August 02, 2019 14:17
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ
กรณีประจำเดือนมาตรงตามวัน ในปริมาณที่ปกติ แปลว่า ไม่ตั้งครรภ์ครับ ไม่จำเป็นต้องตรวจการตั้งครรภ์ก็ได้ครับ
อาการคลื่นไว้ อาเจียน ปวดท้อง อาจเป็นอาการของการปวดประขำเดือนได้ครับ รวมถึงความเครีบด อาจทำให้อาการเป็นมากขึ้นครับ คนไข้ทำใจให้สบายครับ
อาการปวดประจำเดือน มีสาเหตุการเกิดสองแบบ ได้แก่
>>แบบแรก คือ เกิดจากการหดตัวของมดลูก เพื่อขับเลือดประจำเดือน สามารถเกิดได้เป็นปกติครับ โดยอาการอาจจะเกิดขึ้น ก่อนมีประจำเดือน 1-2 วัน และในช่วงการมีประจำเดิอน โดยเฉพาะ 12-72 ชมแรกครับ
อาการปวด จะปวดแบบบีบๆ เหนือหัวหน่าว บางคนอาจร้าวไปหลังได้ด้วย และร่างกาย อาจหลั่งสารความเจ็บปวดออกมา ทำให้มีอาการตามระบบร่วมด้วย เช่น ปวดศรีษะ คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศรีษะ ท้องเสียถ่ายเหลว เป็นต้นครับ
>>แบบที่สอง คือ การปวดประจำเดือนทีมีสาเหตุมาจากความผิดปกติขอวระบบสืบพันธ์สตรีอื่นๆ เช่น
- เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่
- เนื้องอก ในมดลูก
- -โรคของรังไข่ เช่น ชอคโกแลตซีส ถุงน้ำรังไข่ PCOS เป็นต้น
- การติดเชื้อ เป็นต้น
ผู้ป่วยอาจประสบปัญหา เช่น ปวดมากจนรบกวนการเรียน / การทำงาน ปวดจนพักไม่ได้ ปวดนานไม่หาย ปวดข้างใดข้างหนึ่งของท้องน้อยมากกว่าปกติ คลำได้ก้อนหรือ มีเลือดออกขณะมีเพศสัมพันธ์ มีบุตรยาก หรือมีตกขาวผิดปกติได้ครับ
คำแนะนำเบื้องต้น เมื่อมีประจำเดือนและมีอาการปวดประจำเดือนคือ
1.ทานน้ำมากๆ
2.ยาแก้ปวดที่ช่วยได้ เช่น mefenamic acid หรือ ponstan , diclofenac , ibuprofen , พาราเซตามอล เป็นต้น
3.การประคบอุ่น หรือ การใช้ถุงน้ำร้อน
4.พักผ่อนมากๆ
5.พยายามไม่มีเพศสัมพันธ์ขณะมีประจำเดิอน เนื่องจากเพิ่มความเสี่ยงการติดเชื้อต่างๆได้ง่ายครับ
หากมีอาการผิดปกติ ที่หมอกล่าวไป ที่อาจมีความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติที่จะทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือนแบบที่สอง ได้แก่ ปวดมากจนรบกวนการเรียน / การทำงาน ปวดจนพักไม่ได้ ปวดนานไม่หาย มีเลือดออกขณะมีเพศสัมพันธ์ มีบุตรยาก หรือมีตกขาวผิดปกติ ให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย ตรวจภายใน หรือส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมครับ
การรักษาจะเป็นไปตามสาเหตุครับ เช่น การให้ยาปรับฮอร์โมน การผ่าตัด เป็นต้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการสอดใส่นั้นจะไม่สามารถทำให้เกิดการตั้งครรภ์ได้ครับ และถ้าหากมั่นใจว่าเลือดที่ออกมาเหมือนกับประจำเดือนตามปกติที่เคยเป็นแล้วก็ไม่ควรมีการตั้งครรภ์เช่นกัน เนื่องจากถ้ามีการตั้งครรภ์เยื่อบุโพรงมดลูกก็จะต้องเจริญหนาตัวขึ้นเรื่อยๆเพื่อรองรับการฝังตัวของตัวอ่อนและจะไม่หลุดลอกออกมาเป็นประจำเดือนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
ปวริศ ยืนยง (นพ.)
สวัสดีครับ ถ้าประจำเดือนมาคือ ไม่ตั้งครรภ์ครับ โดยปกติแล้ว ถ้าตั้งครรภ์ จะไม่มีประจำเดือนนะครับ แต่ถ้ามีความวิตกกังวล
แนะนำให้ลองซื้อชุดตรวจการตั้งครรภ์ มาตรวจ 14 วันหลังมีเพศสัมพันธ์ครับ โดยใช้ปัสสาวะในตอนเช้าหลังตื่นนอนครับ
ถ้าขึ้น 1 ขีด ก็แปลว่าไม่ตั้งครรภ์ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
พิมพกา ชวนะเวสน์ (สูตินรีแพทย์)
ถ้ามีประจำเดือนก็ไม่ตั้งครรภ์ค่ะ
ปกติรอบเดือนแต่ละรอบ (วันที่ประจำเดือนมาวันแรกรอบนี้ กับ วันที่ประจำเดือนมาวันแรกรอบถัดไป) จะประมาณ 28 - 30 วันค่ะ โดยไข่จะตกกลางรอบ คือประมาณวันที่ 14 ของรอบเดือน (นับวันที่ประจำเดือนมาวันแรกเป็นวันที่ 1 ของรอบเดือน) ถ้าไข่ตกแล้ว ไม่ได้รับการผสม อีก 2 สัปดาห์ถัดมา เยื่อบุโพรงมดลูก ก็จะหลุดมา เป็นเลือดประจำเดือนค่ะ
ในทางตรงกันข้าม ถ้าไข่ที่ตก ได้รับการผสมกับ อสุจิ เป็นตัวอ่อน มาฝังตัวในโพรงมดลูก เกิดการตั้งครรภ์ขึ้น เยื่อบุโพรงมดลูก ก็จะทำหน้าที่หล่อเลี้ยงตัวอ่อนต่อไป ไม่หลุดออกมาเป็นประจำเดือน เดือนนั้น ก็จะไม่มีประจำเดือนทันทีค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
จากคำถามที่แล้วที่หนูปรึกษาว่า ไม่เคยสอดใส่หรือมีเพศสัมพันธ์กับแฟน แต่แฟนช่วยตัวเองแล้วแตกบนเนินก้นของหนู จะท้องได้ไหม หมอๆบอกว่าท้องไม่ได้ ซึ่งในเย็นวันนั้นหนูก็ประจำเดือนมาค่ะ ซึ่งวันนี้ก็เป็นวันที่สามแล้ว ซึ่งประจำเดือนมาปกติเลยค่ะ มีปวดท้องเมนส์ร่วมด้วย แต่อาการคลื่นไส้เวียนหัวยังไม่ดีขึ้น วันนี้หนูจึงหาหมอ แต่หมอถามว่าท้องไหม ซึ่งสร้างความวิตกแก่หนูมากเพราะหมอก็รู้ว่าหนูเป็นประจำเดือนอยู่ อยากทราบว่าเป็นประจำเดือนแล้วสามารถท้องได้ไหมคะ เพราะประจำเดือนหนูมาปกติเหมือนทุกๆเลยเลยค่ะ ไม่ว่าจะเป็นสีเลือด หรือปริมาณ แถมหมอถามว่าไม่ต้องตรวจฉี่เนอะ หนูจึงวิตกกังวลมากค่ะ จึงแนบรูปประจำเดือนมาด้วยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)