July 20, 2019 12:17
สวัสดีค่ะ คำถามของคุณอาจกว้างเกินไป ทำให้คุณหมอไม่สามารถให้ความเห็นได้ กรุณาอธิบายอาการอย่างละเอียดว่าเป็นอย่างไร บริเวณไหน เป็นมานานและถี่แค่ไหน รวมไปถึงข้อมูลส่วนตัวของคุณ เช่น เพศ อายุ ยาหรืออาหารเสริมที่ทานอยู่ เป็นต้น หรือคุณอาจค้นหาคำตอบคุณหมอ และกว่า 5,000 บทความสุขภาพในเว็บของเรา หากคุณถามเกี่ยวกับโรงพยาบาล คุณสามารถค้นหาข้อมูลติดต่อของโรงพยาบาลได้ที่นี่ หรือส่งอีเมลมาที่ [email protected] ค่ะ ขอบคุณค่ะ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้าเป็นบ่อยควรหาเวลาพบเเพทย์ผิวหนังครับ
กรณีที่มีผื่นลมพิษขึ้นมีอาการคัน เบื้องต้น งดเเกะเกาครับ ให้กินยาเเก้เเพ้กลุ่มต้านฮิสตามีน เช่น CPM Atarax (จะง่วงหน่อย) หรือกลุ่มใหม่กว่าจะไม่ง่วง เช่น Loratadine Cetirizine Fexofenadine
ทายาพวก Calamine (พวกนี้ซื้อได้ที่ร้านขายยา) ปกติถ้ามีเเค่ผื่นอย่างเดียวจะไม่อันตราย
แต่ถ้าผื่นขึ้นลามทั่วตัว มีปากบวม มีคลื่นไส้อาเจียน จะเป็นลม มีอาการหายใจหอบเหนื่อยจากหลอดลมตีบ จะเป็นอาการของภาวะเเพ้รุนเเรง ถ้ามีอาการเหล่านี้ต้องไปพบเเพทย์ทันทีครับ ต้องได้รับยาฉีดเเก้เเพ้ พ่นยาเเก้หลอดลมตีบ เป็นต้นครับ เป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ถ้ากินยาเเล้วอาการไม่ดีขึ้น
เเนะนำพบเเพทย์ผิวหนังครับ (เเพทย์ที่จบเฉพาะทางผิวหนังจริงๆ ไม่ใช่คลินิครักษาสิว เช่น สถาบันโรคผิวหนัง หรือ แผนกผิวหนังที่ รพ.ใหญ่ๆครับ ถ้าในกทม.ก็ ศิริราช รามาฯ จุฬา พระมงกุฎ ราชวิถี เป็นต้น ถ้าต่างจังหวัดก็ต้องเป็นโรงพยาบาลศูนย์ครับ )
ถ้าไปโรงพยาบาลตามสิทธิการรักษา สามสิบบาท ประกันสังคม ก็เบิกได้ครับ ( เช็คสิทธิที่สายด่วน สปสช.1330 )
หรือ
http://eservices.nhso.go.th/eServices/mobile/login.xhtml
ถ้าเป็นข้าราชการก็เบิกได้ทุก โรงพยาบาลรัฐครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ
โรคผื่นลมพิษ มี 2 ชนิดครับ
คือ แบบที่เรื้อรัง (เป็นมานานกว่า 6 สัปดาห์ ) และแบบ เฉียบพลัน (น้อยกว่า 6 สัปดาห์)
>>สำหรับลมพิษ เฉียบพลัน สาเหตุที่พบบ่อยสุด คือ
1.การติดเชื้อ ได้แก่ เป็นหวัดคัดจมูก ติดเชื้อไวรัส ติดเชื้อที่ผิวหนัง ซึ่ง บางคนจะเป็นบ่อยช่วงหน้าฝนครับ
2. การแพ้ยา เช่น ยากลุ่ม nsaid เช่น ไอบูโพรเฟน แอสไพริน เป็นต้น ยาฆ่าเชื้อบางชนิด โดยเฉพาะ เพนนิซิลลิน
3.อาหาร ซึ่งอาการจะเกิดทันทีหลังทานอาหารที่แพ้ครับ
การรักษาชนิดเฉียบพลันคือ รักษาตามสาเหตุและรักษาตามอาการครับ ได้แก่ ยาแก้แพ้ชนิดต่างๆ เช่น chlopheniramine , cetirizine , hydroxyzine เป็นต้น แบะการให้ยาแก้อาการคันครับ โดย ผื่นมักหายเองใน 2 สัปดาห์ครับ หรือ เมื่ออาการติดเชื้อต่างๆดีขึ้นครับ
นอกจากนี้ เมื่อผื่นขึ้น สิ่งที่ต้องระวังเสมอ คือ อาการของanaphylaxis คือ การแพ้อย่างรุนแรง ได้แก่ อาการแน่นหน้าอก คลื่นไส้อาเจียน หน้ามืด เป็นลม ความดันโลหิตตก มีลมพิษทั่วตัว ปากบวมหน้าบวม เป็นต้น ถ้ามีอาการดังนี้ ให้รีบไป รพ ทันทีครับ
>>สำหรับชนิดเรื้อรัง มีสาเหตุ คือ
1.การติดเชื้อเช่นกัน เช่น virus EBV
2.autoimmune disease (ภูมิคุ้มกันตนเองมีมากเกินไป)
3.ลมพิษที่สามารถทำให้เกิดขึ้นได้ เช่น ลมพิษจากความเย็น จะเกิดเมื่ออยู่ในที่เย็นหรือสัมผัสความเย็น , ลมพิษจากการขูดขีดผิวหนัง เป็นต้นครับ
โดยส่วนใหญ่ ลมพิษเรื่อรัง มักจะรักษาตามอาการครับ หลักๆคือการใหยากลุ่ม antihistamine ครับ เช่น chlophebiramine , cetirizine , hydroxyzine (ซึ่งโดยทั่วไป จะเริ่มจากลองให้น้อยๆก่อน ถ้าไม่ดีขึ้นก็จะปรับโดสขึ้นไป 2-4เท่า ของโดสปกติและต้องกินยาสม่ำเสมอเพื่อควบคุมอาการครับ) และมียาอื่นๆอีกหลายชนิด ที่จะใช้รักษาโรคลมพิษเรื้อรัง แต่ต้องให้ภายใต้ความดูแลของผุ้เชี่ยวชาญเท่านั้นครับ
ดังนั้น หากอาการดังกล่าว รบกวนชีวิตประจำวัน แนะนำให้พบแพทย์ผิวหนัง หรืออายุรแพทย์โรคภูมิแพ้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
โรคลมพิษอันตรายมากไหมคะ? แล้วเราจะหายขาดได้ไหม
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)