สวัสดีค่ะหมอ หนูรบกวนสอบถามนะค่ะ ทำไมเวลาที่หนูเผลอหลับไปไมว่าจะเป็นช่วงเวลาไหน ก็ตาม แต่ส่วนมากจะชอบเผลอหลับตอนเยน จะมีอาการเวลาตื่นรู้สึกหดหู่ นึกถึงภาพบุคคลต่าง รู้สึกอยากร้องไห้ เหมือนรู้สึกอยู่คนเดียว มันบีบหัวใจมากค่ะ เป็นมานานมากแล้วค่ะ

สวัสดีครับ
หากมีปัญหาที่กระทบต่อสุขภาพจิตต่างๆ คิดว่าไม่สามารถจัดการกับปัญหาต่างๆเหล่านั้นได้ การพบจิตแพทย์เป็นทางออกที่ดีที่สุดครับ แนะนำให้ไปพบจิตแพทย์ตามสิทธิการรักษาครับ
สามารถเช็คสิทธิการรักษาได้จากเว็บไซต์ http://eservices.nhso.go.th/eServices/mobile/login.xhtml

สวัสดีครับ

อาจจะต้องให้ช่วยขยายความนะครับว่าที่บอกว่าเห็นภาพบุคคลต่างๆ บุคคลเหล่านั้นเป็นใครครับ เป็นครอบครัว หรือว่าเป็นเพื่อนที่เรารู้จัก หรือเป็นคนอื่นๆที่เราไม่ได้รู้จักเลย อาการหดหู่ที่เกิดขึ้นมักจะเกิดเมื่อตื่นมาคนเดียว หรือว่าถึงแม้ว่าจะมีคนอื่นๆในครอบครัวก็รู้สึกแบบนั้นครับ และที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งก็คือเกิดอาการแบบนี้ที่บอกว่าเป็นมานานแล้ว เป็นมานานเท่าไหร่ครับและจุดเริ่มต้นของการเกิดอาการนี้มีเรื่องอะไรเกิดขึ้นก่อนหน้านั้นหรือเปล่าครับ

ที่ถามเยอะตรงนี้ก็เพราะว่าหากสามารถตอบคำถามเหล่านี้ได้ก็อาจจะช่วยทำให้เห็นภาพมากขึ้นนะครับว่าคุณกำลังเผชิญหรือรับมืออยู่กับเรื่องอะไร และจะมีวิธีไหนได้บ้างที่อาจจะช่วยบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นหรือทำให้อาการเหล่านี้หายไปได้เลย สิ่งหนึ่งที่แนะนำก็คือสามารถลองปรึกษากับนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ดูได้ครับหากว่าอาการตรงนี้เข้ามารบกวนหรือทำให้วิตกกังวลจริงๆ การเข้าพบผู้เชี่ยวชาญก็จะทำให้ได้รับการประเมินและการช่วยเหลือที่เหมาะสมได้ดีกว่าการ post ถาม online ครับ

ในเบื้องต้นผมแนะนำว่าให้ลองกลับมาดูแลตนเองให้ดีดู โดยคุณสามารถลองทำกิจกรรมที่เคยสนใจหรือทำแล้วรู้สึกว่าทำให้ผ่อนคลายหรือทำให้รู้สึกดีขึ้นได้บ้าง หาเวลาให้ตนเองรู้สึกสงบ รู้สึกดี หรือสนุกผ่อนคลาย และแบ่งเวลาไปอยู่กับสิ่งๆนั่นครับ นอกจากนั้นอาจจะลองมองดูกิจกรรมที่สามารถทำเป็นประจำได้เช่น การออกลังกาย การฟังเพลง หรือการทำงานอดิเรกบางอย่าง ทานอาหารให้ครบหมู่ ออกไปทานของอร่อยๆบ้าง ซึ่งตรงนี้ก็จะเป็นส่วนหนึ่งที่มีส่วนช่วยให้ความรู้สึกหดหู่ลดน้อยลงได้ คล้ายๆกับการพักฟื้นให้สภาพจิตใจของตนเองค่อยๆมีการเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ดีขึ้น ซึ่งจะเห็นผลการเปลี่ยนแปลงในระยะยาวครับ

สุดท้ายนี้สามารถลองติดต่อสายด่วนสุขภาพจิต 1323 เพื่อรับคำปรึกษาจากเจ้าหน้าที่ได้นะครับหากว่าไม่ต้องการที่จะไปพบจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา แต่ข้อเสียก็คืออาจจะรอสายนานซักหน่อยครับ สุดท้ายนี้หากมีคำถามเพิ่มเติมก็สามารถสอบถามเข้ามาได้นะครับ

ในกรณีที่รู้สึกเศร้า หดหู่ อยากร้องไห้ อาจเป็นอาการของภาวะซึมเศร้าก็เป็นไปได้นะคะ

ซึมเศร้ามีสาเหตุหลักจากสารเคมีในสมองหลั่งผิดปกติ ทำให้การคิด การรับรู้ อารมณ์ พฤติกรรมต่างๆ ผิดไปจากเดิม และหากมีเรื่องมากระทบกระเทือนจิตใจ ก็จะกระตุ้นให้มีอาการรุนแรงมากขึ้นได้ค่ะ

อาการของซึมเศร้าสามารถประเมินได้ด้วยตนเองดังนี้
โดยในช่วงระยะเวลา 2 สัปดาห์ที่ผ่านมาจนถึงวันนี้มีอาการเหล่านี้มากน้อยแค่ไหน
ไม่มีเลย 0 คะแนน
มี 1-7 วัน 1 คะแนน
≥7 วัน 2 คะแนน
ทุกวัน 3 คะแนน
1. เบื่อหน่าย ไม่สนใจอยากจะทำอะไร
2. ไม่สบายใจ ซึมเศร้า ท้อแท้
3. หลับยาก หลับๆตื่นๆ หรือหลับมากเกินไป
4. เหนื่อยง่าย ไม่ค่อยมีแรง อ่อนเพลีย
5. เบื่ออาหาร หรือ กินได้มาก กินจุบจิบตลอดเวลา
6. รู้สึกไม่ดีกับตัวเอง คิดว่าล้มเหลว หรือคิดว่าทำให้ตนเองและครอบครัวผิดหวัง
7. ขาดสมาธิ เหม่อลอย ขี้ลืมบ่อย
8. ทำอะไรช้าลง กระสับกระส่าย อยู่นิ่งไม่ได้
9. คิดทำร้ายตัวเอง อยากตาย หรือตายไปจะดีกว่า
จากนั้นรวมคะแนน หากได้มากกว่า 7 คะแนนขึ้นไป แนะนำให้พบจิตแพทย์ ประเมินอาการเพิ่มเติม แล้วรับการรักษาด้วยวิธีที่เหมาะสม

การรักษาซึมเศร้าที่ได้ผลดี คือการรักษาด้วยยา ร่วมกับการทำจิตบำบัด ยาจะช่วยปรับสมดุลสารเคมีในสมอง ทำให้ควบคุมความคิด อารมณ์และพฤติกรรมต่างๆได้เหมาะสม ส่วนการทำจิตบำบัดจะช่วยให้เข้าใจ ยอมรับปัญหาและปรับตัวได้ดีขึ้นค่ะ

ในระหว่างทำการรักษาควรดูแลตัวเอง ด้วยการทานยาสม่ำเสมอ หากมีอาการในระหว่างทานยาให้ไปพบแพทย์ก่อนนัด พักผ่อนให้เพียงพอ หมั่นออกกำลังกาย งดสารเสพติดทุกชนิด และไปพบแพทย์ตามนัดทุกครั้งนะคะ จะช่วยให้การรักษาได้ผลดียิ่งขึ้นนะคะ