ปวดหัวเข่าซ้ายลงน้ำหนักไม่ได้จะเป็นเดือนแล้ว แต่ก่อนเมื่อ10ปีที่แล้วเคยล้มแล้วกลิ้งแล้วเดินลากขาซ้ายมาเป็นเดือนไม่เคยรักษามาจนมันหายเอง แต่เมื่อ2ปีที่แล้วเคยปวดมาแล้วแต่ตอนนั้นปวดแบบง่อเข่าไม่ได้ยึดเข่าไม่ได้ค่ะ แต่ครั้งนี้เป็นแบบลงน้ำหนักไม่ได้เลยค่ะ เดินเยอะแค่ไหนก็ปวด สนับเข่าก็ลองแล้วไม่ช่วยบรรเทาอาการปวด ยาแก้ปวดก็ลองแล้วไม่ช่วยลดอาการปวดเช่นกันค่ะ แบบนี้ควรปรึกษาแพทย์ไหมค่ะ แล้วแพทย์จะดำเนินต่อยังไงโดยประมาณค่ะ

สวัสดีครับ
อาการปวดข้อเข่าเป็นได้จากหลายสาเหตุครับ ซึ่งแต่ละสาเหตุก็จะมีการรักษาแตกต่างกันไป
อาการปวดขข้อเข่านั้นอย่างแรกต้องแยกก่อนว่าเป็นอาการปวดจากส่วนต่างๆบริเวณรอบข้อหรือไม่เช่น เอ็นอักเสบ หรือกล้ามเนื้ออักเสบเป็นต้นครับ ซึ่งสาเหตุเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดการอักเสบจากการใช้งานหนัก หรือมีการกระทบกระแทก เป็นต้น
>>การรักษาคือการงดใช้ข้อเข่า หรือลดการยืนหรือ เดิน หรือ การออกกำลังกายหนักๆ นั้นเองครับ รวมถึง อาจจะใช้ยาลดการอักเสบแก้ปวดเพื่อใช้บรรเทาอาการร่วมด้วยได้ครับ

นอกจากนี้ อาการปวดจากข้อเข่านั้น ต้องแยกอีกหลายโรคครับ เช่น
1.หมอนรองเข่าอักเสบ
2.ข้อเข่าเสื่อม ซึ่งมักจะเจอในผู้สูงอายุ. คนที่น้ำหนักค่อนข้างมาก ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนเป็นต้น
3.โรคเก๊าท์หรือเก๊าท์เทียม อาการจะปวดรุนแรง ข้อบวมแดงมาก
4.โรคความภูมิกันผิดปกติ เช่น sle หรือโรครูมาตอยด์เป็นต้น
ซึ่งในแต่ละโรคก็มีลักษณะอาการปวดแตกต่างกันไป และมีอาการร่วมแตกต่างกันไปครับ
ดังนั้นอาการปวดเข่าที่เกิดขึ้นควรไปพบแพทย์เพื่อดูลักษณะอาการปวด. ตรวจดูบริเวณข้อเข่าว่าเข้าได้กับโรคใดมากที่สุดจึงจะรักษาได้ถูกต้องตามวินิจฉัยครับ

สวัสดีค่ะ จากประวัติที่มีอุบัติเหตุเมื่อประมาณ 10 ปีก่อนและเคยมีอาการปวดมากจนไม่สามารถลงน้ำหนักได้ ซึ่งน่าจะมีการอักเสบของกล้ามเนื้อ เส้นเอ็นหรือความผิดปกติของกระดูก โดยหากมีความผิดปกติมีการอักเสบของกล้ามเนื้อ/เส้นเอ็น โดยไม่ได้ทำการยืดเหยียดข้อเป็นเวลานาน อาจจะมีภาวะพังผืดกล้ามเนื้อ ซึ่งทำให้การเคลื่อนไหวของข้ออาจจะไม่สะดวก/มุมการเคลื่อนไหวลดลงได้
แนะนำพบแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเพื่อประเมินเพิ่มเติมว่ามีความผิดปกติของกระดูก กล้ามเนื้อ/เส้นเอ็น และแนวการวางตัวของกระดูก การทำงานของกล้ามเนื้อมัดต่างๆและเส้นเอ็น ว่ามีความผิดปกติมากน้อยอย่างไร ซึ่งการรักษามีได้หลากหลายค่ะตั้งแต่การรับประทานยาเพื่อลดอาการ การทำกายภาพบำบัด หรือการผ่าตัดหากมีความผิดปกติรุนแรง
แนะนำปรึกษาแพทย์ใกล้บ้านเพื่อการวินิจฉัย ว่าจะมีภาวะความผิดปกติหรือมีภาวะโรคร่วมต่างๆ เช่นภาวะข้อเข่าเสื่อม ภาวะโรคข้ออักเสบร่วมด้วยหรือไม่ เพื่อการรักษาที่ถูกต้องต่อไปค่ะ

จากอาการที่คนไข้แจ้งมานั้น ลักษณะคล้ายเข่าเสื่อมครับOsteoarthritis(OA knee )ซึ่งคนไข้มีประวัติอุบัติเหตุมาก่อนหน้านี้ด้วย ฉะนั้นเบื้องต้นแนะนำให้คนไข้ไปพบหมอกระดูกเพื่อประเมินอาการ และอาจเอ็อซเรย์เพื่อดูระดับความเสื่อมของเข่า เพื่อรับการรักษาอย่างเหมาะสมต่อไปครับ

สาเหตุอื่นๆที่พบได้เช่น เส้นเอ็นบริเวณเข่า และหมอนรองกระดูก รวมทั้งกล้ามเนื้ออักเสบครับ

ปวดเข่าเป็นได้จากหลายสาเหตุครับ
เช่น
-กล้ามเนื้อรอบเข่าอักเสบ
-เอ็นอักเสบ/ฉีกขาด
-ถุงน้ำในเข่าอักเสบ
-หมอนรองกระดูกฉีกขาด
-โรคทางข้อ เช่น เกาท์เทียม, เข่าเสื่อม
เป็นต้น

แนะนำให้พักการใช้งาน พยายามลดการลงน้ำหนัก เช่น ลดน้ำหนัก และไปพบแพทย์ กระดูกและข้อ เพื่อตรวจร่างกาย และรักษาได้ถูกโรคครับ