จมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis)

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เกิดได้ในทุกเพศทุกวัย หากส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจภูมิแพ้
เผยแพร่ครั้งแรก 1 ก.พ. 2018 อัปเดตล่าสุด 17 พ.ย. 2020 เวลาอ่านประมาณ 6 นาที
จมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis)

เรื่องควรรู้

ขยาย

ปิด

  • โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis) เกิดจากเยื่อบุจมูกไวต่อสารก่อภูมิแพ้ที่สูดหายใจเข้าไป เช่น ไรฝุ่น เกสรดอกไม้ หรือขนสัตว์
  • เป็นโรคที่พบได้ในทุกเพศ ทุกวัย โดยจะมีอาการเบื้องต้น เช่น ไอ จาม หรือคัดจมูก เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
  • หากอาการแพ้ส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิต การทำงาน หรือการนอนหลับ นั่นหมายถึงมีอาการแพ้ปานกลางถึงมาก ควรไปพบแพทย์เพื่อรักษา และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตให้เหมาะสม
  • สามารถใช้ยารักษาภูมิแพ้ทางระบบทางเดินหายใจได้ แต่ต้องปรึกษาแพทย์ หรือเภสัชกรก่อน
  • วิธีป้องกันที่ดีที่สุดคือ หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุของโรค สามารถรู้ได้โดยการตรวจภูมิแพ้อากาศ (ดูแพ็กเกจตรวจภูมิแพ้อากาศได้ที่นี่)

“โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis)” เป็นโรคที่จะเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีปฏิกิริยากับสารก่อภูมิแพ้ในอากาศที่สูดหายใจเข้าไป 

โรคนี้จะทำให้มีอาการจาม น้ำมูกไหล คัดจมูกเป็นประจำ คันตา คันปาก หรือคันที่ผิวหนัง หากใครมีอาการเหล่านี้ อาจหมายความว่า เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ก็ได้

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจภูมิแพ้และภาวะแพ้วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 1,376 บาท ลดสูงสุด 69%

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

รู้จักกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ หรือที่คนส่วนมากเรียกกันว่า “โรคแพ้อากาศ” เป็นโรคภูมิแพ้ระบบทางเดินหายใจที่พบได้บ่อยในทุกเพศ ทุกวัย 

ปัจจุบันมีผู้ป่วยโรคนี้เพิ่มมากขึ้น เนื่องจากสภาพแวดล้อมทางอากาศที่เปลี่ยนแปลงไป

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เกิดขึ้นจากเยื่อบุจมูกไวต่อสิ่งกระตุ้นมากผิดปกติ เช่น ไรฝุ่น แมลงสาบ ขนสัตว์ เกสรดอกไม้ เกสรละอองหญ้า หรือเชื้อรา

เมื่อสูดหายใจนำสารก่อภูมิแพ้ในอากาศเหล่านี้เข้าไป ระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายก็จะเกิดปฏิกิริยา ทำให้เกิดอาการแพ้ เช่น จามบ่อยครั้ง มีน้ำมูกไหล คัดจมูกเป็นประจำ คันตา คันปาก หรือคันที่ผิวหนังบ่อยครั้ง

โดยผู้ป่วยอาจมีอาการบางฤดูกาล หรือมีอาการตลอดทั้งปีก็ได้

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้กับไข้ละอองฟาง

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ มีอีกชื่อเรียกหนึ่งว่า “ไข้ละอองฟาง (Hay fever)” แต่ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องสัมผัสกับละอองฟาง หรือละอองหญ้าก็สามารถมีอาการได้ และตรงกันข้ามกับชื่อโรค ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีไข้ก็มีอาการของโรคนี้ได้เช่นกัน

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

ชนิดของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

ในสมัยก่อน โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้แบ่งเป็น 2 ชนิด ได้แก่

  • ชนิดที่เป็นเฉพาะฤดู (Seasonal) จะมีอาการเฉพาะช่วงเวลาใดเวลาหนึ่ง หรือฤดูกาลใดฤดูกาลหนึ่งที่มีสารก่อภูมิแพ้ในอากาศจำนวนมาก
  • ชนิดที่เป็นตลอดทั้งปี (Perennial) มีอาการแพ้ตลอดทั้งปี มักเกิดจากสารก่อภูมิแพ้ที่พบได้ใกล้ตัว เช่น ไรฝุ่น ขนสัตว์ รังแคสัตว์ แมลงสาบ หรือเชื้อรา ส่วนอาการแพ้อาหารไม่ค่อยทำให้มีอาการอักเสบทางจมูก

ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ทั้งสองชนิด คือมีอาการตลอดทั้งปี แต่จะมีอาการแย่ลงในฤดูกาลที่มีเกสรดอกไม้ปริมาณมากในอากาศ

ในปัจจุบัน คณะทำงานขององค์การอนามัยโลก (WHO) ได้เสนอการแบ่งชนิดของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ใหม่ออกเป็น 2 ชนิด เพื่อการวางแผนรักษาสามารถทำได้ง่ายขึ้น อาศัยปัจจัยต่างๆ ดังนี้

  1. อาการ และผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต
  2. ระยะเวลาที่เป็น แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ
    • มีอาการเป็นบางครั้ง (Intermittent) ระยะเวลา 4 วันต่อ 1 สัปดาห์ หรือมีอาการติดต่อกันน้อยกว่า 4 สัปดาห์
    • มีอาการตลอดเวลา (Persistent) ระยะเวลามากกว่า 4 วันต่อ 1 สัปดาห์ หรือมีอาการติดต่อกันมากกว่า 4 สัปดาห์
  3. ระดับความรุนแรงของโรค แบ่งเป็น 2 ระดับคือ อาการน้อย (Mild) และอาการปานกลางถึงมาก (Moderate - severe)

โดยองค์การอนามัยโลก ได้เสนอให้ใช้อาการทางคลินิกเหล่านี้มาแบ่งความรุนแรงของโรคออกเป็น 2 กลุ่มคือ อาการน้อย และอาการปานกลางถึงมาก

เช็ก 4 อาการ คุณเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในระดับใด

กลุ่มอาการน้อยจะไม่มีอาการดังต่อไปนี้ แต่หากมีอาการ 1 อาการหรือมากกว่า 1 ข้อขึ้นไป หมายถึง คุณเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในระดับปานกลางถึงมาก ควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ และรักษาต่อไป

  1. ไม่สามารถนอนหลับได้ตามปกติ
  2. ส่งผลต่อกิจวัตรประจำวัน หรือการเล่นกีฬา
  3. มีปัญหาต่อการทำงาน หรือการเรียน
  4. ทำให้รู้สึกรำคาญใจ

ลักษณะอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

  • เมื่อสัมผัสสารก่อภูมิแพ้จะมีอาการคันจมูก จามติดๆ กัน มีน้ำมูกใส และคัดจมูก
  • อาจมีอาการคันที่ตา คอ หู หรือเพดานปาก
  • ผู้ป่วยอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น ปวดศีรษะ เสียงเปลี่ยน จมูกไม่ได้กลิ่น น้ำมูกไหลลงคอ ไอ เจ็บคอเรื้อรัง หูอื้อ หรือมีเสียงดังในหู
  • อ่อนเพลียจากการอดนอน
  • เปลือกตาบวม

อาการอาจเป็นมากขึ้นเมื่อถูกกระตุ้นจากสารก่อระคายเคือง (Irritants) เช่น

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง

  • ควันบุหรี่
  • กลิ่นฉุน เช่น น้ำหอม สเปรย์ใส่ผม หรือควัน
  • เครื่องสำอาง
  • ผงซักฟอก หรือน้ำยาทำความสะอาด
  • คลอรีนในสระว่ายน้ำ
  • ไอเสียจากรถยนต์ และมลพิษในอากาศ

อาการแสดงของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

  • ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการตั้งแต่เด็ก ต้องหายใจทางปากเสมอ อาจส่งผลให้การเจริญเติบโตของกระดูกใบหน้าและฟันผิดปกติ เช่น ใบหน้าส่วนล่างยาวผิดปกติ หรือมีรอยย่นที่สันจมูกจากการขยี้บ่อยๆ
  • ในช่วงที่มีอาการ เมื่อตรวจจมูกจะพบว่า เยื่อบุจมูกบวม มีสีซีด หรือคล้ำ มีน้ำมูกใสจำนวนมาก อาจมีริดสีดวงจมูกร่วมด้วย หรือพบตุ่มนูนแดงในผนังคอ ซึ่งเกิดจากการระคายเคืองเรื้อรังจากน้ำมูกที่ไหลลงคอ หรือการหายใจทางปาก

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มีความสัมพันธ์กับอาการเหล่านี้

  • ไม่มีสมาธิในการเรียน หรือการทำงาน
  • ไม่สามารถดำเนินชีวิตประจำวันได้ตามปกติ
  • ลดความสามารถในการตัดสินใจ
  • การประสานงานกันระหว่างตาและมือแย่ลง
  • ปัญหาเกี่ยวกับความจำ
  • รู้สึกหงุดหงิด
  • ปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ
  • อ่อนเพลีย
  • ขาดเรียน หรือขาดงาน
  • เกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์
  • เกิดอุบัติเหตุขณะเรียน หรือทำงานมากขึ้น

ปัจจัย หรือสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นให้เกิดอาการ

  • สารก่อภูมิแพ้ภายนอกบ้าน หรือนอกอาคาร เช่น เกสรจากหญ้า วัชพืช ดอกไม้
  • สารก่อภูมิแพ้ภายในบ้าน หรือภายในอาคาร เช่น ขนสัตว์ หรือรังแคสัตว์ ตัวไรฝุ่น และเชื้อรา
  • สารก่อระคายเคือง เช่น ควันบุหรี่ น้ำหอม ไอเสียจากเครื่องยนต์ดีเซล

การจัดการและการรักษา

  • หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นให้เกิดอาการ โดยการปรับเปลี่ยนสภาพสิ่งแวดล้อมภายในบ้าน และปรับพฤติกรรมของตนเอง เช่น
    • ปิดหน้าต่างในฤดูที่มีเกสรดอกไม้ปริมาณมากในอากาศ และเปลี่ยนไปใช้เครื่องปรับอากาศในบ้าน หรือในรถแทน
    • สวมแว่นตา หรือแว่นตากันแดดเมื่อต้องอยู่นอกอาคาร เพื่อลดการสัมผัสของละอองเกสรกับดวงตา
    • เลือกใช้ปลอกหมอน ผ้าปูที่นอน และเครื่องนอน ที่เป็นชนิดปลอดไรฝุ่น เพื่อลดการสัมผัสกับตัวไรฝุ่น
    • ใช้เครื่องกำจัดความชื้นภายในบ้านเพื่อควบคุมไม่ให้เชื้อราเจริญเติบโต ถ้าหากได้กลิ่นเหม็นอับชื้นแสดงว่า มีแนวโน้มที่จะมีเชื้อราขึ้นในบ้าน
    • ล้างมือหลังเล่นกับสัตว์ หรือสัมผัสกับสัตว์เสมอ และควรเลี้ยงสัตว์ในบริเวณที่อากาศถ่ายเทดี หรือนอกบ้าน
    • สวมหน้ากากชนิด N95 เมื่อต้องตัดหญ้าในสนามหญ้า กวาดใบไหม้ หรือทำสวน และรับประทานยาแก้แพ้ก่อนทำกิจกรรมดังกล่าว
    • อย่าแขวนผ้าไว้กลางแจ้ง เพราะเกสรต่างๆ สามารถปลิวมาเกาะติดกับเสื้อผ้า ผ้าเช็ดตัว หรือผ้าปูที่นอนได้
    • พยายามไม่ขยี้ตา เพราะจะทำให้เกิดการระคายเคือง หรือทำให้อาการแพ้แย่ลงได้
  • บรรเทาอาการแพ้ที่เกิดขึ้นด้วยยาแก้แพ้ที่มีขายตามร้านยาทั่วไป เช่น
    • ยาบรรเทาอาการคัดจมูก (Decongestants)
    • ยาแก้แพ้ (Antihistamines) ชนิดหยอดตา พ่นจมูก หรือชนิดรับประทาน
  • หากมีอาการรุนแรง ให้พบแพทย์โรคภูมิแพ้เพื่อรับยาที่มีประสิทธิภาพมากกว่า หรือรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy)

ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

  • เด็กที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มักมีอาการหงุดหงิดง่าย หรือมีปัญหาเกี่ยวกับหู จมูก และลำคอ อาจทำให้เข้าใจผิดว่า เป็นโรคสมาธิสั้น อย่างไรก็ตาม การรักษาอย่างต่อเนื่องจะช่วยแก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้
  • อาการจมูกอักเสบอาจมีสาเหตุจากอย่างอื่นที่ไม่ใช่ภูมิแพ้ได้ เช่น ผู้ป่วยเป็นโรคหวัด และจมูกอักเสบจากการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อส่วนมากมักเป็นเพียงระยะเวลาสั้นๆ อาการมักจะดีขึ้นภายใน 3-7 วัน

การวินิจฉัย

เพื่อค้นหาวิธีรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด แนะนำให้พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิแพ้

แพทย์จะรวบรวมข้อมูลโดยการซักประวัติ เช่น พฤติกรรมในชีวิตประจำวัน สิ่งแวดล้อมที่บ้าน ที่ทำงาน ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว ความถี่ และความรุนแรงของอาการที่เกิดขึ้น ข้อมูลเหล่านี้อาจช่วยระบุสาเหตุของโรคได้

บางครั้งโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อาจเป็นอาการซับซ้อนที่เกิดขึ้นจากภาวะต่างๆ เช่น ผนังกั้นช่องจมูกคด (Deviated septum) เป็นการโค้งงอของกระดูก และกระดูกอ่อนที่กั้นระหว่างรูจมูกสองข้าง

หรือเกิดจากริดสีดวงจมูก (Nasal polyps) ซึ่งเป็นก้อนเนื้อที่ขึ้นผิดปกติในโพรงจมูก หรือในไซนัส

โดยภาวะที่กล่าวถึงเหล่านี้จะมีอาการแย่ลงได้ถ้าผู้ป่วยเป็นหวัด

อาการทางจมูกที่เกิดขึ้นจากปัญหามากกว่าหนึ่งปัญหาอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ซึ่งมักต้องอาศัยความร่วมมือของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิแพ้ และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในสาขาอื่นๆ เช่น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก

แพทย์ด้านโรคภูมิแพ้อาจแนะนำให้ทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังด้วยวิธีสะกิด (Skin prick test) โดยการหยดสารก่อภูมิแพ้ที่สงสัยปริมาณเล็กน้อยลงบนผิวหนัง และใช้เข็มขนาดเล็กสะกิดเพื่อดูผลที่เกิดขึ้น หากมีอาการแพ้ก็จะระบุได้ว่า ผู้ป่วยแพ้สารชนิดใด

การรักษาที่ไม่แนะนำในผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

  • ยาปฏิชีวนะ หรือยาฆ่าเชื้อ (Antibiotics) ยานี้มีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย แต่ไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการหวัดที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส หรือจมูกอักเสบจากจากภูมิแพ้
  • การผ่าตัดจมูก การผ่าตัดไม่ใช่การรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ แต่อาจมีประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีริดสีดวงจมูก (Nasal polyps) หรือเป็นไซนัสอักเสบเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อการใช้ยาปฏิชีวนะ หรือยาสเตียรอยด์พ่นจมูก

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นโรคที่สามารถเกิดได้ในทุกเพศ ทุกวัย และแบ่งได้หลายชนิด หลายรูปแบบ

ถึงแม้ว่า อาการเบื้องต้นของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้จะไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตมากนัก แต่เมื่อใดที่อาการรุนแรงขึ้นก็อาจจะเป็นอันตรายต่อชีวิตได้

อย่างไรก็ตามการปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ ย่อมป้องกันการเกิดอาการแพ้รุนแรงได้ โดยวิธีการป้องกันโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่ดีที่สุดคือ การหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุนั่นเอง

ดูแพ็กเกจตรวจภูมิแพ้ เปรียบเทียบราคา โปรโมชั่นล่าสุดจากโรงพยาบาลและคลินิกชั้นนำได้ที่นี่ หรือไม่พลาดทุกการอัปเดตแพ็กเกจเหล่านี้ เมื่อกดเป็นเพื่อนทางไลน์ @hdcoth และกดดาวน์โหลดแอป iOS และ Android


3 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
healthline.com, Allergic Rhinitis (https://www.healthline.com/health/allergic-rhinitis), June 20, 2017
รศ.นพ.ปารยะ อาศนะเสน, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis) ตอนที่ 1 (https://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/articledetail.asp?id=471).

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

บทความต่อไป
การปฐมพยาบาล (First Aid) คืออะไร
การปฐมพยาบาล (First Aid) คืออะไร

คุณสามารถให้คำจำกัดความได้รึเปล่า

อ่านเพิ่ม
ผดผื่นคัน เป็นอาการของภูมิแพ้หรือไม่
ผดผื่นคัน เป็นอาการของภูมิแพ้หรือไม่

ผื่นคัน ลมพิษ ท้องร่วง ท้องอืด คัดจมูก แน่นหน้าอก อาการแบบไหนคือภูมิแพ้

อ่านเพิ่ม
จะวินิจฉัย และตรวจสอบอาการอย่างไร ว่าเป็นโรคภูมิแพ้
จะวินิจฉัย และตรวจสอบอาการอย่างไร ว่าเป็นโรคภูมิแพ้

รู้จักกับ Skin prick test วิธีการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังด้วยวิธีสะกิด ที่ทั้งสะดวก รู้ผลเร็ว ราคาไม่แพง และปลอดภัย

อ่านเพิ่ม