สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูอายุ21ปีค่ะ 2-3วันมานี้หนูมีอาการคัน เจ็บแสบอวัยวะเพศ และมีเลือดออกบริเวณช่องคลอด และรู้สึกคันเป็นอย่างมาก คันตลอดเวลาจนไม่สามารถนอนให้หลับได้ ปัสสาวะบ่อย มีกลิ่นคาวเหม็น มีเมือกเหนียว และเจ็บปวดทุกครั้งที่สัมผัสอวัยวะเพศ อวัยวะเพศมีอาการบวม จนไม่สามารถใส่กงเกงในรัดมากได้ ซึ่งหนูไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ตลอดจนอายุ21ปีค่ะ จึงอยากรู้ว่าอาการแบบนี้ เป็นเพราะอะไร หรือมีปัญหามากน้อยแค่ไหน วิธีการรักษาด้วยนะคะ

สวัสดีครับ
อาการแสบคันที่อวัยวะเพศร่วมกับมีเลือดออกผิดปกติจากข่องคลอดนั้นอาจเกิดจากการมีแผลอยู่ในช่องคลอดหรืออาจมเกิดจากการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานได้ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

สวัสดีครับ สำหรับการตกขาว ถ้ามีตกขาวสีผิดปกติ มีกลิ่น อาจจะเกิดได้จาก
1.การติดเชื้อที่ปากมดลูก คือการติดเชื้อแบคทีเรียต่างๆที่ปากมดลูก จะทำให้มีตกขาวมีกลิ่น สีผิดปกติ
2.การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน จะมีอาการปวดท้องน้อย ตกขาวสีผิดปกติ ตกขาวมีกลิ่น
3.การติดเชื้อที่มดลูก จะทำให้ปวดท้องน้อย ตกขาวสีผิดปกติ และมีกลิ่นได้เช่นกัน

ส่วนใหญ่จะเกิดจากโรคติดเชื้อดังนี้ครับ เช่น
1.เกิดจากเชื้อรา หรือ candidiasis vaginalis ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจาก การติดเชื้อรา ชื่อ candida albican ครับ ซึ่งจะมีตกขาวสีขาวคล้ายนมบูด
มีกลิ่นเหม็นคาว และคันช่องคลอดครับ ซึ่งสามารถ รักษาได้โดยการสองยา ฆ่าเชื้อราในช่องคลอดครับ
2.การติดเชื้อแบคทีเรีย หรือ bacterial vaginalis สำหรับ อาการคือ มีอาการคันช่องคลอดได้เช่นกิน อาจจะมีกลิ่นตกขาวคล้ายปลาเน่า คันและแสบช่องคลอดได้ครับ ตกขาวอาจจะสีเขียว หรือขาวขุ่น การรักษาคือการกินยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียครับ
3.การติดเชื้อที่ชื่อว่าโปรโตซัวชนิดหนึ่ง หรือ trichomoniasis vaginalis ซึ่งจะมีอาการคันช่องคลอด เจ็บปากมดลูก เวลามีเพศสัมพันธ์ อาจจะมีเลือดปนได้ ตกขาวมีกลิ่นคาว สีเขียว สีขาวขุ่น หรือสีแดงคล้ำได้ครับ การรักษาคือการกินยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียเช่นเดียวกันครับ เป็นต้น

การรักษาทุกอย่างที่กล่าวไปคือการได้รับยาฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสมครับ แนะนำว่าควรไปตรวจที่โรงพยาบาลเพื่อยืนยันครับ

คันในช่องคลอด เกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น
- การติดเชื้อ เช่น เชื้อแบคทีเรีย, เชื้อรา, เชื้อปรสิต
- ช่องคลอดอักเสบ
- การแพ้ต่างๆ เช่น แป้ง, สบู่, น้ำยาสวนล้างช่องคลอด เป็นต้น

ถ้าคันและมีตกขาว เป็นก้อนเปียก กลิ่นคล้ายนมบูด อวัยวะเพศอาจบวมแดง น่าจะเป็นจากติดเชื้อราครับ การรักษาจะมีให้เลือกทั้งยาเหน็บ และยารับประทานครับ

อย่างไรก็ตามแนะนำให้ ไปพบแพทย์หรือสูตินรีแพทย์ เพื่อตรวจร่างกาย ตรวจภายใน เพิ่มเติมเพื่อจะได้วินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้องครับ
การปฏิบัติตัวเบื้องต้นแนะนำ ไม่ใส่เสื้อผ้าอับชื้น งดสวดล้างช่องคลอด งดมีเพศสัมพันธ์ ดื่มน้ำมากๆ ไม่กลั้นปัสสาวะ และลองเปลี่ยนสบู่ หรือแป้งที่ใช้ ดูครับ

สวัสดีค่ะ
จากประวัติมีอาการคัน เจ็บแสบอวัยวะเพศ และมีเลือดออกบริเวณช่องคลอด และรู้สึกคันเป็นอย่างมาก ปัสสาวะบ่อย มีกลิ่นคาวเหม็น มีเมือกเหนียว และเจ็บปวดทุกครั้งที่สัมผัสอวัยวะเพศ อวัยวะเพศมีอาการบวมอาจคิดถึงช่องคลอด อุ้งเชิงกราน และ/หรือท่อปัสสาวะอักเสบจากการติดเชื้อได้ค่ะ เช่น
-ติดเชื้อแบคทีเรีย เกิดจากเชื้อ gardnerella vaginitis ตกขาวมีสีเหลืองเขียว มีกลิ่นเหม็นคาวปลา มีอาการคันร่วมด้วย
-ติดเชื้อรา เกิดจากเชื้อ Candida albicans มีอาการคัน ตกขาวเป็นก้อนสีขาวข้นหรือสีเหลืองขาวคล้ายนมบูด มีกลิ่นเหม็น ช่องคลอดอาจมีปื้นแดงหรือผื่นแดง เป็นขุย หรือฝ้าขาว
-ติดเชื้อหนองใน เกิดจากเชื้อ Neisseria gonorrhoeae ตกขาวเป็นหนองสีเหลืองหรืออาจมีสีเขียวปน มีกลิ่นเหม็นแต่มักไม่คัน ปวดแสบขณะปัสสาวะ
-ติดเชื้อโปรโตซัวในช่องคลอด เกิดจากเชื้อ Trichomonas vaginalis ตกขาวมีสีเขียวหรืออาจเหลืองได้ กลิ่นเหม็นเปรี้ยว เป็นฟอง มีอาการคันและแสบแดงที่บริเวณอวัยวะเพศ
-ติดเชื้อไวรัส โรคเริม เกิดจากเชื้อ Herpes simplex จะมีกลุ่มตุ่มน้ำใส แสบคันเมื่อแตกออก ตกขาวมีสีเหลือง กลิ่นเหม็นผิดปกติ
ยังไงแนะนำให้ไปพบสูตินารีแพทย์เพื่อทำการตรวจและจะได้ทำการรักษาที่เหมาะสมค่ะ