จมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis)

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เกิดได้ในทุกเพศทุกวัย หากส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจภูมิแพ้
เผยแพร่ครั้งแรก 1 ก.พ. 2018 อัปเดตล่าสุด 17 พ.ย. 2020 เวลาอ่านประมาณ 6 นาที
จมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis)

เรื่องควรรู้

ขยาย

ปิด

  • โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis) เกิดจากเยื่อบุจมูกไวต่อสารก่อภูมิแพ้ที่สูดหายใจเข้าไป เช่น ไรฝุ่น เกสรดอกไม้ หรือขนสัตว์
  • เป็นโรคที่พบได้ในทุกเพศ ทุกวัย โดยจะมีอาการเบื้องต้น เช่น ไอ จาม หรือคัดจมูก เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
  • หากอาการแพ้ส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิต การทำงาน หรือการนอนหลับ นั่นหมายถึงมีอาการแพ้ปานกลางถึงมาก ควรไปพบแพทย์เพื่อรักษา และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตให้เหมาะสม
  • สามารถใช้ยารักษาภูมิแพ้ทางระบบทางเดินหายใจได้ แต่ต้องปรึกษาแพทย์ หรือเภสัชกรก่อน
  • วิธีป้องกันที่ดีที่สุดคือ หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุของโรค สามารถรู้ได้โดยการตรวจภูมิแพ้อากาศ (ดูแพ็กเกจตรวจภูมิแพ้อากาศได้ที่นี่)

“โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis)” เป็นโรคที่จะเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีปฏิกิริยากับสารก่อภูมิแพ้ในอากาศที่สูดหายใจเข้าไป 

โรคนี้จะทำให้มีอาการจาม น้ำมูกไหล คัดจมูกเป็นประจำ คันตา คันปาก หรือคันที่ผิวหนัง หากใครมีอาการเหล่านี้ อาจหมายความว่า เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ก็ได้

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจภูมิแพ้และภาวะแพ้วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 1,376 บาท ลดสูงสุด 69%

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

รู้จักกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ หรือที่คนส่วนมากเรียกกันว่า “โรคแพ้อากาศ” เป็นโรคภูมิแพ้ระบบทางเดินหายใจที่พบได้บ่อยในทุกเพศ ทุกวัย 

ปัจจุบันมีผู้ป่วยโรคนี้เพิ่มมากขึ้น เนื่องจากสภาพแวดล้อมทางอากาศที่เปลี่ยนแปลงไป

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เกิดขึ้นจากเยื่อบุจมูกไวต่อสิ่งกระตุ้นมากผิดปกติ เช่น ไรฝุ่น แมลงสาบ ขนสัตว์ เกสรดอกไม้ เกสรละอองหญ้า หรือเชื้อรา

เมื่อสูดหายใจนำสารก่อภูมิแพ้ในอากาศเหล่านี้เข้าไป ระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายก็จะเกิดปฏิกิริยา ทำให้เกิดอาการแพ้ เช่น จามบ่อยครั้ง มีน้ำมูกไหล คัดจมูกเป็นประจำ คันตา คันปาก หรือคันที่ผิวหนังบ่อยครั้ง

โดยผู้ป่วยอาจมีอาการบางฤดูกาล หรือมีอาการตลอดทั้งปีก็ได้

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้กับไข้ละอองฟาง

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ มีอีกชื่อเรียกหนึ่งว่า “ไข้ละอองฟาง (Hay fever)” แต่ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องสัมผัสกับละอองฟาง หรือละอองหญ้าก็สามารถมีอาการได้ และตรงกันข้ามกับชื่อโรค ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีไข้ก็มีอาการของโรคนี้ได้เช่นกัน

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง

ชนิดของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

ในสมัยก่อน โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้แบ่งเป็น 2 ชนิด ได้แก่

  • ชนิดที่เป็นเฉพาะฤดู (Seasonal) จะมีอาการเฉพาะช่วงเวลาใดเวลาหนึ่ง หรือฤดูกาลใดฤดูกาลหนึ่งที่มีสารก่อภูมิแพ้ในอากาศจำนวนมาก
  • ชนิดที่เป็นตลอดทั้งปี (Perennial) มีอาการแพ้ตลอดทั้งปี มักเกิดจากสารก่อภูมิแพ้ที่พบได้ใกล้ตัว เช่น ไรฝุ่น ขนสัตว์ รังแคสัตว์ แมลงสาบ หรือเชื้อรา ส่วนอาการแพ้อาหารไม่ค่อยทำให้มีอาการอักเสบทางจมูก

ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ทั้งสองชนิด คือมีอาการตลอดทั้งปี แต่จะมีอาการแย่ลงในฤดูกาลที่มีเกสรดอกไม้ปริมาณมากในอากาศ

ในปัจจุบัน คณะทำงานขององค์การอนามัยโลก (WHO) ได้เสนอการแบ่งชนิดของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ใหม่ออกเป็น 2 ชนิด เพื่อการวางแผนรักษาสามารถทำได้ง่ายขึ้น อาศัยปัจจัยต่างๆ ดังนี้

  1. อาการ และผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต
  2. ระยะเวลาที่เป็น แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ
    • มีอาการเป็นบางครั้ง (Intermittent) ระยะเวลา 4 วันต่อ 1 สัปดาห์ หรือมีอาการติดต่อกันน้อยกว่า 4 สัปดาห์
    • มีอาการตลอดเวลา (Persistent) ระยะเวลามากกว่า 4 วันต่อ 1 สัปดาห์ หรือมีอาการติดต่อกันมากกว่า 4 สัปดาห์
  3. ระดับความรุนแรงของโรค แบ่งเป็น 2 ระดับคือ อาการน้อย (Mild) และอาการปานกลางถึงมาก (Moderate - severe)

โดยองค์การอนามัยโลก ได้เสนอให้ใช้อาการทางคลินิกเหล่านี้มาแบ่งความรุนแรงของโรคออกเป็น 2 กลุ่มคือ อาการน้อย และอาการปานกลางถึงมาก

เช็ก 4 อาการ คุณเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในระดับใด

กลุ่มอาการน้อยจะไม่มีอาการดังต่อไปนี้ แต่หากมีอาการ 1 อาการหรือมากกว่า 1 ข้อขึ้นไป หมายถึง คุณเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในระดับปานกลางถึงมาก ควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ และรักษาต่อไป

  1. ไม่สามารถนอนหลับได้ตามปกติ
  2. ส่งผลต่อกิจวัตรประจำวัน หรือการเล่นกีฬา
  3. มีปัญหาต่อการทำงาน หรือการเรียน
  4. ทำให้รู้สึกรำคาญใจ

ลักษณะอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

  • เมื่อสัมผัสสารก่อภูมิแพ้จะมีอาการคันจมูก จามติดๆ กัน มีน้ำมูกใส และคัดจมูก
  • อาจมีอาการคันที่ตา คอ หู หรือเพดานปาก
  • ผู้ป่วยอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น ปวดศีรษะ เสียงเปลี่ยน จมูกไม่ได้กลิ่น น้ำมูกไหลลงคอ ไอ เจ็บคอเรื้อรัง หูอื้อ หรือมีเสียงดังในหู
  • อ่อนเพลียจากการอดนอน
  • เปลือกตาบวม

อาการอาจเป็นมากขึ้นเมื่อถูกกระตุ้นจากสารก่อระคายเคือง (Irritants) เช่น

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจภูมิแพ้และภาวะแพ้วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 1,376 บาท ลดสูงสุด 69%

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

  • ควันบุหรี่
  • กลิ่นฉุน เช่น น้ำหอม สเปรย์ใส่ผม หรือควัน
  • เครื่องสำอาง
  • ผงซักฟอก หรือน้ำยาทำความสะอาด
  • คลอรีนในสระว่ายน้ำ
  • ไอเสียจากรถยนต์ และมลพิษในอากาศ

อาการแสดงของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

  • ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการตั้งแต่เด็ก ต้องหายใจทางปากเสมอ อาจส่งผลให้การเจริญเติบโตของกระดูกใบหน้าและฟันผิดปกติ เช่น ใบหน้าส่วนล่างยาวผิดปกติ หรือมีรอยย่นที่สันจมูกจากการขยี้บ่อยๆ
  • ในช่วงที่มีอาการ เมื่อตรวจจมูกจะพบว่า เยื่อบุจมูกบวม มีสีซีด หรือคล้ำ มีน้ำมูกใสจำนวนมาก อาจมีริดสีดวงจมูกร่วมด้วย หรือพบตุ่มนูนแดงในผนังคอ ซึ่งเกิดจากการระคายเคืองเรื้อรังจากน้ำมูกที่ไหลลงคอ หรือการหายใจทางปาก

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มีความสัมพันธ์กับอาการเหล่านี้

  • ไม่มีสมาธิในการเรียน หรือการทำงาน
  • ไม่สามารถดำเนินชีวิตประจำวันได้ตามปกติ
  • ลดความสามารถในการตัดสินใจ
  • การประสานงานกันระหว่างตาและมือแย่ลง
  • ปัญหาเกี่ยวกับความจำ
  • รู้สึกหงุดหงิด
  • ปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ
  • อ่อนเพลีย
  • ขาดเรียน หรือขาดงาน
  • เกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์
  • เกิดอุบัติเหตุขณะเรียน หรือทำงานมากขึ้น

ปัจจัย หรือสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นให้เกิดอาการ

  • สารก่อภูมิแพ้ภายนอกบ้าน หรือนอกอาคาร เช่น เกสรจากหญ้า วัชพืช ดอกไม้
  • สารก่อภูมิแพ้ภายในบ้าน หรือภายในอาคาร เช่น ขนสัตว์ หรือรังแคสัตว์ ตัวไรฝุ่น และเชื้อรา
  • สารก่อระคายเคือง เช่น ควันบุหรี่ น้ำหอม ไอเสียจากเครื่องยนต์ดีเซล

การจัดการและการรักษา

  • หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นให้เกิดอาการ โดยการปรับเปลี่ยนสภาพสิ่งแวดล้อมภายในบ้าน และปรับพฤติกรรมของตนเอง เช่น
    • ปิดหน้าต่างในฤดูที่มีเกสรดอกไม้ปริมาณมากในอากาศ และเปลี่ยนไปใช้เครื่องปรับอากาศในบ้าน หรือในรถแทน
    • สวมแว่นตา หรือแว่นตากันแดดเมื่อต้องอยู่นอกอาคาร เพื่อลดการสัมผัสของละอองเกสรกับดวงตา
    • เลือกใช้ปลอกหมอน ผ้าปูที่นอน และเครื่องนอน ที่เป็นชนิดปลอดไรฝุ่น เพื่อลดการสัมผัสกับตัวไรฝุ่น
    • ใช้เครื่องกำจัดความชื้นภายในบ้านเพื่อควบคุมไม่ให้เชื้อราเจริญเติบโต ถ้าหากได้กลิ่นเหม็นอับชื้นแสดงว่า มีแนวโน้มที่จะมีเชื้อราขึ้นในบ้าน
    • ล้างมือหลังเล่นกับสัตว์ หรือสัมผัสกับสัตว์เสมอ และควรเลี้ยงสัตว์ในบริเวณที่อากาศถ่ายเทดี หรือนอกบ้าน
    • สวมหน้ากากชนิด N95 เมื่อต้องตัดหญ้าในสนามหญ้า กวาดใบไหม้ หรือทำสวน และรับประทานยาแก้แพ้ก่อนทำกิจกรรมดังกล่าว
    • อย่าแขวนผ้าไว้กลางแจ้ง เพราะเกสรต่างๆ สามารถปลิวมาเกาะติดกับเสื้อผ้า ผ้าเช็ดตัว หรือผ้าปูที่นอนได้
    • พยายามไม่ขยี้ตา เพราะจะทำให้เกิดการระคายเคือง หรือทำให้อาการแพ้แย่ลงได้
  • บรรเทาอาการแพ้ที่เกิดขึ้นด้วยยาแก้แพ้ที่มีขายตามร้านยาทั่วไป เช่น
    • ยาบรรเทาอาการคัดจมูก (Decongestants)
    • ยาแก้แพ้ (Antihistamines) ชนิดหยอดตา พ่นจมูก หรือชนิดรับประทาน
  • หากมีอาการรุนแรง ให้พบแพทย์โรคภูมิแพ้เพื่อรับยาที่มีประสิทธิภาพมากกว่า หรือรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy)

ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

  • เด็กที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มักมีอาการหงุดหงิดง่าย หรือมีปัญหาเกี่ยวกับหู จมูก และลำคอ อาจทำให้เข้าใจผิดว่า เป็นโรคสมาธิสั้น อย่างไรก็ตาม การรักษาอย่างต่อเนื่องจะช่วยแก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้
  • อาการจมูกอักเสบอาจมีสาเหตุจากอย่างอื่นที่ไม่ใช่ภูมิแพ้ได้ เช่น ผู้ป่วยเป็นโรคหวัด และจมูกอักเสบจากการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อส่วนมากมักเป็นเพียงระยะเวลาสั้นๆ อาการมักจะดีขึ้นภายใน 3-7 วัน

การวินิจฉัย

เพื่อค้นหาวิธีรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด แนะนำให้พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิแพ้

แพทย์จะรวบรวมข้อมูลโดยการซักประวัติ เช่น พฤติกรรมในชีวิตประจำวัน สิ่งแวดล้อมที่บ้าน ที่ทำงาน ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว ความถี่ และความรุนแรงของอาการที่เกิดขึ้น ข้อมูลเหล่านี้อาจช่วยระบุสาเหตุของโรคได้

บางครั้งโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อาจเป็นอาการซับซ้อนที่เกิดขึ้นจากภาวะต่างๆ เช่น ผนังกั้นช่องจมูกคด (Deviated septum) เป็นการโค้งงอของกระดูก และกระดูกอ่อนที่กั้นระหว่างรูจมูกสองข้าง

หรือเกิดจากริดสีดวงจมูก (Nasal polyps) ซึ่งเป็นก้อนเนื้อที่ขึ้นผิดปกติในโพรงจมูก หรือในไซนัส

โดยภาวะที่กล่าวถึงเหล่านี้จะมีอาการแย่ลงได้ถ้าผู้ป่วยเป็นหวัด

อาการทางจมูกที่เกิดขึ้นจากปัญหามากกว่าหนึ่งปัญหาอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ซึ่งมักต้องอาศัยความร่วมมือของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิแพ้ และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในสาขาอื่นๆ เช่น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก

แพทย์ด้านโรคภูมิแพ้อาจแนะนำให้ทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังด้วยวิธีสะกิด (Skin prick test) โดยการหยดสารก่อภูมิแพ้ที่สงสัยปริมาณเล็กน้อยลงบนผิวหนัง และใช้เข็มขนาดเล็กสะกิดเพื่อดูผลที่เกิดขึ้น หากมีอาการแพ้ก็จะระบุได้ว่า ผู้ป่วยแพ้สารชนิดใด

การรักษาที่ไม่แนะนำในผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

  • ยาปฏิชีวนะ หรือยาฆ่าเชื้อ (Antibiotics) ยานี้มีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย แต่ไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการหวัดที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส หรือจมูกอักเสบจากจากภูมิแพ้
  • การผ่าตัดจมูก การผ่าตัดไม่ใช่การรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ แต่อาจมีประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีริดสีดวงจมูก (Nasal polyps) หรือเป็นไซนัสอักเสบเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อการใช้ยาปฏิชีวนะ หรือยาสเตียรอยด์พ่นจมูก

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นโรคที่สามารถเกิดได้ในทุกเพศ ทุกวัย และแบ่งได้หลายชนิด หลายรูปแบบ

ถึงแม้ว่า อาการเบื้องต้นของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้จะไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตมากนัก แต่เมื่อใดที่อาการรุนแรงขึ้นก็อาจจะเป็นอันตรายต่อชีวิตได้

อย่างไรก็ตามการปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ ย่อมป้องกันการเกิดอาการแพ้รุนแรงได้ โดยวิธีการป้องกันโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่ดีที่สุดคือ การหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุนั่นเอง

ดูแพ็กเกจตรวจภูมิแพ้ เปรียบเทียบราคา โปรโมชั่นล่าสุดจากโรงพยาบาลและคลินิกชั้นนำได้ที่นี่ หรือไม่พลาดทุกการอัปเดตแพ็กเกจเหล่านี้ เมื่อกดเป็นเพื่อนทางไลน์ @hdcoth และกดดาวน์โหลดแอป iOS และ Android


3 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
healthline.com, Allergic Rhinitis (https://www.healthline.com/health/allergic-rhinitis), June 20, 2017
รศ.นพ.ปารยะ อาศนะเสน, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis) ตอนที่ 1 (https://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/articledetail.asp?id=471).

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

บทความต่อไป
ทารกมีโอกาสเป็นภูมิแพ้หรือไม่ อาการภูมิแพ้ของทารก เป็นอย่างไร
ทารกมีโอกาสเป็นภูมิแพ้หรือไม่ อาการภูมิแพ้ของทารก เป็นอย่างไร

อาการแพ้ในทารกเกิดขึ้นได้ทั้งจากอาหาร สิ่งแวดล้อม และกรรมพันธ์ุ วิธีการรักษาที่ดีที่สุดคือหลีกเลี่ยงสารก่อภูมแพ้นั้นๆ

อ่านเพิ่ม