September 07, 2019 11:58
ตอบโดย
Shintai Thavonlun (นพ.)
น้ำหนักตัวที่มากเกินไปสามารถทำให้ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอได้ครับ แต่ถ้าคนไข้ประจำเดือนไม่มาตามรอบ และมีความเสี่ยง อาจลองตรวจการตั้งครรภ์ดูก่อนครับ
ถ้าไม่เจอการตั้งครรภ์ การที่ประจำเดือนไม่สม่ำเสมอ อาจจะเป็นจากสาเหตุอย่างอื่น
เช่น รังไข่ผิดปกติ, การตกไข่ที่ไม่สม่ำเสมอ, ความเครียด/วิตกกังวล, ฮอร์โมนในเลือดผิดปกติ
, น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป, ผลข้างเคียงของยาบางชนิด เป็นต้นครับ
เบื้องต้นแนะนำให้คุมอาหาร ออกกำลังกาย เพื่อลดน้ำหนัก และจดประจำเดือนไปพบสูตินรีแพทย์ เพื่อตรวจเพิ่มเติมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
เรื่องอ้วนอาจทำให้ประจำเดือนมามาก หรือมากระปริบกระปรอยได้ครับ เพราะคนที่อ้วนจะมีฮอร์โมนเอสโตรเจนมากกว่าปกติครับ
เรื่องยาสตรีหมอว่าหยุดไปก่อนดีกว่าครับ เพราะไม่ได้เเก้ที่สาเหตุ ควรตรวจหาสาเหตุก่อนครับ
ค่าตรวจถ้าจ่ายเอง ถ้ามีอัลตร้าซาวด์ด้วย ตรวจภายในด้วยก็น่าจะหลักพันครับ
เเต่ถ้ารพ.เอกชนจะเเพงกว่าครับ
ถ้าไปโรงพยาบาลตามสิทธิการรักษา สามสิบบาท ประกันสังคม ก็เบิกได้ครับ ( เช็คสิทธิที่สายด่วน สปสช.1330 )
หรือ
http://eservices.nhso.go.th/eServices/mobile/login.xhtml
ถ้าเป็นข้าราชการก็เบิกได้ทุก โรงพยาบาลรัฐครับ
การที่ประจำเดือนมาไม่ตรงรอบหรือขาด อาจเกิดได้จากความเครียด ทำให้ระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง ,การตั้งครรภ์ ,การฉีดยาคุมกำเนิดชนิดสามเดือน ,ยาฝังคุมกำเนิด หรือ ห่วงคุมเนิดชนิดฮอร์โมน ครับ หรือกินยาคุมแผงรายเดือน21\28เม็ด เเบบกินมานานๆหลายเดือน ประจำเดือนก็จะน้อยลงได้ครับ
หรือเกิดได้จากโรคอื่นๆ กรณีที่ประจำเดือนขาดนานๆ หรือมาไม่สม่ำเสมอครับ เช่น โรคถุงน้ำรังไข่อาการคือ ประจำเดือนมักมาไม่สม่ำเสมอร่วมกับพบลักษณะของฮอรโมนเพศชาย(มีสิว มีขนเยอะ) หรือ บางครั้งความผิดปกติของต่อมใต้สมองซึ่งมีหน้าที่หลั่งฮอร์โมนมากระตุ้นรังไข่ก็ทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติได้ครับหากประจำเดือนขาดนานๆ ร่วมกับบีบหัวนมเเล้วมีน้ำนมไหลออกมา หรืออาจเกิดจากการตกไข่ผิดปกติจากสาเหตุของรังไข่เอง
อื่นๆ เช่น เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่(ช็อคโกเเลตซีสต์) อาการคือ ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ เป็นต้นครับ
.............
หากเดิมประจำเดือนมาปกติ เเล้วประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ โดยที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ หรือตรวจเเล้วไม่ท้อง (ปกติประจำเดือนขาดก็ตรวจได้เเล้วครับว่าท้องหรือไม่) หรือ ไม่ได้มีความเครียดอื่นๆ ควรไปพบสูตินรีเเพทย์ครับ อาจพิจารณารับประทานยาคุมกำเนิดเพื่อปรับฮอร์โมน ร่วมกับหาสาเหตุด้วยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไปจะทำให้ระดับฮอร์โมนในร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงไปได้ และก็จะเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติได้ครับ
ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรลองลดน้ำหนักตัวดูก่อนแล้วรอสังเกตดูว่าหลังลดน้ำหนักแล้วประจำเดือนจะมาตามปกติหรือไม่ ถ้าหากประจำเดือนยังไม่มาตามปกติก็มีความเป็นไปได้ที่ประจำเดือนที่มาไม่สม่ำเสมอจะเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น
- ความผิดปกติของการสร้างฮอร์โมนในร่างกายโดยตรง
- มีความผิดปกติของการตกไข่
- ภาวะมีถุงน้ำหลายใบในรังไข่ (PCOS)
- ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
- ผลข้างเคียงของยาบางชนิด
ซึ่งในกรณีนี้ก็ควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการและหาสาเหตุเพิ่มเติมครับ
สำหรับค่าใช้จ่ายในการตรวจนั้นโดยส่วนใหญ่ก็จะอยู่ที่ประมาณ 500-3000 บาทขึ้นอยู่กับสาเหตุ วิธีการตรวจ และโรงพยาบาลครับ แต่ถ้าหากไปตรวจในโรงพยาบาลที่มีสิทธิการรักษาอยู่ก็จะสามารถตรวจรักษาได้โดยไม่มีค่าใช้จ่ายครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ประจำเดือนมาไม่ปกติค่ะ อายุ 20 ปี เป็นคนอ้วนค่ะ หนัก 95 กิโล ชอบกินน้ำเย็น ช่วงหลังมานี้ประจำเดือนมาไม่ปกติเลยค่ะ ตั้งแต่น้ำหนักแตะเลข 9 ปกติจะมาตลอดทุกเดือน ช่วงตั้งแต่ปีที่แล้ว ประจำเดือนจะขาดไปบ้าง 2 เดือนมาครั้ง ต้องกินยาขับถึงมาค่ะ ปกติจะกินยาสตรี จนช่วงเดือนเมษาที่ผ่านมาจนถึงปัจจุบันประจำเดือนก็ยังไม่มาเลยคะ ตอนนี้ทานยาสตรีขับหมดไป 2 ขวดก็ยังไม่มา เลยลองเปลี่ยนมาทานฟลอร่าก็ยังไม่มา อยากทราบว่า เป็นเพราะเราอ้วนหรือเปล่าคะ อันตรายมากไหม ถ้าไปตรวจจะเสียเงินประมาณเท่าไหร่
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)