คุณหมอคะ มีอาการแสบท้องใต้ลิ้นปี่ สะดุ้งตื่นกลางดึก รู้สึกอยากถ่ายแต่ไม่ออก พอถ่ายออกแล้วก็ยังไม่หาย ผ่านมาเกือบ 2 ชม. แล้วก็ยังไม่หาย จนนอนไม่หลับ มีสาเหตุเกิดขากอะไรได้บ้างคะ

ปวดท้องส่วนบน เป็นได้จากหลายอย่างครับ

อวัยวะบริเวณนั้นได้แก่ กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กส่วนต้น ตับ ตับอ่อน ทางเดินน้ำดี ม้าม
อาจเป็นได้ทั้ง กระเพาะอาหารอักเสบ กระเพาะอาหารทะลุ แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ตับอ่อนอักเสบ หรือถุงน้ำดีอักเสบ เป็นต้นครับ

ถ้ายังปวดไม่หาย แนะนำให้ไปโรงพยาบาล เพื่อซักประวัติ และตรวจร่างกายอย่างละเอียดครับ จะได้รักษาได้อย่างถูกต้องครับ

การปฏิบัติตัวอื่นๆ แนะนำรับประทานอาหารให้ตรงเวลา งดอาหารที่เปรี้ยวหรือเผ็ดจัด งดอาหารที่มีคาเฟอีน แอลกอฮอล์ น้ำอัดลม งดอาหารมื้อดึก ลดความอ้วน ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ครับ

สวัสดีครับ
อาการปวดท้องในลักษณะนี้อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- อาการปวดเกร็งของกล้ามเนื้อ จะทำให้มีอาการปวดท้องในระดับผิวตื้นๆ มักมีจุดกดเจ็บที่ชัดเจน และอาการปวดมักสัมพันธ์กับการขยับตัวเปลี่ยนท่าทาง
- โรคกระเพาะ จะทำให้มีอาการปวดท้องจุกแน่น แสบท้องที่บริเวณลิ้นปี่ อาการมักสัมพันธ์กับการรับประทานอาหารไม่ตรงเวลา
- นิ่วในถุงน้ำดี จะทำให้มีอาการปวดท้องที่บริเวณใต้ชายโครงขวา อาการปวดมักเกิดขึ้นเป็นพักๆโดยเฉพาะในช่วงหลังรับประทานอาหารอิ่มใหม่ๆ อาการปวดมักเป็นรุนแรงติดต่อกัน 3-4 ชั่วโมงก่อนที่จะหายไปสนิท
- ลำไส้อักเสบ จะทำให้มีอาการปวดท้องในลักษณะปวดบิดทั่วๆเป็นพัก ร่วมกับมีอาการท้องเสีย ถ่ายเหลว
- ตับอ่อนอักเสบ จะทำให้มีอาการปวดที่บริเวณกลางลิ้นปี่อย่างรุนแรง ปวดร้าวทะลุไปหลัง อาการมักเป็นได้ง่ายในคนที่ดื่มเหล้าในปริมาณมากหรือเป็นนิ่วในถุงน้ำดีอยู่

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

สวัสดีครับ
อาการปวดจุกแน่นใต้ลิ้นปี่เป็นได้จากหลายสาเหตุครับ แต่ในคนอายุน้อยสาเหตุหลักๆคือ
1.โรคกระเพาะอาหารอักเสบแผลในกระเพาะอาหารและกรดไหลย้อน **พบบ่อยที่สุดครับ
2.นิ่วในถุงน้ำดี
3.ตับอ่อนอักเสบ
ส่วนในผู้สูงอายุต้องระวังโรคหัวใจขาดเลือดด้วยครับ
4.การติดเชื้อในทางเดินอาหารครับ

>>>โรคที่พบบ่อย ได้แก่ โรคกระเพาะอาหารและกรดไหลย้อนครับ
>>ปัจจัยในการเกิดโรคกระเพาะอาหาร เช่น
1.ภาวะเครียด
2.กินข้าวไม่ตรงเวลา
3.ชอบกินของเผ็ดของเปรี้ยว
4.ชากาแฟน้ำอัดลม และแอลกอฮอล์
5.ยาแก้ปวด ยาสมุนไพร

ดังนั้น เนื่องจาก กรดไหลย้อน และแผลในกระเพาะอาหาร เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด หมอแนะนำให้ลองปฎิบัติการรักษาโรคนี้ก่อนได้ครับ

>>>การรักษาโรคกระเพาะและกรดไหลย้อน ประกอบไปด้วยสองอย่างคือ
1.การปรับการใช้ชัวิตประจำวัน
2.การใช้ยา
******************************************
1. การปรับชีวิตประจำวัน ควรปรับเรื่อง อาหาร และวิธีการปฏิบัติเกี่ยวกับการกินครับ
-อาหาร ควรเป็นอาหารที่ไม่รสจัด ไม่มัน ไม่หวานจัดเผ็ดจัดเค็มจัด
-ลดของหวานของมัน เครื่องดื่ม แอลกอฮอล์และ คาเฟอีน
-รับประทานอาหารให้ตรงเวลา
-หลังกินควรยกหัวสูง อย่างน้อย 1-3 ชม คือไม่นอนทันทีครับ
-หากมียาที่มีผลข้างเคียงที่รับประทานเป็นประจำ ทำให้ปวดท้อง เช่น ยาแก้ปวดแอสไพริน ควรปรึกษาแพทย์

>>ถ้าอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม เพื่อหาสาเหตุ อาจจะเป็นโรคกระเพาะไม่มีสาเหตุ การติดเชื้อเรื้อรังในกระเพาะอาหาร ก้อน นิ่ว เป็นต้น หลังจากตรวจ อาจจะได้นามารับประทาน ให้รับประทานต่อเนื่อง ร่วมกับการปรับชีวิตประจำวันครับและไปตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอครับ
2. การใช้ยา โดยทั่วไป ยาสามัญประจำบ้านที่คนไข้สามารถซื้อเพื่อบรรเทาอาการ เช่น ยา alum milk , ยาลดอาการคลื่นไส้อาเจียน , simeticone เป็นต้นค่ะ หากอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์ครับ
**สำหรับอาการดังกล่าว เป็นการวินิจฉัยอย่างพอสังเขป การให้การรักษาต้องได้รับการตรวจร่างกายเพิ่มเติมโดยแพทย์ ดังนั้น แนะนำให้ไปตรวจร่างกายที่ รพ เพื่อการรักษาที่ถูกต้องหากอาการไม่ดีขึ้นครับ**