May 12, 2018 00:22
ตอบโดย
ปณพร จอมแก้ว
โรคไตรั่ว โรคไตอักเสบเนโฟรติก ( nephrotic ) คือ ภาวะของการอักเสบของไต จากการเกิดจากความผิดปรกติของไต ไม่สามารถกรองโปรตีนได้ จากเนื้อไตหนา ส่งผลให้เกิดอาการปัสสาวะเป็นฟอง เท้าบวม ขอบตาบวม หน้าบวม ไขมันในเลือดสูง ตัวบวม โรคไตอักเสบเนโฟรติก ความผิดปรกติของไตแบบเรื้อรัง
สาเหตุของโรคไตรั่ว
สาเหตุของโรคกลุ่มเนโฟตริก หรือไตรั่ว เกิดจาก 3 สาเหตุ หลักๆ คือ
1. สาเหตุจาก โรคไต สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก คือ ไต จะไม่สามารถกรองโปรตีน ได้ เนื้อไตหนา ตัวหรือแข็ง ตัวเป็นแห่งๆ การติดเชื้อที่ไต
2. สาเหตุจาก โรคอื่น ที่มีผลต่อเป็น โรค กลุ่มโรคเนโฟตริก เช่น โรคหัวใจ ภาวะครรภ์เป็นพิษ โรคเบาหวาน โรคติดเชื้อ
3. สาเหตุ จาก การใช้ยา หรือ สารเคมีบางชนิด เช่น เฮโรอิน ยารักษาโรคมะเร็ง ยาแก้ปวดข้อ ยาที่รักษาโรคกระดูกพรุน
การรักษา
การรักษาโรคกลุ่มอาการเนโฟตริก ต้องทำ การตรวจเลือดและปัสสาวะ เพื่อ ตรวจสอบระดับสารไข่ขาวในเลือด ระดับโคเลสเตอรอล และ ระดัยไตรกลีเซอไรด์ในเลือด เป็นอย่างไร ซึ่งหลังจากทราบระดับสารในเลือดและปัสาวะแล้ว ก้จพทำให้รักษาได้ง่ายและตรงจุดขึ้น การรักษาโดยให้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคติดเชื้อ และให้ผู้ป่วยงดใช้ยาที่ผู้ป่วยมีอาการแพ้ ให้ยาสเตียรอยด์ เช่น เพร็ดนิโซโลน ถ้าพบว่าในเลือดสารไข่ขาวในสูง แสดงว่าอาการดีขึ้น แต่ถ้าอาการไม่ดีขึ้นอาจให้ ยาขับปัสสาวะ เพิ่ม แต่ถ้าการให้ยาไม่ได้ผล จะต้องเจาะเนื้อไตไปตรวจ โรค นี้จะเป็น เรื้อรัง ผู้ป่วยต้องอยู่ในการดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด ในผู้ป่วยที่มีอาการร้ายแรง อาจเกิด ภาวะไตวาย แทรกซ้อน อันตรายถึงแก่ชีวิต ได้คะ
ขอให้ทานยาและปฏิบัติตัวตามคำแนะนำของแพทย์ และไปตรวจตามนัดสม่ำเสมอคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
พัชราภรณ์ พรหมพันธกรณ์ (พญ.)
โรคไตรั่ว ไม่ทราบว่าแพทย์แจ้งว่าเป็นลักษณะที่โปรตีนรั่วออกมาจากไต(Nephrotic syndrome) จนโปรตีนในเลือดต่ำ ทำให้เกิดอาการบวมไหมคะ เกิดได้จากหลายสาเหตุคะ เช่น
1. ในเด็ก โรคที่พบบ่อยชื่อว่า minimal change disease ยังไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน แต่พยากรณ์โรคดีและมีโอกาสหยุดยาได้คะ
2. ในผู้หญิงวัยกลางคนอาจเกิดจากโรคแพ้ภูมิตนเองหรือที่เรียกกันว่าโรคพุ่มพวง(Systemic lupus nephropathy) ทำให้ไตสูญเสียคุณสมบัติการกรองโปรตีนได้ โรคนี้จำเป็นต้องรับประทานยากดภูมิไม่ให้โรคกำเริบคะ อาจต้องทานตลอดชีวิตหรือลดยาได้แล้วแต่อาการในขณะนั้น
หรือกรณีที่เป็นเบาหวานแล้วตรวจคัดกรองทุกปี จำมีการตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะ หากพบโปรตีนในปัสสาวะแสดงว่ามีการเริ่มเสื่อมของไตแนะนำให้ไปตรวจคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
รักษาหายไหมคับ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ยายที่บ้านผมเป็นโรกไตรั่วควรทำยังไงบ้างคับแล้วจะหายไหมคับ
สามีเป็นเนโฟรติคซินโดรมมีวิธิรีักษายังไงคะ
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ฝังเข็มได้ไหมค่ะ
เป็นไตรั่วทานอะไรได้บ้างคะ ข้าวเหนียวทานได้มั้ยคะทุเรียนทานได้มั้ยคะ
ตอนนี้ผมยังเป็นไตรั่ว-โปรตีนรั่วอยู่ครับและท้อมากกินยาที1กำมือเลยรู้สึกท้อมาก มีโอกาสหายมั้ยครับ และไปหามาตอนหมอนัดล่าสุดคือ "ท้าไม่หาบวมผมขอเจาะสะเก็ดไตไปตรวจน่ะ" ผมรู้สึกกลัวมากครับ หมอนัด2เดือน1ครั้ง จะทำงานก็ทำเต็มเวลาไม่ได้เลยท้อสุด~~"เป็นมาเกือบปีแล้วครับ ฉี่ยังเป็นฟอง-บวมเป็นบางครั้ง
รู้สึกว่ากระเพาะทีไรจะบวมมาด้วยตลอดเลย อายุตอนนี้17เข้า18ครับ.
เมื่อเดือนก่อน โปรตีนรั้ว 4 กรัม แต่ตอนนี่ตัวบวมขึ้น ขาบวม อันตรายมากไหมค่ะ ต้องทำยังไงต่อไปค่ะ
เมื่อเดือนก่อน โปรตีนรั้ว 4 กรัม แต่ตอนนี่ตัวบวมขึ้น ขาบวม อันตรายมากไหมค่ะ ต้องทำยังไงต่อไปค่ะ
ลูกสาวเป็นอยู่ตอนนี้ผึ่งออกจากโรงพยาบวลจะมีโอกาฬหายมั้ยคะเป็นหว่งลูกมากเลยค่ะน้องอายุแค่14เองค่ะ
เริ่มต้นจากการเป็น โรค benchet และได้กลายต่อมาเป็น #nephroticsyndrome #nephrotic เมื่อประมาณ 3ปีที่แล้ว รักษาโดยการให้เคมีบำบัด. อาการดีขึ้น ต้องทาน เคมีบำบัดแบบเม็ดมาตลอด. จนมา 2เดือนที่แล้ว ยาเริ่มเอาไม่อยู่. มีอาการบวม. ถ้าไม่ไปไหนจะพยายาม ทานยาขับปัสสาวะ และไข่ขาว พร้อมด้วยยาลดความดัน. ต้องทานทั้ง 3อย่าง. การขับน้ำจึงจะได้ผลมากที่สุด. แต่อาการบวมยังคงอยู่ ไปหาคุณหมอที่ดูแลทั้ง 2ท่าน. ซึ่งเป็นอาจารย์หมอและเชื่อว่า เก่งอันดับต้นๆของเมืองไทย. คุณหมอ ลงความเห็นเหมือนกันว่า ต้องทำเคมีบำบัดอีกรอบนึง ในใจคิด ไม่อยากทำเลย เพราะผลจากเคมีบำบัดมีมาก. ทุกอย่างร่างกายจะอ่อนแอลง แต่ถ้าได้ผล ค่อยมาฟื้นฟูเอา. ตอนนี้พยายามหาแพทย์ทางเลือก และหาวิธีรักษาแบบอื่นค่ะ.
แนะนำทุกคนที่เป็นนะคะ. ทานไขขาวให้ได้แยะๆ เพราะไข่ขาวจะทำให้เราไม่บวม ถ้าโรคเรายังคุมได้อยู่. แต่เมื่ออาการกำเริบโรคนี้จะเหมือนกับเราเอาไข่ขาวไปทิ้งวันละ ร้อยๆฟอง.
โรคนี้ทานผลไม้ ได้ทุกชนิด ทานแคลเซี่ยมเยอะๆ ทานผักได้หมดทุกอย่าง. อาหารทานเหมือนคนปกติแต่ต้องทานไข่ขาว. เคยทานมากสุด 10ฟองต่อวัน. จนทุกวันนี้. ซื้อไข่ขาวเม็ดมาทานค่ะ.
ยาที่ทานเป็นยากดภูมิ วันนึงทานยาประมาณ เกือบ 30เม็ด. เพราะ. จะตามมาด้วยไขมันในเลือดสูง ค่าไตรดีสูง ท้องอืด อาหารไม่ย่อย. ต้องใช้ยาช่วยทุกตัว.
ลูกชายเพิ่งจะหกขวบเองค่ะ น้องมีอาการไตรั่ว(ฉี่เป็นฟอง ตัวบวม) เป็นมาประมาณ 6 เดือนแล้วค่ะ แม่เป็นกังวลใจมากๆ เลยค่ะ คุณหมอนัดเจาะไต เจาะครั้งแรก ไม่ได้ชิ้นเนื้อไต ต้องนัดเจาะใหม่อีกรอบ แม่ทำใจไม่ได้เลยค่ะ สงสารเด็กตัวน้อยๆ น้องทานยาเพรดนิโซโลนโดสเยอะสุดของเด็กคือครั้งล่ะ 10 เม็ด ถอยมา 7 5 4 และ ปัจจุบัน 3 เม็ด ควบคู่ไปกับกาเคมีตัวอื่น เช่น ยากดภูมิ ยาลดความดัน ฯลฯ
สงสารลูกมากๆ เลยค่ะ เด็กอายุแค่นี้ต้องมาทานยาทีล่ะเป็นกำๆ
ท่านไหนที่มีวิธีแนะนำการรักษา ได้โปรดแชร์และ ช่วยแนะนำให้ด้วยนะคะ เผื่อมีหนทางรักษาให้ลูกหายได้ค่ะ
ขอบคุณมากมายค่ะ
ลูกหนูเป็นตั้งเเต่2ขวบกว่าเเล้วคะตอนนี้จะ6ขวบเเล้ว กินยามากสุด8-9เม็ด ลดลงมาเหลือ1เม็ดเเล้วคะตอนนี้ ล่าสุดไปตรวจมาหมอว่าไม่ดีขึ้น ไตรั่วเพิ่มขึ้น มา2เดือนเเล้ว เพิ่มยาเป็น12เม็ด ไม่ดีขึ้นส่งตรง รพ ธรรมศาสตร์ ใครมีวิธีเเนะนำบ้างคะ ที่จะช่วยให้อาการดีขึ้น กังวลมากคะตอนนี้สงสารลูกมากๆ
ดูคำถามและคำตอบอื่นที่คล้ายกัน
เป็นไข้หวัดใหญ่ชนิดเดียวกันในช่วงๆเวลาใกล้กันได้หรือไม่คะ
สงสัยคะทำไมคนไข้ส่วนใหญ่จะติดเชื้อในกระแสเลือดคะ
เชื้อ HPV เกิดขึ้นได้อย่างไร และสามารถติดต่อกันทางเพศสัมพันธ์ได้หรือไม่ ถ้าได้..สามารถตรวจเช็คได้ทางไหนบ้าง
ปัญหาสิวในวัย30+
เรื่องความเข้มข้นของเลือดในการบริจาคเลือดค่ะ เคยบริจาคได้ แต่สองสามปีมานี้ ทั้งพักผ่อน อกล ก็ยังไม่สามารถบริจาคเลือดได้ค่ะ
โรคไตรั่วสามารถหายขาดได้ไหมค่ะ และโรคไตรั่วเกิดจากอะไรค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)