ผมว่าผมเป็นคนเครียดพอสมควร แต่ก็รู้จักจัดการเรื่องความเครียดได้ดีพอควร ผมอายุ 56 หนัก 97 สูง 171 วัดล่าสุดที Cortisol ที่ 3.4 ต่ำไปไหมครับ? (ดูจากบทความ ถ้าสูงก็ไม่ดี ทำให้อ้วนง่าย แต่ดูเหมือนผมจะต่ำไปทั้งที่ก็อ้วนครับ:) ) ต่ำขนาดนี้จะมีอันตรายหรือปัญหาอะไรบ้าง? ขอบคุณครับ

สวัสดีค่ะ
โดยทั่วไปเราจะแปลผล cortisol ได้ชัดเจน ควรเป็น cortisol ที่เจาะช่วงเช้าค่ะ ประมาณ 6.00-10.00 น. ค่ะ ในกรณีผู้ป่วยถ้าเป็นการเจาะตอนเช้าและได้ค่าประมาณ 3 ถือว่าต่ำกว่าปกติค่ะ เราจะนึกถึงภาวะต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ เกิดได้บ่อยในคนที่เคยมีประวัติใช้ยาชุด ยาต้ม ยาหม้อ ยาลูกกลอน หรือยาที่มีส่วนผสมของสเตียรอยด์ค่ะ ถ้า cortisol ต่ำกว่า 5 อาจส่งตรวจพิเศษที่เนียกว่า ACTH stimulation test เพื่อดูการทำงานของต่อมหมวกไตโดยตรงค่ะ แนะนำพบแพทย์อายุรกรรมระบบต่อมไร้ท่อเพื่อตรวจเพิ่มเติมค่ะ

สวัสดีค่ะ
อาการเป็นได้หลากหลายค่ะ เช่นอ่อนเปลี้ยเลียแรง รับประทานได้น้อย น้ำหนักลด น้ำตาลต่ำ เม็ดสีผิวผิดปกติ เกลือแร่ผิดปกติ เป็นต้นค่ะ แนะนำว่าถ้าจะแปลผล cortisol ให้ชัดเจนควรเจาะเวลาเช้าดังที่กล่าวไปค่ะ

โดยปกติ cortisol จะหลั่งมากในช่วงเช้าและลดลงในช่วงบ่ายถึงเย็น คุณเจาะช่วงบ่ายอาจมีโอกาสไปเจอช่วงที่ cortisol ต่ำลงพอดี ถ้าอาการโดยรวมปกติดี ไม่เคยมีปัญหาเรื่องเกลือแร่ผิดปกติ หรืออื่นๆ อาจยังไม่ต้องไปเจาะตอนเช้าเพื่อดูระดับก็ได้ค่ะ แต่ถ้ามีอาการผิดปกติใดๆควรปรึกษาแพทย์อีกครั้งค่ะ