ปวดท้ายทอยรามถึงหัวด้านหลังคืออาการของโรคอะไรครับมีวิธีรักษายังใงครับ

สวัสดีค่ะ อาการของคนไข้ อาจมาจากอาการของกล้ามเนื้อหดเกร็งค่ะ (Myofascial pain syndrome ) คือ กลุ่มโรคของอาการปวดกล้ามเนื้อ และอาการทางระบบประสาทอัตโนมัติที่เป็นผลมาจากจุดปวด (Trigger point) ที่อยู่ในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อพังผืด เป็นโรคที่พบได้บ่อยพอสมควรค่ะ
-ในกล้ามเนื้อของผู้ป่วยที่เป็น myofascial pain syndrome จะตรวจพบว่ามี taut band อยู่ taut band คือใยกล้ามเนื้อที่มีลักษณะแข็งและมีอาการปวดเมื่อเราตรวจด้วยการคลำ ซึ่งจุดที่ปวด จะเรียกว่า trigger point ซึ่งเป็นจุดเล็กๆที่มีความไวและก่อให้เกิดอาการปวด ซึ่งอาการปวดนั้นจะเกิดขึ้นเองก็ได้หรือเกิดขึ้นเมื่อมีแรงกดจากการคลำก็ได้
สาเหตุของการเกิดคือ
1.การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ
2.การที่ร่างกายอยู่ในท่าทางใดท่าทางหนึ่งนานจนเกินไป ทำให้เกิดลักษณะของกล้ามเนื้อที่ไม่สมดุล***
3.การมีรากประสาทได้รับการกดทับ
4.สภาวะผิดปกติทางอารมณ์และจิตใจ
สภาวะความเครียด วิตกกังวล จะส่งผลทำให้เกิดการล้าของกล้ามเนื้อได้ง่าย
5.โรคทางระบบต่อมไร้ท่อ เช่น การขาดฮอร์โมนไทรอยด์ การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน
6. ภาวะขาดวิตามินบางชนิด เช่น วิตามินบี วิตามินซี การขาด folic
การรักษาคือ
1.การพักการทำงาน การเปลี่ยนท่วงท่าที่เหมาะสม ส่วยใหญ่ สามารถหายได้เอง ค่ะ
2.การใช้ยาแก้ปวด เช่น นาพร้อกเซน พาราเซตามอล
3.การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงและความทน (strengthening and endurance exercise) จะช่วยเพิ่มความแข็งแรงและความทนของกล้าม
4.หากอาการไม่ดีขึ้นแนะนำให้ไปพบแพทย์ เพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม อาจมีการฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ การสลายความเจ็บปวดด้วยอัลตราซาวน์ เป็นต้นค่ะ

อาการปวดท้ายทอย ปวดร้าวมายังศีรษะอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุดังที่คุณหมอได้ให้ข้อมูลไปแล้วในคำตอบแรก ขอให้ข้อมูลเพิ่มเติมในส่วนที่มีสาเหตุมาจากสภาวะทางจิตใจ อันได้แก่ ความตึงเครียดที่อาจเกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว ซึ่งการตรวจสอบอาการเพื่อหาสาเหตุว่าเกิดจากความเครียดหรือไม่นั้นสามารถสำรวจอาการด้วยแบบประเมินความเครียดด้วยตนเอง
โดยสำรวจจากอาการภายใน 1-2 เดือน ว่ามีอาการเหล่านี้มากน้อยแค่ไหน โดยให้คะแนนตามระดับความรุนแรงของอาการดังนี้
ไม่เคยเลย 0 คะแนน
ครั้งคราว 1 คะแนน
บ่อยๆ 2 คะแนน
ประจำ 3 คะแนน

1. นอนไม่หลับ เพราะมีเรื่องกังวลใจหรือคิดมาก
2. รู้สึกหงุดหงิด รำคาญใจ
3. ทำอะไรไม่ได้เลย เพราะประสาทตึงเครียด
4. รู้สึกวุ่นวายใจ
5. ไม่อยากพบปะผู้คน
6. ไม่มีความสุข รู้สึกเศร้าหมอง
7. ปวดหัวข้างเดียวหรือปวดขมับ 2 ข้าง
8. รู้สึกหมดหวังในชีวิต
9. รู้สึกว่าชีวิตตนเองไร้คุณค่า
10. กระวนกระวายตลอดเวลา
11. ขาดสมาธิ
12. อ่อนเพลีย ไม่มีแรงที่จะทำอะไร
13. เหนื่อยหน่ายไม่อยากทำอะไร
14. ใจเต้นแรง
15. เสียงสั่น ปากสั่น มือสั่นเมื่อรู้สึกไม่พอใจ
16. กลัวผิดพลาดในการทำสิ่งต่างๆ
17. ปวดเกร็งบริเวณท้ายทอย หลัง ไหล่
18. ตื่นเต้นง่ายกับเหตุการณ์ที่ไม่คุ้นเคย
19. มึนงง วิงเวียนศีรษะ
20. ความสุขทางเพศลดลง ขาดความใส่ใจในการดูแลตัวเอง
หากรวมคะแนนได้มากกว่า 17 คะแนน หมายความว่ามีความเครียดในระดับที่สูงกว่าปกติ ควรหาวิธีฝึกผ่อนคลายความตึงเครียด

แต่หากทำแบบประเมินแล้ว ระดับความเครียดต่ำกว่า 17 ซึ่งถือว่าอยู่ในระดับที่ปกติ ก็ต้องไปพบแพทย์ตรวจหาสาเหตุทางฝ่ายกายให้แน่ชัดนะคะ