวจภายใน ตรวจตกขาว และย้อมเพื่อหาเชื่อที่ทำให้ก่อโรคเพื่อรับการรักษาด้วยยาอย่างเหมาะสมครับ

โดยระหว่างนี้ให้งดการมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนครับ เพื่อป้องกันการติดเชื้อและอักเสบเพิ่มมากขึเน จนกว่าจะทราบสาเหตุและทำการรักษาจนแผลหายแล้วครับ

ตุ่มที่อวัยวะเพศ เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ การวินิจฉัยต้องดูลักษณะ ขนาด ตำแหน่ง ฯลฯ ร่วมด้วย จึงควรไปพบแพทย์ ตรวจภายในค่ะ จะได้ทราบสาเหตุที่แน่ชัด การรักษาไปตามสาเหตุค่ะ

กรณี กลุ่มของตุ่มน้ำใส่เจ็บที่พบบ่อยๆคือ เริมค่ะ

ยามาตรฐานของการรักษาเริม ทั้งที่บริเวณริมฝีปาก และ อวัยวะสืบพันธ์ุ จะเป็นยารับประทานนะคะ (acyclovir) แต่อย่างไรก็ตาม เริม ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ค่ะ

เริมเกิดจากเชื้อไวรัส หลังติดเชื้อครั้งแรก อาการจะรุนแรง เป็นกลุ่มของตุ่มน้ำใสๆ เจ็บมาก แสบร้อน ถ้าเป็นด้านล่าง อาจมีปัสสาวะแสบขัดร่วมด้วย มีไข้ได้ อาการหลังติดเชื้อครั้งแรก จะมีอาการมากค่ะ จำเป็นต้องได้รับยา เพื่อบรรเทาอาการ

หลังจากหาย เชื้อไวรัสจะไปแอบอยู่ตามปลายประสาท เมื่อร่างกายอ่อนแอ เช่น เจ็บป่วย นอนดึก เชื้อไวรัสก็จะออกมา ทำให้เกิดอาการอีกได้ค่ะ

โดยอาการที่เกิดเป็นซ้ำ จากเชื้อไวรัสที่ออกมาจากปลายประสาท จะรุนแรงน้อยกว่า ตุ่มไม่เยอะมาก ไม่มีไข้ มักจะหายได้เอง การรับประทานยา ก็อาจจะช่วยลดระยะเวลาที่มีอาการเท่านั้น

เริม จึงเป็นโรคที่รักษาหายขาดได้ยากค่ะ ควรรักษาร่างกายให้แข็งแรง ไม่เจ็บป่วย นอนหลับพักผ่อนเพียงพอ กินอาหารที่สุก สะอาด ครบ 5 หมู่ เมื่อร่างกายแข็งแรง แม้จะมีเชื้อไวรัสอยู่ในร่างกาย แต่ก็ไม่แสดงอาการ ไม่ทำให้เราเจ็บป่วยค่ะ

สวัสดีครับ

แผล/ตุ่มที่อวัยวะเพศสามารถเป็นได้หลายอย่างครับ ซึ่งควรจะต้อง ได้รับการซักประวัติ และตรวจร่างกายอย่างละเอียด โดยเฉพาะประวัติเพศสัมพันธฺที่ไม่ได้ป้องกันครับ
ตัวอย่างเช่น
-กลุ่มโรคติดค่อทางเพศสัมพันธ์
1.เริมที่อวัยวะเพศ เกิดจากเชือไวรัส herpes ลักษณะจะเป็นตุ่มน้ำใส เมื่อแตกออกตะแสบ และอาจมีการติดเชื้อซ้ำซ้อนได้
2.แผลริมแข็ง มักไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อซิฟิลิส ถ้าปล่อยไว้ จะหายเอง แต่เชื้อซิฟิลิส ตะยังควอยู่ รอวันที่จะทำให้เกิดผลแทรกซ้อนต่อระบบอื่นๆที่สำคัญได้ ถ้าไม่รีบรักษาครับ
3.แผลริมอ่อน เกิดจาก แบคทีเรีย ชื่อ Haemophilus Ducreyi มักมีอาการแสบ มีหนอง คนไข้จะเจ็บ แสบแผลมากครับ
4.หูดหงอนไก่ เป็นการติดเชื้อไวรัส เป็นก้อนหรือติ่งเนื้อ ลักษณะผิวอาจเรียบหรือขรุขระ สีอาจจะสีชมพู
สีน้ำตาล สีเนื้อ พบบริเวณอวัยวะเพศ ทวารหนัก ปาก และช่องคอครับ
การรักษาหูดหงอนไก่ มีหลายวิธีครับ ทั้งแบบใช้ยา และการผ่าตัด
1.การใช้ยา เช่น TCA , 5% imiquimod เป็นต้น ใช้ทาบริเวณหูด เพื่อให้เนื้อนั้นฝ่อไปครับ
2.การจี้เย็น และการผ่าตัด ใช้ในกรณีที่หูดมีขนาดใหญ่มาก หรือใช้ยาแล้วไม่ได้ผลครับ
นอกจากนี้ การรักษาโรคหูด ยังต้องรักษาคุ่นอนด้วยค่ะ ไม่เช่นนั้นแล้ว จะทำให้โรคหูด กลับมาเป็นซ้ำๆ ได้ครับ

กลุ่มโรคติดต่อทางเพศสัมพันธฺนี้ การรักษาคล้ายกัน คือ การให้ยาฆ่าเชื้อ และการรักษาสุขอนามัยทางเพศ การรักษาความสะอาดอยู่เสมอครับ

-กลุ่มโรคอื่นๆ
1.การติดเชื้อที่ผิวหนัง
2.ผิ่นแพ้ เช่น การแพ้ยา เป็นต้น
3.โรคแพ้ภูมิคุ้มกันตนเอง (autoimmune)

ดังนั้น เมื่อมีตุ่มที่อวัยวะเพศ จะเห็นว่า สามารถเป็นได้หลายอย่าง แนะนำให้คนไข้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่ทเติมเพื่อให้การรักษาอย่างเฟมาะสมตามสาเหตุครับ