มีตุ่มข้างๆในอวัยวะเพศคะ แต่ไม่เจ็บไม่ปวด ตกขาวเยอะด้วยค่ะ ใช่ซิฟิลิตระยะแรกหรือป่าวค่ะ

สวัสดีครับ
การมีแผลบนอวัยวะเพศนั้นสาเหตุส่วนใหญ่มาจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ครับ เช่น
- โรคเริม (Genital herpes) มีลักษณะเป็นตุ่มเม็ดกลมๆใสๆขึ้นเป็นกลุ่ม
- โรคหูด (Genital warts) มีลักษณะเป็นตุ่มนูน หรือแบนก็ได้ สีเหมือนสีผิวหนังทั่วไป ลักษณะผิวด้านบนก้อนขรุขระเหมือนดอกกะหล่ำ
- แผลริมอ่อน (Chancroid) มีลักษณะเป็นแผลหลุมตื้นๆ บวมแดง ขอบแผลชัดเจน คล้ายแผลร้อนในในช่องปาก มีอาการเจ็บหรือปวดบริเวณแผล อาจพบอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบข้างเดียวหรือทั้ง 2 ข้างได้
- แผลริมแข็ง (Chancre) หรือโรคซิฟิลิสระยะที่ 1 (Syphillis) ลักษณะแผลมีขนาดเล็ก ก้นขอบแผลมีลักษณะเรียบและแข็ง มักไม่มีอาการเจ็บปวดบริเวณแผล
- แผลกามโรคเรื้อรังที่ขาหนีบ (Granuloma inguinale) ลักษณะจะเป็นแผลเรื้อรัง พบบ่อยบริเวณขาหนีบ อัณฑะ อวัยวะเพศภายนอกของผู้หญิง ซึ่งเริ่มแรกจะมีแผลเป็นลักษณะตุ่มน้ำใสๆ และจะแตกออกเป็นแผลตื้นๆในเวลาต่อมา
- ฝีมะม่วง (Lymphogranuloma venereum) ลักษณะแผลเป็นตุ่ม หรือเป็นแผลตื้นๆบนอวัยวะสืบพันธ์ ร่วมกับมีอาการบวมหรืออักเสบของต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ ในเพศหญิงอาจเกิดอาการบวมที่ปากมดลูกและแคมได้
แผลบนอวัยเพศต่างๆที่ได้กล่าวมาเป็นเพียงตัวอย่างเท่านั้น ซึ่งการวินิจฉัยต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติม รวมถึงการพิจารณาส่งสิ่งส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการครับ ดังนั้นควรไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจและให้การรักษาครับ

สวัสดีครับ

แผล/ตุ่มที่อวัยวะเพศสามารถเป็นได้หลายอย่างครับ ซึ่งควรจะต้อง ได้รับการซักประวัติ และตรวจร่างกายอย่างละเอียด โดยเฉพาะประวัติเพศสัมพันธฺที่ไม่ได้ป้องกันครับ
ตัวอย่างเช่น
-กลุ่มโรคติดค่อทางเพศสัมพันธ์
1.เริมที่อวัยวะเพศ เกิดจากเชือไวรัส herpes ลักษณะจะเป็นตุ่มน้ำใส เมื่อแตกออกตะแสบ และอาจมีการติดเชื้อซ้ำซ้อนได้
2.แผลริมแข็ง มักไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อซิฟิลิส ถ้าปล่อยไว้ จะหายเอง แต่เชื้อซิฟิลิส ตะยังควอยู่ รอวันที่จะทำให้เกิดผลแทรกซ้อนต่อระบบอื่นๆที่สำคัญได้ ถ้าไม่รีบรักษาครับ
3.แผลริมอ่อน เกิดจาก แบคทีเรีย ชื่อ Haemophilus Ducreyi มักมีอาการแสบ มีหนอง คนไข้จะเจ็บ แสบแผลมากครับ
4.หูดหงอนไก่ เป็นการติดเชื้อไวรัส เป็นก้อนหรือติ่งเนื้อ ลักษณะผิวอาจเรียบหรือขรุขระ สีอาจจะสีชมพู
สีน้ำตาล สีเนื้อ พบบริเวณอวัยวะเพศ ทวารหนัก ปาก และช่องคอครับ
การรักษาหูดหงอนไก่ มีหลายวิธีครับ ทั้งแบบใช้ยา และการผ่าตัด
1.การใช้ยา เช่น TCA , 5% imiquimod เป็นต้น ใช้ทาบริเวณหูด เพื่อให้เนื้อนั้นฝ่อไปครับ
2.การจี้เย็น และการผ่าตัด ใช้ในกรณีที่หูดมีขนาดใหญ่มาก หรือใช้ยาแล้วไม่ได้ผลครับ
นอกจากนี้ การรักษาโรคหูด ยังต้องรักษาคุ่นอนด้วยค่ะ ไม่เช่นนั้นแล้ว จะทำให้โรคหูด กลับมาเป็นซ้ำๆ ได้ครับ

กลุ่มโรคติดต่อทางเพศสัมพันธฺนี้ การรักษาคล้ายกัน คือ การให้ยาฆ่าเชื้อ และการรักษาสุขอนามัยทางเพศ การรักษาความสะอาดอยู่เสมอครับ

-กลุ่มโรคอื่นๆ
1.การติดเชื้อที่ผิวหนัง
2.ผิ่นแพ้ เช่น การแพ้ยา เป็นต้น
3.โรคแพ้ภูมิคุ้มกันตนเอง (autoimmune)

ดังนั้น เมื่อมีตุ่มที่อวัยวะเพศ จะเห็นว่า สามารถเป็นได้หลายอย่าง แนะนำให้คนไข้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่ทเติมเพื่อให้การรักษาอย่างเฟมาะสมตามสาเหตุครับ