โรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียว เป็นโรคที่ก่อให้เกิดอาการหลากหลาย โดยสามารถพบอาการได้ตั้งแต่วัยเด็ก ทั้งนี้หากได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะแรกๆ เด็กอาจไม่มีอาการเลย หรือมีอาการเพียงเล็กน้อย โดยอาการที่พบได้บ่อยคืออาการปวด ความเสี่ยงในการติดเชื้อ และโลหิตจาง
อาการของโรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียวสามารถพบอาการในเด็กแรกเกิดไม่กี่เดือน อย่างไรก็ตามเด็กจำนวนมากจะมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีอาการเลย หากได้รับการรักษาแต่เนิ่นๆ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
อาการหลักๆ ของโรคนี้จะถูกอธิบายไว้ด้านล่าง อย่างไรก็ตามไม่ใช่ผู้ป่วยโรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียวจะมีอาการทั้งหมดนี้
ช่วงที่มีอาการปวด (painful episodes)
ช่วงที่มีอาการปวด เรียกว่า sickle cell crises เป็นหนึ่งในอาการของโรคที่พบบ่อยและเป็นอาการที่ทำให้ผู้ป่วยทุกข์ทรมาน อาการนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดในร่างกายอุดตันจากเม็ดเลือดแดงรูปร่างผิดปกติ
อาการปวดสามารถปวดอย่างรุนแรง และมีอาการโดยเฉลี่ยนานถึง 7 วัน
โรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียวมักส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น:
- มือและเท้า (โดยเฉพาะในเด็ก)
- ซี่โครงและกระดูกหน้าอก
- กระดูกสันหลัง
- กระดูกเชิงกราน
- ช่องท้อง
- แขนและขา
ผู้ป่วยแต่ละรายจะมีอาการปวดบ่อยมากน้อยแตกต่างกัน บางรายอาจมีอาการ 1 ครั้งทุกๆ 2-3 สัปดาห์ ในขณะที่บางรายอาจมีอาการปวดน้อยกว่า 1 ครั้งต่อปี ค่าเฉลี่ยคือจะพบช่วงที่มีอาการปวดแย่ๆ 1 ครั้งต่อปี
ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรคือสาเหตุกระตุ้นให้มีอาการปวด แต่บางครั้งอาจเกิดจากสภาพอากาศ (เช่น ลม ฝน หรืออากาศหนาว), การขาดน้ำ, ความเครียด หรือการออกกำลังกายอย่างหนัก
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
การติดเชื้อ (Infections)
ผู้ป่วยโรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียวจะมีโอกาสติดเชื้อง่ายกว่าคนทั่วไป โดยเฉพาะหากอายุน้อย
สาเหตุที่เป็นเช่นนี้ เพราะร่างกายไม่สามารถทำงานต่อสู้กับเชื้อแบคทีเรียและเชื้อไวรัสได้ดีอย่างที่ควรจะเป็น
การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นในระดับรุนแรงน้อย (เช่น เป็นหวัด) จนถึงอาการรุนแรงมากและร้ายแรงถึงชีวิต (เช่น การติดเชื้อที่เยื่อหุ้มสมอง)
การฉีดวัคซีนและการรับประทานยาปฏิชีวนะ (ยาฆ่าเชื้อ) ทุกวัน สามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อต่างๆ ได้
โลหิตจาง (anemia)
เกือบทุกคนของผู้ป่วยโรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียวจะมีอาการของโลหิตจาง เพราะระดับฮีโมโกลบิน (hemoglobin) ของร่างกายมีปริมาณน้อย ฮีโมโกลบินเป็นสารที่พบอยู่ภายในเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งใช้ในการขนส่งออกซิเจนไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย
ปกติแล้วมักไม่ทำให้เกิดอาการมากนัก แต่บางครั้งอาการจะแย่ลงถ้ามีการติดเชื้อไวรัสพาร์โวไวรัส (parvovirus) ที่เป็นสาเหตุของโรค slapped cheek syndrome
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยมีปริมาณเม็ดเลือดแดงต่ำลงกะทันหันและอาจทำให้เกิดอาการอื่นๆ เพิ่มเติม ได้แก่ ปวดศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว เวียนศีรษะ และหน้ามืด การรักษาโดยทั่วไปจะให้เลือดกับผู้ป่วย
ในเด็กเล็ก การบวมของม้ามสามารถทำให้เกิดโลหิตจางกะทันหันได้ ซึ่งต้องรักษาโดยการให้เลือด
ปัญหาอื่นๆ
โรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียวบางครั้งทำให้เกิดปัญหาอื่นๆ ได้อีกหลายอย่าง ได้แก่:
- การเจริญเติบโตช้าระหว่างเป็นเด็ก และเป็นหนุ่มเป็นสาวช้ากว่าปกติ
- นิ่วในถุงน้ำดี (ก้อนนิ่วขนาดเล็กๆ ในถุงน้ำดี) ซึ่งจะทำให้มีอาการปวดท้องและตัวเหลือง ตาเหลือง (ดีซ่าน)
- ปวดกระดูกและข้อ
- อวัยวะเพศชายแข็งตัวค้าง ซึ่งจะมีอาการปวดร่วมด้วย โดยอาจมีอาการนานหลายชั่วโมง
- แผลที่ขา มีอาการปวด มีแผลเปิดที่ขาส่วนล่าง
- โรคหลอดเลือดสมอง หรือ อาการเตือนก่อนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง เกิดขึ้นเนื่องจากเลือดที่ไหลเวียนไปสมองถูกปิดกั้น หรือถูกขัดขวาง
- ปัญหาร้ายแรงที่ปอด เรียกว่า acute chest syndrome ซึ่งทำให้มีอาการ ไข้ ไอ เจ็บหน้าอก และหายใจลำบาก
- ม้ามบวม ซึ่งจะทำให้มีอาการหายใจลำบาก หัวใจเต้นเร็ว ปวดท้อง ท้องบวม และอาการของโลหิตจางแย่ลง
- ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น เช่น เห็นจุดดำลอยไปขณะมองเห็น ตามองภาพไม่ชัด การมองเห็นตอนกลางคืนลดลง หรือบางครั้งสูญเสียการมองเห็นเฉียบพลัน
- ความดันหลอดเลือดปอดสูง (ความดันโลหิตสูงในเส้นเลือดที่นำเลือดจากหัวใจไปปอด)
- ปัญหาที่เกิดขึ้นกับไตหรือระบบปัสสาวะ รวมถึงการมีเลือดในปัสสาวะและการปัสสาวะรดที่นอน
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/blood-and-lymph/sickle-cell-disease#symptoms
