ปวดจุกใต้ราวนม. เวลาลุกหรือนอนท้องชอบแข็ง. เวลายืดตัวเจ้บใต้ราวนม

สวัสดีค่ะ อาการของคนไข้ ที่นึกถึงมากที่สุด ค่อ อาการกล้ามเนื้ออักเสบ หรือ กระดูกอ่อนอักเสบ (acute costochondritis) ซึ่งจะมีอาการแสดงคือ จะเจ็บเมื่อไปจับ และมีจุดกดเจ็บชัดเจน สาเหตุมักเกิดจากการใช้กล้ามเนื้อมาก เชนน การยกของหนัก การเล่นกีฬาหรืออกกำลังกายหนักๆ หรือแม่แต่นอนผิดท่า ก็อาจจะทำให้มีอาการได้ค่ะ
ปกติ เวลามีปัญหากล้ามเนื้ออักเสบ หรือปวด บวม จะแนะนำดังนี้นะคะ
1.พักค่ะ พักหมายถึง งดท่าทางใดๆที่ทำแล้วปวดมากขึ้น งดใช้กล้ามเนื้อมัดนั้นหนักๆในท่าทางใดๆก็ตามค่ะ เช่น ถ้ายืน หรือ เดินแล้วปวด แนะนำให้ยืนหรือเดินเท่าที่จำเป็นในช่วงแรกๆ ถ้าจำเป็นต้องยืนนานๆ อาจจะต้องมีช่วงเวลาที่นั่งพักบ้าง
2. ถ้าปวด ให้ใช้ยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอลหรือถ้าไม่ไหว อาจจะใช้ยากลุ่ม NSaids เช่น ibuprofen diclofenac (กรุณาปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาค่ะ) ช่วย แต่ถ้าต้องใช้มาก แนะนำให้พบแพทย์ค่ะ และอาจใช้น้ำแข็งประคบเย็นช่วยค่ะ

นอกจากนี้ อาจมีอาการอื่นๆที่เป็นได้ เช่น
กรดไหลย้อน กระเพาะอักเสบ หรือ โรคที่อันตรายอย่าง โรคหัวใจ (ถ้าเป็นด้านซ้าย)
โดย อาการปวดของหัวใจขาดเลือด ลักษณะจะปวดแน่นๆ เหมือนมีอะไรมาทับ และจะมีอาการแม้ในขณะพัก บางคนอาจหน้ามืดเป็นลม ร้ายแรงสุด บางคนอาจหัวใจหยุดเต้นไปเลยนะคะ ถ้าคนไข้มีอาการดังนี้ ให้รีบไปพบแพทย์โดยเร่งด่วนค่ะ
ดังนั้น หากมีอาการเป็นมาก หรือเป็นรุนแรง หรือเป็นบ่อยๆ แนะนำว่าให้ไปพบแพทย์ เนื่องจากต้องอาศัยการซักประวัติและตรวจร่างกายเพิ่มเติมค่ะ

กรณีเป็นตอนท้อง อาการนี้ อาจเกิดขึ้นได้มนหญิงคั้งครรภฺทั่วไปนะคะ เนื่องจากว่า เมื่อคนไข้มีครรภ์ มดลูกที่ขยายตัวขึ้น จะไปเบียดอวัยวะภายในเดิมที่เคยอยู่ ทำให้มีอาการต่างๆเกิดขึ้น ซึ่งไม่ได้มีผลต่อเด็กค่ะ เช่น แน่นท้อง กรดไหลย้อน ได้ หรือ ถ้ากดเบียดด้านล่าง อาจมีการปวดหน่วงทัอง ปัสสาวะบ่อย เป็นต้น ซึ่งถ้าอาการเป็นไม่มาก สามารถรักษาตามอาการได้ เช่น การนอนตะแคง นอนยกหัวสูง การทานอาหารให้ตรวเวลา ไม่ทานรสจัด วดอาหารมันๆ เป็นต้น ก็จะพอช่วยได้ค่ะ แต่ถ้าอาการเป็นมาก แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย ก่อนให้ยาใดๆค่ะ