สวัสดีค่ะคุณหมอ พอดีว่าตอนนี้หนูรอประจำเดือนมาอยู่ประมาณ7สัปดาห์แล้วค่ะ (นับจากวันที่ประจำเดือนหยุด) ตอนแรกคิดว่าตั้งครรภ์ แต่พอตรวจ กลับไม่ได้ตั้งครรภ์ และตอนนี้มีอาการฉี่บ่อย ตอนฉี่จะรู้สึกแสบๆคันๆเมื่อจะเสร็จ และมีอาการคันในช่องคลอดด้วยค่ะ อยากให้คุณหมอช่วยวิเคราะห์อาการเบื้องต้นให้หน่อยค่ะ ว่าสาเหตุเกิดจากอะไร แก้ไขยังไง ขอบคุณมากค่ะ

สวัสดีครับ
ถ้าหากมีประจำเดือนมาช้าผิดปกติ ในอันดับแรกก็จะต้องมีการตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูในช่วงเวลาที่เหมาะสมก่อนครับ คือ ควรตรวจการตั้งครรภ์ เมื่อห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

ถ้าหากที่ผ่านมายังตรวจการตั้งครรภ์เร็วเกินไปหมอก็แนะนำให้ตรวจใหม่อีกครั้งในเวลาที่เหมาะสม แต่ถ้าหากได้ตรวจการตั้งครรภ์อย่างถูกต้องแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ ประจำเดือนก็อาจมาช้าได้จากสาเหตุอื่นๆครับ เช่น
- ไม่มีการตกไข่ในรอบเดือนที่ผ่านมา
- ระดับฮอร์โมนในเลือดที่ผิดปกติ
- ภาวะมีถุงน้ำหลายใบในรังไข่ (PCOS)
- ไทรอยด์เป็นพิษ
- การออกกำลังกายอย่างหักโหม
- ความเครียด
- น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป
เป็นต้น
ซึ่งในกรณีนี้ก็อาจรอประจำเดือนต่อไปก่อนได้อีกระยะหนึ่ง แต่ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานกว่า 3 เดือนหรือมีปัญหาประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออยู่บ่อยๆก็ควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจหาสาเหตุครับ

ส่วนอาการปัสสาวะแล้วมีอาการแสบคันและมีอาการคันในช่องคลอดร่วมด้วยก็อาจเกิดจากการอักเสบติดเชื้อในช่องคลอดหรือทางเดินปัสสาวะได้ครับ ซึ่งในส่วนนี้หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ