สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูอยากทราบว่าการมีเลือดออกจากช่องคลอดเป็นก้อนเลือดระยะเวลามาเหมือนประจำเดือนแต่ต่างกันที่เป็นก้อนเลือดสีแดงออกน้ำตาล บางที่ก็ปวดหัวคลื่นใส้ ตามัวมองไม่ชัด อารมแปรปวนหงุดหงิดง่าย ตอนมีเพศสัมพันกันก็จะมีอาการเจ็บท้องร่วมด้วยบางทีก็เจ็บจนทนไม่ได้ บางทีก็เจ็บนิดเดียว หนูมีลูกคนนึงแร้วค่ะ ตอนนี้ฝังเข็มอยู่ อยากทราบว่ามันจะอันตรายมั้ยค่ะ หรือว่าท้อง แต่กลัวตรงที่เป็นก้อนเลือดค่ะ มันไม่เป็นหยดไหลออกเหมือนประจำเดือนแต่เป็นก้อนเลือดอยู่ในช่องคลอดและมีน้ำเลือดผสมอยู่เล็กน้อย รบกวนคุณหมอช่วยตอบทีค่ะ กลัวเป็นอันตราย ขอบคุณค่ะ

ที่เล่ามาเป็นผลข้างเคียงจากการฝังยาคุมได้นะครับ

เรื่องผลข้างเคียงของยาฝังคุมกำเนิด

ปกติจะมีประจำเดือนออกกระปริบกระปรอย มาติดๆกันหลายๆวัน หรือประจำเดือนขาด เป็นผลข้างเคียงจากยาฝังคุมกำเนิดได้ครับ
อาจจะรำคาญเนื่องจากต้องใส่ผ้าอนามัย
เเต่ไม่ได้อันตราย ถ้าฝังไปนานๆหลายเดือน จะค่อยๆลดลงจนเลือดหายไปครับ
..........
ยกเว้น ถ้าเลือดออกมากชุ่มผ้าอนามัยหลายเเผ่น 4-5 แผ่นต่อวัน ปวดท้องน้อย มีหน้ามืดใจสั่น เเบบนี้ผิดปกติควรไปพบเเพทย์ครับ เพื่อตรวจภายในหาสาเหตุอื่นครับ
............
ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยในการฝังยา เช่น
............
- ประจำเดือนผิดปกติ ในช่วง 3 เดือนแรกประจำเดือนอาจมาไม่สม่ำเสมอ ส่วนใหญ่จะมาน้อยลงและห่างออกจนถึงอาจไม่มีรอบเดือนเลย บางคนรอบเดือนมามากขึ้น มาทุกวันหรือมีเลือดออกกะปริดกะปรอย ซึ่งอาการเหล่านี้จะค่อยๆ ดีขึ้นเอง เเละไม่ได้อันตรายครับ แต่ถ้ายังไม่ดีขึ้นสามารถพิจารณารักษาโดยการให้เอสโตรเจนเสริมในช่วงสั้นๆ เช่น Diane35 กิน 7-10 วัน
............
- อารมณ์แปรปรวน อาจมีภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นได้ เป็นผลข้างเคียงที่พบได้ค่อนข้างบ่อยกว่าเมื่อเทียบกับการคุมกำเนิดวิธีอื่น
- ภาวะแทรกซ้อนในตำแหน่งที่ฝังยา เช่น ติดเชื้อ, ระคายเคืองตรงตำแหน่งที่ฝังยา, หลอดยาหลุด หรือเคลื่อนออกจากตำแหน่งที่ฝัง, เกิดพังพืดยึดติด, หลอดยาขาดออกทำให้เอาออกยาก เป็นต้น
อาการอื่นๆ ที่พบได้น้อย เช่น ปวดศีรษะ, ปวดท้องน้อยและปวดประจำเดือน, เป็นสิว เป็นต้นครับ

ถ้าเลือดออกมากๆอยู่ อาจไปพบสูตินรีแพทย์ เพื่อประเมินอย่างละเอียดครับ

เลือดออกผิดปกติจากช่องคลอดสาเหตุอื่นๆ เช่น ภาวะเครียด, การผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด, เริ่มมีประจำเดือนหรือใกล้หมดประจำเดือน, ติดเชื้อบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ ปากมดลูก อุ้งเชิงกราน, กินยาที่มีส่วนผสมของฮอร์โมน จนกระทั่ง มะเร็งในอวัยวะสืบพันธุ์ เช่น มะเร็งปากมดลูก หรือเยื่อบุโพรงมดลูก ,ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์ เป็นต้นครับ

แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ เพื่อตรวจหาสาเหตุ และอาจตรวจเพิ่มเติม เช่น ตรวจภายใน ป้ายน้ำ/ตกขาวทางช่องคลอดไปตรวจ ตรวจเลือด ตรวจอัลตราซาวน์ หรือขูดมดลูกไปตรวจถ้าจำเป็นครับ