August 08, 2019 10:39
ตอบโดย
สุวพัชญ์ พิศาลมงคล (นพ.)
ตุ่มใสๆที่บริเวณปากไม่ได้มีความสัมพันธ์ว่าจะติดเชื้อ HIV นะครับ ถ้าผู้ถามมีความเสี่ยงแนะนำให้ไปตรวจเชื้อที่คลินิกนิรนามครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้าเป็นตุ่มใสๆ เเสบร้อน สงสัยพวกเริมครับ (ควรไปตรวจดูลักษณะรอยโรค)
เบื้องต้นแนะนำให้ดื่มน้ำมากๆ หลีกเลี่ยงความเครียด พักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงการแกะเกา แนะนำให้คนใกล้ตัวหลีกเลี่ยงการสัมผัสผื่นแผล ในขณะที่มีตุ่มพองครับ
และหาเวลาไปพบเเพทย์ครับ ถ้าให้ดี ภายใน48ชั่วโมงครับ เพราะหลังจากนั้นยาต้านไวรัสAcyclovir จะได้ประโยชน์น้อยครับ (ถ้าดูแลร่างกาย นอนพักผ่อนเพียงพอ ในคนที่ภูมิคุ้มกันปกติ จะหายเองได้ครับ)
โรคเริมถ้าติดแล้วจะไม่หายขาด สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ใหม่ เพราะเชื้อไวรัส Herpes Simplex จะไปซ่อนอยู่ที่ปมประสาท เมื่อใดที่ร่างกายอ่อนแอ เครียด ภูมิคุ้มกันต่ำก็จะกลับมาเป็นเริมได้ใหม่ครับ
ส่วนถ้าสงสัย HIV
โรคเอดส์มีระยะและการดำเนินโรคคร่าวๆดังนี้ครับ
........
-acute retroviral syndrome
........
70% ของผู้ป่วยหลังติดเชื้อ HIV 2-3 สัปดาห์ ผู้ติดเชื้อส่วนมากจะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ คือมีอาการอ่อนเพลีย มีไข้ ต้อมน้ำเหลืองบริเวณคอและรักแร้โต มีผื่นที่ตัวแและหลัง เจ็บคือ คลื่นไส้ ท้องเสีย โดยอาการเหล่านี้จะดีขึ้นเองหนึ่งสัปดาห์
........
-Asymptomatic เป็นช่วงที่ผู้ป่วย ไม่มีอาการ แต่สามารถแพร่เชื้อได้
........
-ระยะโรคเอดส์ คือระยะที่เม็ดเลือดขาวของร่างกายถูกทำลายจนเหลือปริมาณน้อย ทำให้ร่างกายติดเชื้อฉวยโอกาสทั้งเชื้อรา แบคทีเรีย และไวรัสต่างๆ ครับ
หลังจากมีพฤติกรรมเเสี่ยงประมาณ 5-7 วัน ก็สามารถไปตรวจได้ครับ เช่นที่ คลินิคนิรนาม
หรือ รพ รัฐ เดี๋ยวนี้ส่วนใหญ่ตรวจได้เกือบหมดครับ
ถ้าหากยังไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังเกิดเหตุการณ์ก็สามารถไปพบแพทย์เพื่อขอรับยาต้านไวรัสHIVมารับประทานเพื่อป้องกันการติดเชื้อก่อนได้ครับ........
โดย หลังจากได้รับเชื้อ ในช่วงแรก สารพันธุกรรมของไวรัส (RNA และ DNA) ก็แบ่งตัวจะขยายจำนวนเพิ่มขึ้นจนมากพอที่เราสามารถใช้เทคนิคที่เรียกว่า NAAT (nucleic acid amplification testing) ตรวจได้หลังมีพฤติกรรมเสี่ยง 5-7 วัน
อาจใช้เวลา 1-2 วันรอผลครับ แล้วเเต่ที่
........
หลังจากนั้นจะมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เช่น ตรวจหาAntigen(p24) Antibodyซึ่งคือภูมิคุ้มกันที่ร่างกายมีต่อเชื้อ(Anti HIV) ซึ่งมักตรวจได้หลังรับเชื้อประมาณ 1 เดือนขึ้นไป(ถ้าเป็นน้ำยา4th genจะตรวจเจอได้เร็วกว่า) โดยทั่วไปเเนะนำว่าจะเจอหลังติดเชื้อ3เดือน (พ้นระยะฟักตัว) อันนี้รู้ผลเร็วภายในวันนั้นเลยครับ
........
กรุงเทพมหานครสามารถรับบริการตรวจเอชไอวีฟรีได้ที่
• ตรวจฟรีไม่ต้องแจ้งหมายเลขบัตรประชาชน
- โรงพยาบาลบางรัก
- คลีนิคนิรนาม สภากาชาดไทย
- คลินิกชุมชนสีลม @ทรอปเมด
- คลินิกพิเศษของศูนย์ดรอปอิน
- คลินิกพิเศษฟ้าสีรุ้ง ซอยรามคำแหง 87
• ตรวจฟรีแต่ต้องแจ้งหมายเลขบัตรประชาชน ที่โรงพยาบาลรัฐทุกแห่งทั่วไป
ในพื้นที่จังหวัดอื่น ๆ สามารถรับบริการตรวจเอชไอวีได้ที่
- โรงพยาบาลรัฐทั่วไป (ตรวจฟรีโดยแจ้งเลขบัตรประชาชน)
- โรงพยาบาลหรือคลินิกเอกชน (เสียค่าใช้จ่าย)
............
ต่างจังหวัด
• ตรวจฟรีโดยแจ้งหมายเลขบัตรประชาชน ที่โรงพยาบาลรัฐทุกแห่งครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
คุณหมอคะหนูเป็นตุ่มใสๆบริเวณปากเป็นตุ่มเดียวก่อนพอเกามันก็รามมาเป็นหลายๆตุ่มอ่ะค่ะ แบบนี้จะติดเชื้อHIV รึป่าวคะ กังวลมากเลยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)