สวัสดีค่ะ ขอสอบถามหน่อยค่ะ พอดีทานยาคุมกำเนิดมินนี่ 28 ค่ะ ทานอย่างต่อเนื่องพอทานมาถึงเม็ดที่ 14 อีกวันต้องเป็นเม็ดที่ 15 แต่หนูทานเป็นเม็ดที่ 21 ไล่มาจนมาดูอีกทีเป็น เม็ดที่ 17 แล้วพอจะทานก็ทำยาหายค่ะ เลยทานเม็ดที่ 16 ทานไปถึงเม็ดที่ 15 ละก็เป็นเม็ดแป้งที่22 ค่ะ พออีกวันก็มีอะไรกับแฟนแล้วไม่ได้ป้องกันค่ะ พอถึงเวลาทานก็ทานเป็นเม็ดแป้งที่23 แบบนี้เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ไหมคะ

สวัสดีครับ
จากเหตุการณ์ที่เล่ามานี้ยังไม่ถือว่าทำให้เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์มากขึ้นเนื่องจากยังมีการรับประทานยาคุมที่ต่อเนื่องกันอยู่ทุกวันครับ และถึงแม้จะมีการรับประทานยาสลับลำดับหรือทำยาหายไปบ้าง แต่ยาเม็ดฮอร์โมนทุกเม็ดของยาคุมมินนี่ 28 เม็ดก็จะมีปริมาณยาอยู่เท่ากันจึงสามารถรับประทานยาแต่ละลำดับสลับกันหรือทดแทนกันได้ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำให้รับประทานยาเม็ดแป้งต่อไปตามปกติและให้รอสังเกตดูว่าประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้งตามปกติหรือไม่ถ้าหากประจำเดือนไม่มาในช่วงนี้ หมอก็แนะนำให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดูโดยใช้ปัสสาวะอรกหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่จะเริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ ถ้าหากตรวจแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ก็สามารถรับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อไปได้ตามปกติครับ

การที่ผู้ถามรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ผิดลำดับ และการรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ติดต่อกันแค่ 20 วัน (จากปกติที่ควรเป็น 21 วัน) ไม่ได้ลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดค่ะ

ดังนั้น ถ้าผู้ถามเริ่มต้นใช้ยาคุมแผงนี้ถูกต้อง และรับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ ก็มีความเสี่ยงน้อยมากที่จะตั้งครรภ์นะคะ

และถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนควรจะมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" โดยมักจะมาเมื่อรับประทาน "เม็ดแป้ง" ในวันที่ 3 - 4 (ถ้าผู้ถามใช้ตรงตามลำดับ ก็จะตรงกับเม็ดที่ 24 หรือ 25 ของแผง "มินนี่ 28" นั่นเอง) แต่ก็อาจคลาดเคลื่อนจากนั้นเล็กน้อยค่ะ

ดังนั้น แนะนำให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เหลือของการรับประทาน "เม็ดแป้ง" หรือเปล่านะคะ ถ้ามีประจำเดือนมา และใช้ไปจนหมดแผงแล้ว วันถัดมาก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ เพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องกันได้เลยค่ะ

แต่ถ้ารับประทานไปจนหมดแผงแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ ซึ่งถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดได้เช่นกันค่ะ