สวัสดี​ค่ะ​ อยากปรึกษา​คุณ​หมอเกี่ยวกับตกขาว และมีกลิ่นควาปลาและเจ็บตรงช่องท้องน้อยค่ะ เวลานั่งรถมอเตอร์ไซค์​จะรู้สึกเจ็บ​ไปจนถึงรูทวานด้วยค่ะ อาการของตกขาวเป็นไม่เคยหายเลยคะ ตั้งแต่เริ่มทานยาคุม​กำ​เนิน​มา จะเข้าสองปีเป็นแบบนี้มาตลอด​เลยค่า​มี ทางรักษา​ให้หายขาดมั้ย​ค่า

ฟังจากอาการคิดถึงโรคติดเชื้อในช่องคลอดชนิดหนึ่ง คือ Bacterial vaginosisครับ (เเบคทีเรียในช่องคลอดไม่สมดุล เชื้อชื่อ Gardernella vaginallis จึงเเบ่งตัวมากขึ้น)
...........
อาการที่พบบ่อยที่สุด คือ ตกขาวมีกลิ่นอับ (musty) หรือคาวปลา (fishy) มักมีกลิ่นรุนแรงภายหลังการร่วมเพศ ซึ่งเกิดจากการทําปฏิกิริยากับ อสุจิ ซึ่งมีฤทธิ์เป็นด่าง แล้ว
ปลดปล่อยกลิ่น ออกมา
..........
การรักษา
ปกติใช้TinidazoleหรือMetronidazoleก็ได้ครับ ปรึกษาเพทย์ หรือเภสัชกร

1.Metronidazole 2 กรัม กินครั้งเดียว (กินทีเดียว4-5เม็ดขึ้นกับว่าเม็ดนึงกี่mg)
หรือ
2.Metronidazole 500mg ครั้งละเม็ดเช้าเย็น กิน7วัน

ผลข้างเคียงที่เจอได้บ่อยคือ คลื่นไส้อาเจียน.

ถ้ามีอาการผื่นขึ้น ปากบวม หอบเหนื่อย ให้หยุดยาเเล้วพบเเพทย์ทันทีครับ
...........
ไม่ควรสวนล้างช่องคลอดครับ เพราะจะเป็นมากขึ้น

ตกขาว คือ ของเหลวที่ไหลออกมาจากช่องคลอด เป็นของเหลวที่ถูกขับออกจาก ปากมดลูก ปากช่องคลอด และเซลล์ของเยื่อบุผนังช่องคลอดที่ตายและหลุดออกมา ครับ

ตกขาวที่ปกติคือ มีสีขาวขุ่น มีกลิ่นคาวเล็กน้อย
อาจมีมากช่วงที่ก่อนประจำเดือนมาได้ครับ
แต่ถ้าไม่ได้มีอาการคันเเสบช่องคลอด ไม่ได้มีกลิ่นเหม็น ก็น่าจะปกติครับ ไม่ต้องรักษา

ถ้าตกขาว ขาวข้นเป็นก้อนคล้ายๆนม ร่วมกับคันช่องคลอด แสบช่องคลอด อาจเป็นอาการของการติดเชื้อราในช่องคลอดครับ ส่วนถ้าตกขาวขุ่นเขียวเหลืองๆ จะมีเลือดปนด้วยหรือไม่มี อาจเป็นการติดเชื้อเเบคทีเรียเช่นหนองใน หรือโปรโตซัวพวก Trichomonas ซึ่งอาจเกิดจากการที่เราสวนล้างช่องคลอด หรือ กินยาฆ่าเชื้อเเบคทีเรีย ในช่วงที่ผ่านมา ทำให้สมดุลเเบคทีเรียในช่องคลอดเสียครับ เชื้อก่อโรคในช่องคลอดจึงเเบ่งตัวเเละเกิดการติดเชื้อได้ หรืออาจติดเชื้อมาจากคู่นอนก็เป็นไปได้ครับ

หรือโรคติดเชื้อในช่องคลอดชนิดหนึ่ง คือ Bacterial vaginosisครับ (เเบคทีเรียในช่องคลอดไม่สมดุล เชื้อชื่อ Gardernella vaginallis จึงเเบ่งตัวมากขึ้น)
อาการที่พบบ่อยที่สุด คือ ตกขาวมีกลิ่นอับ (musty) หรือคาวปลา (fishy) มักมีกลิ่นรุนแรงภายหลังการร่วมเพศ ซึ่งเกิดจากการทําปฏิกิริยากับ อสุจิ ซึ่งมีฤทธิ์เป็นด่าง แล้ว
ปลดปล่อยกลิ่น ออกมาครับ
.......
ถ้าสงสัยการติดเชื้อ เเนะนำให้ไปพบเเพทย์เพื่อประเมิน เพราะการติดเชื้อในช่องคลอด มีทั้ง เชื้อรา เเบคทีเรีย หรือ โปรโตซัวก็ได้
การติดเชื้อบริเวณช่องคลอดนี้ถ้าไม่ได้รักษาอาจลามไปเป็นการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานได้ครับ ซึ่งจะมีอาการไข้ ปวดท้องน้อยร่วมด้วยเเล้วครับ
.......
การรักษาเรื่องตกขาวติดเชื้อ คันช่องคลอดคือการรับประทานหรือสอดยาฆ่าเชื้อครับขึ้นกับว่าติดเชื้ออะไร เช่น ถ้าเเบคทีเรีย ส่วนใหญ่ให้ Metronidazole ส่วนเชื้อรามักใช้เป็น Clotrimazoleสอดครับ

ปรึกษาเภสัชกรลองเรื่องยาก่อนได้ครับ เเต่ถ้ามีไข้ มีปวดท้องน้อยร่วมด้วยเเสดงว่ามีการติดเชื้อถึงมดลูกเเล้วควรไปพบเเพทย์ทันทีครับ เพราะอาจต้องได้ยาฆ่าเชื้อทางเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อครับ

ถ้าเป็นบ่อยๆไม่หายอาจเกิดได้จาก
- กินยาไม่ครบ เหน็บยาไม่ครบ กินยาไม่ตรงเชื้อ ใส่กางเกงรัดเเน่นอับชื้น มีพฤติกรรมสวนล้างช่องคลอดตลอด
- ติดเชื้อจากคู่นอน แฟนคุณอาจจะมีเชื้ออยู่ เเต่ไม่เเสดงอาการ พอมีเพศสัมพันธ์ก็ติดไปยังคุณ ทางเเก้คือ พาเเฟนไปตรวจด้วยว่าติดเชื้ออะไร เเล้วรักษาทั้งเเฟนคุณเเละตัวคุณด้วยครับ

สวัสดีครับ สำหรับการตกขาว ถ้ามีตกขาวสีผิดปกติ มีกลิ่น อาจจะเกิดได้จาก
1.การติดเชื้อที่ปากมดลูก คือการติดเชื้อแบคทีเรียต่างๆที่ปากมดลูก จะทำให้มีตกขาวมีกลิ่น สีผิดปกติ
2.การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน จะมีอาการปวดท้องน้อย ตกขาวสีผิดปกติ ตกขาวมีกลิ่น
3.การติดเชื้อที่มดลูก จะทำให้ปวดท้องน้อย ตกขาวสีผิดปกติ และมีกลิ่นได้เช่นกัน

ส่วนใหญ่จะเกิดจากโรคติดเชื้อดังนี้ครับ เช่น
1.เกิดจากเชื้อรา หรือ candidiasis vaginalis ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจาก การติดเชื้อรา ชื่อ candida albican ครับ ซึ่งจะมีตกขาวสีขาวคล้ายนมบูด
มีกลิ่นเหม็นคาว และคันช่องคลอดครับ ซึ่งสามารถ รักษาได้โดยการสองยา ฆ่าเชื้อราในช่องคลอดครับ
2.การติดเชื้อแบคทีเรีย หรือ bacterial vaginalis สำหรับ อาการคือ มีอาการคันช่องคลอดได้เช่นกิน อาจจะมีกลิ่นตกขาวคล้ายปลาเน่า คันและแสบช่องคลอดได้ครับ ตกขาวอาจจะสีเขียว หรือขาวขุ่น การรักษาคือการกินยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียครับ
3.การติดเชื้อที่ชื่อว่าโปรโตซัวชนิดหนึ่ง หรือ trichomoniasis vaginalis ซึ่งจะมีอาการคันช่องคลอด เจ็บปากมดลูก เวลามีเพศสัมพันธ์ อาจจะมีเลือดปนได้ ตกขาวมีกลิ่นคาว สีเขียว สีขาวขุ่น หรือสีแดงคล้ำได้ครับ การรักษาคือการกินยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียเช่นเดียวกันครับ เป็นต้น

การรักษาทุกอย่างที่กล่าวไปคือการได้รับยาฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสมครับ แนะนำว่าควรไปตรวจที่โรงพยาบาลเพื่อยืนยันครับ

สวัสดีครับ สำหรับการตกขาว ถ้ามีตกขาวสีผิดปกติ มีกลิ่น อาจจะเกิดได้จาก
1.การติดเชื้อที่ปากมดลูก คือการติดเชื้อแบคทีเรียต่างๆที่ปากมดลูก จะทำให้มีตกขาวมีกลิ่น สีผิดปกติ
2.การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน จะมีอาการปวดท้องน้อย ตกขาวสีผิดปกติ ตกขาวมีกลิ่น
3.การติดเชื้อที่มดลูก จะทำให้ปวดท้องน้อย ตกขาวสีผิดปกติ และมีกลิ่นได้เช่นกัน

ส่วนใหญ่จะเกิดจากโรคติดเชื้อดังนี้ครับ เช่น
1.เกิดจากเชื้อรา หรือ candidiasis vaginalis ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจาก การติดเชื้อรา ชื่อ candida albican ครับ ซึ่งจะมีตกขาวสีขาวคล้ายนมบูด
มีกลิ่นเหม็นคาว และคันช่องคลอดครับ ซึ่งสามารถ รักษาได้โดยการสองยา ฆ่าเชื้อราในช่องคลอดครับ
2.การติดเชื้อแบคทีเรีย หรือ bacterial vaginalis สำหรับ อาการคือ มีอาการคันช่องคลอดได้เช่นกิน อาจจะมีกลิ่นตกขาวคล้ายปลาเน่า คันและแสบช่องคลอดได้ครับ ตกขาวอาจจะสีเขียว หรือขาวขุ่น การรักษาคือการกินยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียครับ
3.การติดเชื้อที่ชื่อว่าโปรโตซัวชนิดหนึ่ง หรือ trichomoniasis vaginalis ซึ่งจะมีอาการคันช่องคลอด เจ็บปากมดลูก เวลามีเพศสัมพันธ์ อาจจะมีเลือดปนได้ ตกขาวมีกลิ่นคาว สีเขียว สีขาวขุ่น หรือสีแดงคล้ำได้ครับ การรักษาคือการกินยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียเช่นเดียวกันครับ เป็นต้น

การรักษาทุกอย่างที่กล่าวไปคือการได้รับยาฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสมครับ แนะนำว่าควรไปตรวจที่โรงพยาบาลเพื่อยืนยันครับ