อาการปวดเรื้อรังเป็นอาการปวดที่แตกต่างจากอาการปวดทั่วไป เพราะร่างกายจะส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมองอย่างต่อเนื่อง และสามารถปวดได้ทุกตำแหน่งของร่างกาย ซึ่งจะมีอาการนานหลายสัปดาห์จนถึงหลายปี แม้ว่าการบาดเจ็บนั้นจะหายเป็นปกตินานแล้ว
อาการปวดเรื้อรังจะจำกัดการเคลื่อนไหวของร่างกาย ความยืดหยุ่นของร่างกาย ความแข็งแรง และความทนทานของร่างกายจะลดลงด้วย ซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวัน หรือทำกิจกรรมต่างๆ ได้ตามปกติ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ชนิดของอาการปวดเรื้อรังที่พบบ่อย ได้แก่
- ปวดศีรษะ
- อาการปวดหลังผ่าตัด (Postsurgical Pain)
- อาการปวดหลังได้รับบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุ (Post-Trauma Pain)
- อาการปวดหลังส่วนล่าง (Lower Back Pain)
- อาการปวดจากโรคมะเร็ง (Cancer Pain)
- อาการปวดข้ออักเสบ (Arthritis Pain)
- อาการปวดเส้นประสาท (Neurogenic Pain) : อาการปวดที่เกิดจากเส้นประสาทได้รับความเสียหาย
- อาการปวดที่เกิดจากจิตใจ (Psychogenic Pain) : อาการปวดที่ไม่ได้เกิดจากโรค การบาดเจ็บ หรือเส้นประสาทได้รับความเสียหาย
สาเหตุของอาการปวดเรื้อรัง
ส่วนมากแล้ว อาการปวดเรื้อรังมักเกิดขึ้นเมื่อมีการบาดเจ็บ เช่น กล้ามเนื้อหลังเคล็ด หรือกล้ามเนื้อฉีกขาด จนทำให้เส้นประสาทได้รับความเสียหาย เมื่อเส้นประสาทได้รับความเสียหาย อาการปวดจะรุนแรงมากขึ้นและมีอาการปวดเป็นเวลานาน
แต่ในบางกรณี ผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดเรื้อรังโดยไม่มีการบาดเจ็บมาก่อน ซึ่งอาจเกิดจากโรคบางชนิดที่ผู้ป่วยเป็นอยู่ เช่น
- กลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (Chronic Fatigue Syndrome) : ผู้ป่วยจะมีอาการอ่อนเพลียมากติดต่อกันเป็นเวลานาน และมักมีอาการปวดร่วมด้วย
- โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) : โรคที่มีอาการปวดอันเนื่องมาจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญภายนอกมดลูก
- โรคไฟโบรมัยอัลเจีย (Fibromyalgia) : ผู้ป่วยจะมีอาการปวดเป็นบริเวณกว้างที่กระดูกและกล้ามเนื้อ
- โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (Inflammatory Bowel Disease) : เป็นกลุ่มของอาการที่ทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดและอักเสบเรื้อรังในทางเดินอาหาร
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด (Interstitial Cystitis) : อาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ และมีอาการปวดร่วมด้วย
- ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร (Temporomandibular Joint Dysfunction (TMJ)) : ผู้ป่วยจะมีอาการปวด มีเสียงคลิกเวลาอ้าปากหรือหุบปาก ขากรรไกรค้าง
- ภาวะปวดปากช่องคลอดเรื้อรัง (Vulvodynia) : ผู้ป่วยจะมีอาการปวดปากช่องคลอดเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด
การรักษาอาการปวดเรื้อรัง
อาการปวดเรื้อรัง สามารถรักษาได้ด้วย 3 วิธีดังต่อไปนี้
- ยาสำหรับอาการปวดเรื้อรัง : มียาหลายชนิดสำหรับช่วยในการรักษาอาการปวดเรื้อรัง เช่น
- ยาแก้ปวดสามัญประจำบ้าน หรือยาที่หาซื้อทั่วไปตามร้านขายยา ได้แก่ ยา Paracetamol (ยาสามัญประจำบ้าน) หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) เช่น ยา Aspirin หรือ Ibuprofen
- ยาแก้ปวดในกลุ่ม Opioid ได้แก่ Morphine, Codeine และ Hydrocodone
- ยาเสริมฤทธิ์แก้ปวด เช่น ยาต้านเศร้า (Antidepressants) และยากันชัก (Anticonvulsants)
- การใช้วิธีการทางการแพทย์สำหรับรักษาอาการปวดเรื้อรัง เช่น
- การกระตุ้นด้วยกระแสไฟฟ้า (Electrical Stimulation) : การส่งกระแสไฟฟ้าความถี่ต่ำเข้าไปยังกล้ามเนื้อ เพื่อบรรเทาอาการปวด
- การสกัดกั้นเส้นประสาท (Nerve Block) : การฉีดยาเข้าไปเพื่อสกัดกั้นการทำงานของเส้นประสาท ไม่ให้ส่งสัญญาณความปวดไปยังสมอง
- การฝังเข็ม (Acupuncture) : การใช้เข็มขนาดเล็กทิ่มลงบนผิวหนังเล็กน้อยเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด
- การผ่าตัด
- การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสำหรับรักษาอาการปวดเรื้อรัง เช่น
- การทำกายภาพบำบัด (Physical therapy)
- การออกกำลังกายแบบไทชิ (Tai chi)
- การออกกำลังกายแบบโยคะ (Yoga)
- การบำบัด
- ศิลปะและดนตรีบำบัด (Art and music therapy)
- สัตว์เลี้ยงบำบัด (Pet therapy)
- จิตบำบัด (Psychotherapy)
- การนวด
- การทำสมาธิ
ที่มาของข้อมูล
Erica Cirino, What Causes Chronic Pain? (https://www.healthline.com/health/chronic-pain), May 16, 2017.
