หมอคะ พอดีหนูคลำเจอก้อนที่เต้านม แล้วได้ไปอัลตร้าซาวมาแล้ว คุณหมออ่านผลก็บอกว่า เป็นถุงน้ำ แต่หนูมีอาการเจ็บบริเวณนั้นตลอด แบบเสียวๆในบางครั้ง หนูมีโอกาสจะเป็นมะเร็งไหมคะ

บอกยากนะครับ เพราะข้อมูลมีน้อย เเต่หมอว่า ถ้าลักษณะจากอัลตร้าซาวด์ถ้ามีลักษณะที่สงสัยมะเร็ง คุณหมอมักจะนัดมาเจาะตัดชิ้นเนื้อไปตรวจครับ ถ้าไม่มีก็น่าจะเป็นชนิดที่เสี่ยงมะเร็งน้อยมาก หรือดูเเล้วไม่ใช่มะเร็งครับ ซึ่งก็สามารถนัดมาตรวจคัดกรองในปีถัดไป หรือ หกเดือน เป็นต้นครับ

อายุน้อยๆ เรื่องก้อนคิดถึงโรคมะเร็งน้อยมากครับ
ถ้าก้อนเจ็บเวลาก่อนมีประจำเดือนเเละค่อยๆเบาลงสัมพันธ์กับประจำเดือนหมด ในคนอายุน้อยๆคิดถึงพวกก้อนซีสต์ในเต้านมครับ (Fibrocystic change)หรือก้อนเนื้อFibroadenoma ซึ่งไม่ได้เป็นอันตรายไม่ใช่เนื้อร้าย

เเต่ถ้ากังวล หรือมีอาการเช่น น้ำนมไหล คลำได้ก้อนโตเร็ว ก้อนทีลักษณะขรุขระ เคลื่อนที่ไม่ได้ มีแผลบริเวณผิวของเต้านม คลำก้อนได้บริเวณรักเเร้
แบบนี้ควรไปพบเเพทย์ก่อนนัดได้ครับ

การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมในปัจจุบัน มีอยู่ 3 วิธี
1.การตรวจเต้านมด้วยตัวเอง
2.การตรวจเต้านมโดยแพทย์ หรือบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรม
3.การตรวจด้วยเครื่องถ่ายภาพรังสีเต้านม เมมโมแกรม (mammography :MM)
เหมาะสำหรับผู้หญิงที่มีปัจจัยความเสี่ยงสูง หรือมีอายุมากกว่า 40-55 ปี ตรวจทุก 1-2 ปีครับ

สวัสดีครับ สำหรับก้อนที่เต้านมสามารถเป็นได้หลายอย่างครับ คือ 
1.มะเร็งเต้านม จะมีอาการมีก้อน ก้อนโตขึ้น เต้านมผิดรูปไป มีแผลที่เต้านม มีน้ำนมหรือเลือดไหล ได้ครับ 
2.ก้อนที่จะมีตามประจำเดือน จะเรียกว่า fibrocystic change ครับ คือ จะมีก้อนในเต้านม แต่จะเป็นก้อนที่สัมพันธ์กับการมีประจำเดือน คือก้แนจะ โตๆ ยุบๆ ครับ ไม่เป็นอันตราย 
3. ก้อนไขมัน หรือ lipoma ก็ไม่อันตราย 
4.ต่อมน้ำเหลืองโตครับ คือ เกิดจากการที่เต้านมเกิดการติดเชื้อ ซึ่งจะปวดเต้านมได้ครับ 
5.เต้านมเกิน คือ มีเต้านมเล็กๆ เกิดมา ไม่มีความอันตรายแต่จะไม่สวยงามครับ 

เบื่องต้นให้ติดตาม การรักษากับทางโรงพยาบาลไปก่อนครับ อย่างต่อเนื่อง
เพราะอาจจะเป็นถุงน้ำธรรมดาได้ครับ ถ้าเปลี่ยนแปลงตามประจำเดือน

สวัสดีครับ สำหรับก้อนที่เต้านมสามารถเป็นได้หลายอย่างครับ คือ 
1.มะเร็งเต้านม จะมีอาการมีก้อน ก้อนโตขึ้น เต้านมผิดรูปไป มีแผลที่เต้านม มีน้ำนมหรือเลือดไหล ได้ครับ 
2.ก้อนที่จะมีตามประจำเดือน จะเรียกว่า fibrocystic change ครับ คือ จะมีก้อนในเต้านม แต่จะเป็นก้อนที่สัมพันธ์กับการมีประจำเดือน คือก้แนจะ โตๆ ยุบๆ ครับ ไม่เป็นอันตราย 
3. ก้อนไขมัน หรือ lipoma ก็ไม่อันตราย 
4.ต่อมน้ำเหลืองโตครับ คือ เกิดจากการที่เต้านมเกิดการติดเชื้อ ซึ่งจะปวดเต้านมได้ครับ 
5.เต้านมเกิน คือ มีเต้านมเล็กๆ เกิดมา ไม่มีความอันตรายแต่จะไม่สวยงามครับ 

เบื่องต้นให้ติดตาม การรักษากับทางโรงพยาบาลไปก่อนครับ อย่างต่อเนื่อง
เพราะอาจจะเป็นถุงน้ำธรรมดาได้ครับ ถ้าเปลี่ยนแปลงตามประจำเดือน

สวัสดีครับ
อาการคลำก้อนที่เต้านม มีได้ทั้งที่แบบเป็นมะเร็งและไม่ใช่มะเร็งนะครับดังนั้น คนไข้อย่าเพิ่งตกใจไปถ้าคลำได้ก้อนครับ
ก้อนที่เต้านมที่ไม่ใช่มะเร็ง เช่น
-Fibroadenoma หรือก้อนเต้านมที่พบได้ในหญิงวัยสาว (20-30ปี) สัมพันธ์กับฮอร์โมนของร่างกาย สามารถใหญ่ๆเล็กๆได้ตามช่วงของประจำเดือน ในช่วงมีประจำเดือนก็อาจจะใหญ่ขึ้นได้เล็กน้อยค่ะ อาจจะหายไป เมื่อถึงวันประจำเดือนหมดครับ
-fibrocystic change พบในผู้หญิงอายุ (35-55ปี) อาจคลำได้ก้อนที่เต้านมได้ ก้อนผิวเรียบ เคลื่อนไปมาได้ค่ะ อาจมีอาการเจ็บได้ สัมพันธ์กับรอบเดือน
-การติดเชื้อ เช่น Ductal ectasia and periductal masitis มักพบในผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไป อาจมีอาการปวด คลำได้ก้อน เกิดจากต่อมน้ำนมที่เปลี่ยนแปลงไป ขยายใหญ่ขึ้น และมีเซลล์อักเสบมาอยู่บริเวณนั้น ทำให้มีก้อน และอาจมีอาการเจ็บได้ครับ

ยังมีก้อนที่ไม่ใช่มะเร็งอื่นๆอีกหลายโรคที่ต้องตรวจร่างกายเพิ่มเติมนะครับ
***วิธีการสังเกตแยกกับโรคมะเร็งคือ ก้อนมะเร็งมักเป็นก้อนแข็ง ซึ่งแนะนำว่า คนไข้อย่าเพิ่งกังวลใจ เนื่องจากการคลำความแข็งของก้อน ควาจะให้แพทย์ผู้มีประสบการณ์ เป็นผู้ตรวจพิจารณาครับ
นอกจากนี้ อาการอื่นๆที่น่าสงสัยมะเร็ง เช่น อาจมีเลือดหรือหนองไหลจากเต้านม คลำก้อนได้เพิ่มเติมที่รักแร้ คนไข้น้ำหนักลดลงมาก ก้อนโตขึ้นเร็ว มีประวัติผู้หญิงในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหลายคน เป็นต้น
โดยทั้งนี้ ก้อนมนเต้านมใดๆ ถ้ามีอาการผิดปกติทีสงสัยมะเร็ง หรือ อายุมากกว่า 40 ปี. แนะนำให้ไปตรวจร่างกายโดยแพทย์เสมอ และอาจมีการทำ อัลตร้าซาวน์เต้านม ดูตัวอย่างชิ้นเนื้อ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยครับ

ทั้งนี้แนะนำให้คนไข้ฝึกคลำก้อนบ่อยๆ อาจจะเดือนละ 1 ครั้ง เพื่อติดตามขนาดก้อนของตัวเอง และตรวจติดตามอัลตราซาวน์ตามแพทย์นัดครับ

สำหรับอาการของถุงน้ำที่เต้านม หากมีขนาดไม่ใหญ่ [น้อยกว่า 2 เซนติเมตร] สามารถพบได้ในผู้หญิงวัยเจริญพันธ์ทั่วไปค่ะ อาจจะเล็กใหญ่ได้เล็กน้อยมตามรอบของประจำเดือน แนะนำให้ตรวจติดตาม จากกการตรวจร่างกายโดยแพทย์ หรือ การทำอัลตราซาวน์เต้านมทุกปีครับ แต่หากมีอาการผิดปกติ เช่น ก้อนแข็ง ขยายขนาดขึ้นอย่างรวดเร็ว มีเลือดหรือหนองไหลจากเต้านม คลำก้อนได้ที่อื่น เช่น ใต้รักแร้ ผิวหนังที่่เต้านมแปรสภาพ เช่น มีแผล บวม แดง ร้อน แนะนำให้ไปพบแพทย์ทันทีครับ

การทำศัลยกรรม ไม่ได้ส่งผลกับตัวเต้านมโดยตรงนะครับ การมีก้อนในเต้านมมีปัจจัยมากมายในการเกิด เช่น
1.อายุ
2.การกินยาคุม
3.ประจำเดือน
4.พันธุกรรม เป็นต้นครับ

แต่ลักษณะเต้านมดังกล่าวบอกไม่ไดเครับว่าเป็นเนื้อดีหรือเนื้อร้าย จำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม เช่น อัลตร้าซาวด์ mammogram เจาะชิ้นเนื่อไปตรวจ ถึงจะบอกได้ครับว่าเป็นเนื้อดีหรือเนื้อร้ายครับ

มันขึ้นอยู่กับว่า การตรวจเพิ่มเติมคือ ก้อนอะไรครับ ถ้าเป็นถุงน้ำทั่วไป ก็จะเป็นๆ หายๆได้ตามรอบเดือน และอาจจะลดลงในช่วงอายุที่มากขึ้น

แต่ถ้าไม่ได้เป็นถุงน้ำทั่วไปๆ ก็ต้องขึ้นอยู่กับว่าเป็นก้อนอะไร เช่น ไขมัน หรือเนื้องอกเป็นต้นครับ ซึ่งถ้าก้อนพวกนี้อาจจะต้องตัดออกครับ