ไตรแอมซิโนโลน (Triamcinolone) เป็นยาในกลุ่มกลูโคคอร์ติคอยด์สังเคราะห์ อยู่ในกลุ่มเพรกเนน (Pregnane) และอนุพันธ์ของคอร์ติซอล (Cortisol) มี 3 รูปแบบ คือ
- ยารับประทาน
- ยาฉีด
- ยาทา
เช่น ครีม โลชั่นทาผิวหนัง ยาขี้ผึ้งป้ายปาก โดยลักษณะการใช้งานจะขึ้นอยู่กับชนิดของโรค
โปรแกรมตรวจสุขภาพวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 99 บาท ลดสูงสุด 96%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
Triamcinolone สามารถนำมาใช้ในการรักษาโรคหลายชนิด เช่น ข้ออักเสบ โรคผิวหนังอักเสบชนิดแห้งฝ่อ (lichen sclerosus) โรคลูปัส ผื่นคัน สะเก็ดเงิน อาการแพ้ ลำไส้อักเสบจากแผลในลำไส้ โรคแผลร้อนใน แต่ยานี้ไม่สามารถใช้รักษาหืดกำเริบเฉียบพลันได้ หากมีการแสดงอาการของโรคแล้ว
Triamcinolone มีวางจำหน่ายหลากหลายชื่อการค้า เช่น อะริสโตคอร์ท โดยบริษัท Novatris หรือชื่อการค้าอื่น เช่น คีนาลอก แอสมาคอร์ท คีโนคอร์ท
ตัวอย่างชื่อทางการค้าของยา Triamcinolone ที่มีจำหน่ายในประเทศไทย
ชื่อทางการค้าและขนาดยา | บริษัทที่จัดจำหน่าย |
| Simacort (ซิมาคอร์ท) - ยาเม็ด ขนาด 4 มิลลิกรัม | Siam Bheasach |
| Aristocort (อริสโตคอร์ท) - ยาครีม ความเข้มข้น 0.02% - ยาครีม ความเข้มข้น 0.1% | บริษัท โอลิค (ประเทศไทย) จำกัด |
Centocort (เซนโตคอร์ท) | Pharmasant Laboratories |
| Curran (เคอร์แรน) - ยาโลชัน ความเข้มข้น 0.1 กรัมต่อ 100 มิลลิลิตร | บริษัท ชุมชนเภสัชกรรม จำกัด (มหาชน) |
| Dynacort (ไดนาคอร์ท) - ยาฉีด ความเข้มข้น 10 มิลลิกรัมต่อมิลลิลิตร - ยาฉีด ความเข้มข้น 40 มิลลิกรัมต่อมิลลิลิตร - ยาครีม ความเข้มข้น 0.1% | Utopian |
| Ecocort (อีโคคอร์ท) - ยาครีม ความเข้มข้น 0.1% | DKSH |
| Ftorocort (เอฟโตโรคอร์ท) - ยาครีม ความเข้มข้น 0.1% | Unison |
| Generlog (เจเนอร์ลอค) - ยาขี้ผึ้งป้ายปาก ความเข้มข้น 0.1% | General Drugs House |
| Kenolone (คีโนโลน) - ยาขี้ผึ้งป้ายปาก ความเข้มข้น 0.1% | ห้างหุ่นส่วนจำกัดโรงงาน เลิศสิงห์เภสัชกรรม |
| Kela (คีรา) - ยาครีม ความเข้มข้น 0.02% - ยาโลชั่น ความเข้มข้น 0.1 กรัมต่อ 100 มิลลิลิตร | T.O. Chemicais |
| Kemzid (เคมซิด) - ยาครีม ความเข้มข้น 0.1% | Unison |
| Lenicort (เลนิคอร์ท) - ยาครีม ความเข้มข้น 0.02% | บริษัท 2 เอ็ม (เมด-เมเกอร์) จำกัด |
| Orapaste (โอราเพส) - ยาขี้ผึ้งป้ายปาก ความเข้มข้น 0.1% | Atiantic Labs |
| T.A. Osoth (ทีเอโอซอล) - ยาครีม ความเข้มข้น 0.02% - ยาครีม ความเข้มข้น 0.1% - ยาโลชั่น ความเข้มข้น 0.1 กรัมต่อ 100 มิลลิลิตร | Osothinterlab |
| Triamcinolone GPO (ไตรแอมซิโนโลนจีพีโอ) - ยาครีม ความเข้มข้น 0.1% | GPO |
โรคและอาการที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา Triamcinolone บรรเทา
- ข้อบ่งใช้สำหรับภาวะผิวหนังอักเสบ
- ข้อบ่งใช้สำหรับกดอาการแพ้และอาการอักเสบของโรค
- ข้อบ่งใช้สำหรับโรคผิวหนังที่ตอบสนองต่อการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์
- ข้อบ่งใช้สำหรับแผลในปาก
- ข้อบ่งใช้สำหรับอาการอักเสบของดวงตา
- ข้อบ่งใช้สำหรับโรคข้ออักเสบ
- ข้อบ่งใช้สำหรับข้อต่อหัวไหล่อักเสบ เอ็นอักเสบ
- ข้อบ่งใช้สำหรับรักษา และป้องกันอาการคัดจมูกจากภูมิแพ้
กลไกการออกฤทธิ์ของยา Triamcinolone
กลไกการออกฤทธิ์ของยา Triamcinolone ช่วยชะลอการทำงานของเม็ดเลือดขาว ส่งผลให้ลดการอักเสบ (anti-inflammatory) และมีผลในด้านการกดภูมิคุ้มกัน (Immunosuppressive) โดยลดปริมาณ และการทำงานของระบบน้ำเหลือง
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ข้อบ่งใช้สำหรับโรคข้ออักเสบ
ใช้ยารูปแบบ ยาฉีดเข้าข้อ โดยมีขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่และเด็ก ดังนี้
1. ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่
- Triamcinolone hexacetonide ขนาด 2 ถึง 6 มิลลิกรัม (ข้อขนาดเล็ก) หรือขนาด 5 ถึง 10 มิลลิกรัม (ข้อขนาดกลาง) หรือขนาด 10 ถึง 20 มิลลิกรัม (ข้อขนาดใหญ่)
- Triamcinolone acetonide ขนาด 5 ถึง 10 มิลลิกรัม (ข้อขนาดเล็ก) ไปจนถึงขนาด 40 มิลลิกรัม (ข้อขนาดใหญ่) ขนาดยาสูงสุด 80 มิลลิกรัม
ฉีดลงข้อโดยทิ้งระยะห่างแต่ละครั้ง 3 ถึง 4 สัปดาห์
2. ขนาดการใช้ยาในเด็กอายุ 3 ถึง 12 ปี
- ใช้ยาTriamcinolone hexacetonide สำหรับการปวดข้อในเด็กชนิดไม่ทราบสาเหตุ
- ขนาด 0.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม (ข้อขนาดเล็ก) และขนาด 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม (ข้อขนาดใหญ่) สำหรับข้อบริเวณมือและเท้า
- ขนาด 0.6 ถึง 1 มิลลิกรัม สำหรับข้อกลางนิ้ว (Proximal interphalangeal joints)
- ขนาด 1 ถึง 2 มิลลิกรัม สำหรับข้อโคนนิ้วมือ (Metacarpophalangeal) และข้อโคนนิ้วเท้า (Metatarsophalangeal))
ข้อบ่งใช้สำหรับภาวะผิวหนังอักเสบ
ใช้ยารูปแบบ ยาฉีดเข้าใต้ผิวหนัง โดยมีขนาดการใช้ยาเฉพาะในผู้ใหญ่ ดังนี้
- Triamcinolone hexacetide ให้ขนาดยาได้ถึง 500 ไมโครกรัมต่อตารางนิ้วหรือประมาณ 80 ไมโครกรัมต่อตารางเซ็นติเมตรของพื้นที่ผิวหนัง
- Triamcinolone diacetate ขนาด 5 ถึง 25 มิลลิกรัม โดยแบ่งยาฉีดครั้งละไม่เกิน 100 ไมโครกรัมต่อตารางเซ็นติเมตรของพื้นที่ผิวหนัง
- Triamcinolone acetonide ขนาด 1 ถึง 3 มิลลิกรัมต่อบริเวณ ขนาดยาสูงสุด 5 มิลลิกรัมต่อบริเวณ ขนาดยาสุทธิสูงสุด 30 มิลลิกรัม
ข้อบ่งใช้สำหรับกดอาการแพ้และอาการอักเสบของโรค
ใช้ยารูปแบบ ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ โดยมีขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่และเด็ก ดังนี้
1. ขนาดการใช้ยาในเด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี
- ใช้ขนาดเดียวกันกับในผู้ใหญ่
2. ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่
- Triamcinolone acetonide ขนาดเริ่มต้น 40 มิลลิกรัม ฉีดเข้ากล้ามเนื้อสะโพก (Gluteal muscle) บริหารยาซ้ำได้ตามความจำเป็นของอาการ
ข้อบ่งใช้สำหรับแผลในปาก
ใช้ยารูปแบบ ยาขี้ผึ้งป้ายปาก โดยมีขนาดการใช้ยาเฉพาะในผู้ใหญ่ ดังนี้
- Triamcinolone acetonide ความเข้มข้น 0.1% ป้ายบริเวณที่มีอาการจนกระทั่งเกิดเป็นแผ่นฟิล์มเคลือบบริเวณ ป้ายยาก่อนนอน หรือสองถึงสามครั้งต่อวัน แนะนำให้ป้ายยาหลังรับประทานอาหาร ประเมินการรักษาหากใช้ยาได้ 7 วันแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น
ข้อบ่งใช้สำหรับอาการอักเสบของดวงตา
ใช้ยารูปแบบ ฉีดเข้าวุ้นในตา โดยมีขนาดการใช้ยาเฉพาะในผู้ใหญ่ ดังนี้
โปรแกรมตรวจสุขภาพวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 99 บาท ลดสูงสุด 96%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
- Triamcinolone acetonide ขนาดเริ่มต้น 4 มิลลิกรัม บริหารครั้งเดียว
ข้อบ่งใช้สำหรับรักษาและป้องกันอาการคัดจมูกจากภูมิแพ้
ใช้ยารูปแบบ สเปรย์พ่นจมูกขนาด โดยมีขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่และเด็ก ดังนี้
1. ขนาดการใช้ยาในเด็ก
- Tramcinolone acetonide อายุ 2 ถึง 5 ปี ขนาดยาสูงสุด พ่น 1 ครั้งลงในรูจมูกแต่ละข้าง วันละครั้ง อายุ 6 ถึง 12 ปี อาจเพิ่มขนาดยาได้เป็นข้างละ 2 ครั้งต่อวัน ในกรณีอาการุรนแรง
2. การใช้ยาในผู้ใหญ่
- Triamcinolone acetonide ขนาดเริ่มต้น พ่นในรูจมูกข้างละหนึ่งครั้งต่อวัน ลดขนาดเหลือวันละครั้ง พ่นเข้ารูจมูกข้างใดข้างหนึ่งเมื่อควบคุมอาการได้
ข้อบ่งใช้สำหรับโรคผิวหนังที่ตอบสนองต่อการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์
ใช้ยารูปแบบ ยาทาผิวหนัง โดยมีขนาดการใช้ยาเฉพาะในผู้ใหญ่ ดังนี้
- ยาในรูปยาครีม โลชัน ยาขี้ผึ้ง Triamcinolone acetonide ความเข้มข้น 0.025 ถึง 0.5% ทาลงบริเวณที่มีอาการ วันละสองถึงสี่ครั้ง
ข้อบ่งใช้สำหรับข้อต่อหัวไหล่อักเสบ เอ็นอักเสบ
ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่
- Triamcinolone hexacetonide ขนาด 10 ถึง 20 มิลลิกรัม
ข้อแนะนำในการใช้ยาสเตียรอยด์ชนิดที่ใช้ภายนอก
- ไม่ใช้เพื่อรักษาโรคหน้าแดง (Rosacea) ปากแตก สิว โรคผิวหนังที่มีการติดเชื้อ
- ใช้เฉพาะกับโรคผิวหนังอักเสบที่ตอบสนองดีต่อยาสเตียรอยด์ชนิดที่ใช้ภายนอก
- ยาอาจกดการทำงานของต่อมหมวกไต หากใช้ชนิดที่มีความแรงสูงและใช้เป็นบริเวณกว้าง ดังนั้นจึงควรหยุดใช้ยาเป็นช่วงๆ โดยทั่วไปมักใช้ติดต่อกันไม่เกิน 2 สัปดาห์
- ไม่ควรใช้ชนิดที่มีความแรงสูงกับผิวหนังที่บาง เช่น ใบหน้า เปลือกตา ซอกพับ อวัยวะเพศ และผิวทารก รวมถึงบริเวณผิวหนังเปิด เช่น ผิวถลอก เนื่องจากผิวที่บริเวณดังกล่าวจะมีการดูดซึมยาได้มากขึ้น
- หลีกเลี่ยงการใช้ในสตรีมีครรภ์ หากจำเป็นต้องใช้ยาควรเลือกชนิดที่มีความแรงต่ำจนถึงความแรงปานกลางเท่านั้น และใช้เป็นเวลาสั้นๆ
- ก่อนใช้ยาต้องมั่นใจว่าผิวหนังบริเวณนั้นไม่เป็นโรคติดเชื้อ
- ไม่ควรใช้ชนิดที่มีความแรงสูงต่อเนื่องเป็นเวลานาน
- ควรหลีกเลี่ยงการทายาแบบมีสิ่งปิดทับ เนื่องจากการทาแบบนี้ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีความคุ้นเคยกับการให้ยาวิธีดังกล่าว
- การใช้ยาที่มีความแรงสูงเป็นเวลานาน หากจะลดขนาดยาควรลดอย่างช้าๆ การลดขนาดยาเร็วเกินไปอาจทำให้โรคกำเริบ
ข้อปฏิบัติเมื่อลืมรับประทานยา Triamcinolone
- ในกรณีลืมรับประทานยาใกล้กับเวลารับประทานถัดไป ให้รับประทานยาในมื้อถัดไปในขนาด 1 เม็ด โดยข้ามยาในมื้อที่ลืมไป และไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เม็ด
- หากลืมรับประทานยาตามเวลาปกติที่รับประทาน ถ้าปกติรับประทาน 1 เม็ด ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้จำนวน 1 เม็ดโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เม็ดแทนเม็ดที่ลืมรับประทาน
ข้อควรระวังของการใช้ยา Triamcinolone
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยมาลาเรียขึ้นสมอง
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อรา เชื้อไวรัส หรือเชื้อแบคทีเรียที่ยังไม่ได้รับการรักษา
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยวัณโรค
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วย ITP (Idiopathic Thrombocytopenia Purpura)
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยผิวหนังอักเสบจากการติดเชื้อเริม
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อไมโคซิสและเชื้อปรสิตในกระแสเลือด
- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคจิตชนิดเฉียบพลัน
- หลีกเลี่ยงการหยุดใช้ยานี้ในทันที
- ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคระบบทางเดินอาหาร โรคตับแข็ง
- ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วย Myasthenia gravis โรคกระดูกพรุน
- ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคลมชัก
- ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคไต โรคตับ
- ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคต้อหินหรือต้อกระจก
- ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงหรือผู้ป่วยโรคหัวใจวาย กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยเด็ก สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร
ผลข้างเคียงอันจากการใช้ยา Triamcinolone
- กดภูมิคุ้มกัน เพิ่มโอกาสในการติดเชื้อทุติยภูมิ ความผิดปกติต่อกล้ามเนื้อ
- ส่งผลต่อระบบประสาท ได้แก่ อาการปวดศีรษะ อาการอันไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง ได้แก่ การแพ้ยาแบบแอแนฟิแล็กซิส (Anaphylaxis) เป็นปฏิกิริยาภูมิแพ้รุนแรงอย่างเฉียบพลันเมื่อร่างกายได้รับสารกระตุ้นบางอย่าง ต้องรีบพบแพทย์ทันที มีโอกาสพบได้น้อยมาก
- รบกวนการทำงานทางด้านจิตประสาท ประกอบด้วย อาการนอนไม่หลับ ภาวะซึมเศร้า
- ในกรณีใช้อย่างในรูปที่สัมผัสกับดวงตา อาจส่งผลรบกวนการมองเห็น เพิ่มความดันในลูกตา เกิดต้อกระจก
- ส่งผลต่อการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ทำให้อาหารไม่ย่อย
- กดการทำงานของต่อมหมวกไต
แม้ว่ายาสเตียรอยด์ชนิดที่ใช้ภายนอกจะค่อนข้างปลอดภัย และไม่ค่อยพบปัญหาเรื่องการเกิดความชินต่อยาเมื่อใช้เป็นเวลานาน
อย่างไรก็ตาม อาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้หลายอย่างโดยเฉพาะเมื่อใช้ยาที่มีความแรงสูง และใช้ติดต่อกันเป็นเวลานาน ส่วนใหญ่เป็นอาการที่เกิดเฉพาะที่ มีเป็นส่วนน้อยที่เกิดกับระบบภายในร่างกาย
ข้อมูลการใช้ยาในผู้หญิงตั้งครรภ์และผู้หญิงที่อยู่ในช่วงให้นมบุตร
ยา Triamcinolone จัดอยู่ในยาประเภทซี (Category C) คือควรระมัดระวังการใช้ยาในผู้หญิงตั้งครรภ์
สำหรับผู้หญิงตั้งครรภ์และผู้หญิงที่อยู่ในช่วงให้นมบุตร ควรระวังการใช้ยาประเภท D (Category D) เพราะมีผลอันตรายต่อเด็กทารก เว้นแต่ในกรณีช่วยชีวิต หรือรักษาอาการรุนแรงที่ไม่มียาอื่นๆ ใช้แทนกันได้
ข้อมูลการเก็บรักษายา Triamcinolone
เก็บที่อุณหภูมิระหว่าง 20 ถึง 25 องศาเซลเซียส ไม่เก็บในช่องแช่แข็ง ป้องกันจากแสงแดด
สิ่งที่ควรแจ้งแพทย์ เภสัชกร และพยาบาลในการสั่งใช้ยา
- แจ้งข้อมูลในกรณีที่มีการตั้งครรภ์ หรือมีแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร เนื่องจากยาบางชนิดส่งผลอันตรายต่อเด็กในครรภ์ หรือสามารถขับออกทางน้ำนมได้
- แจ้งข้อมูลที่จะส่งผลต่อการรับประทานยา เช่น มีปัญหาการกลืนลำบาก มีปัญหาด้านการมองเห็นหรืออ่านฉลากยา วิธีการรับประทานยา เพื่อแพทย์หรือเภสัชกรจะได้ช่วยแก้ไขปัญหาได้อย่างถูกต้อง
- แจ้งข้อมูลการใช้ยารักษาโรคประจำตัว ยาที่เพิ่งรับประทานก่อนหน้านี้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่รับประทาน (รวมถึงวิตามิน และสมุนไพร) ในกรณีมียาประจำตัวจำนวนมาก ให้พกยาเพื่อให้แพทย์หรือเภสัชกรช่วยตรวจสอบก่อนสั่งจ่ายยาใหม่ ไม่ให้เกิดอันตรกิริยาระหว่างยาที่จะได้รับใหม่ และยาเดิมที่ผู้ป่วยใช้อยู่
- แจ้งประวัติการแพ้ยา อาการแพ้ที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยา ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร หรือแพ้อาหารชนิดใดอยู่ (เนื่องจากยาบางชนิดมีส่วนประกอบของไข่ขาว นม ยีสต์) ยกตัวอย่างอาการแพ้ที่เกิดขึ้น เช่น อาการบวม เกิดผื่น หายใจลำบาก หรือใแสดงบัตรแพ้ยาแก่แพทย์และเภสัชกรก่อนเข้าใช้บริการสุขภาพทุกครั้ง
ยา Triamcinolone เป็นยาอันตรายที่ต้องใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์หรือเภสัชกรเท่านั้น ไม่ควรซื้อยามารับประทานเอง เพราะยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้
หากคุณมีอาการผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยานี้ รวมถึงอาการผิดปกติอื่นๆ ควรไปพบแพทย์เป็นอันดับแรก เพื่อตรวจวินิจฉัยอาการและสาเหตุที่แท้จริง รวมถึงเข้ารับการรักษาด้วยวิธีที่เหมาะสม
เปรียบเทียบราคาและแพ็กเกจตรวจสุขภาพ จากคลินิกและโรงพยาบาลใกล้คุณ และไม่พลาดทุกการอัปเดตเรื่องสุขภาพและโปรโมชั่นเมื่อกดดาวน์โหลดแอป iOS และ Android
