July 31, 2019 14:37
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
อาการปวดท้องตอนเป็นประจำเดือนนั้นอาจเกิดได้ในลักษณะที่ไม่ได้มีสาเหตุชัดเจน หรือทจเกิดจากความผิดปกติบางอย่างได้ เช่น มีการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน มีซิสต์ในรังไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้องอกมดลูก ดังนั้นการตรวจพบซิสต์ในรังไข่ก็อาจเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการปวดท้องได้ครับ
เมื่อมีซิสต์ในรังไข่และจะต้องผ่าตัดหรือไม่นั้นก็ขึ้นอยู่กับลักษณะของซิสต์ดังกล่าวว่าเป็นอย่างไร มีโอกาสที่จะกลายเป็นมะเร็งในอนาคตมากน้อยแค่ไหน ซึ่งการประเมินนี้แพทย์ที่จะประเมินได้กีที่สุดคือแพทย์เจ้าของไข้ที่เป็นผู้ตรวจครับ ดังนั้นถ้าหากต้องการทราบทางเลือกอื่นๆที่เป็นไปได้ในการรักษา หมอก็แนะนำให้สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์เจ้าของไข้จะดีที่สุดครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
ปวริศ ยืนยง (นพ.)
สวัสดีครับ ก้อนขนาด 10 ซม.ถือว่าใหญ่มากนะครับ ซึ่งก้อนดังกล่าวควรต้องตัดและตรวจเพิ่มเติมครับว่าเป็นก้อนอะไรแน่ครับ เพราะฉะนั้นแนะนำใหเไปพบสูติแพทย์ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
พิมพกา ชวนะเวสน์ (สูตินรีแพทย์)
การปวดประจำเดือน มีได้หลายแบบค่ะ
ทั้งการปวดแบบปกติ ที่ไม่ได้มีโรคอะไร (Primary dysmenorrhea)
และการปวดประจำเดือนแบบมีโรคแอบแฝง (Secondary dysmenorrhea)
ซึ่งลักษณะการปวดแบบที่อาจจะมีโรคแอบแฝง Secondary dysmenorrhea ที่พอสังเกตจากอาการได้ คือ จะมีการปวดที่มากขึ้นเรื่อยๆ ทุกรอบเดือน ปีที่แล้วปวดเท่านี้ ปีนี้ปวดมากขึ้น ปีหน้าปวดมากขึ้นไปอีก อาการปวดจะเป็นนาน ไม่เหมือนการปวดแบบปกติ ที่มันจะปวดแค่วันแรกๆ ของประจำเดือน แล้วก็หายปวด
อย่างไรก็ตาม ถ้ามีอาการปวดประจำเดือน แล้วไม่แน่ใจว่าเป็นแบบไหน ควรไปปรึกษาแพทย์นะคะ การตรวจภายใน อัลตราซาวด์ จะช่วยหาสาเหตุได้ค่ะ ว่ามีโรคอะไรแอบแฝงรึเปล่า
โรคที่พบบ่อย ในผู้หญิงที่ปวดประจำเดือน คือ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือ ช๊อกโกแลตซิสต์ค่ะ
เยื่อบุโพรงมดลูก เจริญผิดที่ (Endometriosis) คือ การที่เยื่อบุโพรงมดลูก ที่ปกติควรจะอยู่ในโพรงมดลูก ไปอยู่ที่อื่นๆ ในร่างกาย ซึ่งเกิดได้หลายแบบค่ะ
ส่วนใหญ่ จะอยู่ในอุ้งเชิงกราน อาจเป็นลักษณะเป็นจุด เป็นแผล เกาะอยู่ในช่องท้องก็ได้ (endometriotic spot) หรือ ถ้าเข้าไปอยู่ในกล้ามเนื้อมดลูก ก็ทำให้มดลูกโต (adenomyosis) หรือ ถ้าไปอยู่ในรังไข่ ก็ทำให้เป็นซีสต์หรือถุงน้ำช๊อคโกแลต ของรังไข่ (endometrioma หรือ endometriotic cyst หรือ Chocolate cyst)
ทำให้เกิดอาการปวดท้องประจำเดือน หรือปวดท้องน้อยเรื้อรังได้ หรือ ทำให้มีบุตรยากได้ค่ะ
การรักษา มีทั้งการรักษาด้วยยาฮอร์โมน และ การผ่าตัดค่ะ
แต่ถ้าก้อนใหญ่ 10 เซนติเมตร อาจจะต้องรักษาด้วยการผ่าตัดค่ะ อย่างไรก็ตาม แพทย์จะพยายามตัดแค่ซีสต์ออกค่ะ ถ้าอายุน้อย ยังไม่มีบุตร
ส่วนสาเหตุ ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่กลไกการเกิด เชื่อว่า เกิดจาก เวลาที่เรามีประจำเดือน แล้วประจำเดือนไหลย้อนกลับ เข้าไปในช่องท้องผ่านทางรูของท่อนำไข่ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ปกติเวลาเป็นประจำเดือนจะไม่เคยปวดท้องคะ เเต่ 3-4 เดือนที่ผ่านมา มีอาการปวดท้องหน่วงๆ เเต่ไม่รุนแรงเเละปวดไม่นาน พอไปตรวจภายในประจำปี ที่รพ.แห่งนึงหมอบอกว่าอาจจะเป็นซีสอาจจะทำการตัดปีกมดลูกข้างนั้น หนูสงสัยคะ ว่ามันต้องขั้นนั้นเลยหร่อคะ มีวิธีการรักษาอย่างอื่นมั้ยคะ เพราะหนูก็ยังไม่มีลูก อ๋อหมอบอกว่าขนาดนั้น 10ซม. ค่ะ เเต่ถ้าเทียบอาการปวดท้องเเล้ว ไม่เท่าเพื่อนๆ คะ ยังสามารถทำกิจกรรมต่างๆในชีวิตได้ปกติ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)