ประจำเดือนมาวันที่4 ตอนนี้วันที่ 10 เริ่มจะหายแล้วมีเพียงตกขาวสีน้ำตาลคล้ายแป้งเปียก พอดีมีอะไรกับแฟนวันที่ 10 แล้วถุงยางรั่วค่ะ พอรู้ว่ารั่วก็รีบปัสสาวะเลย พอเสร็จแล้วเผลอฉีดน้ำเข้าไปในช่องคลอดอ่ะค่ะ กำลังจะกินยาคุมฉุกเฉิน อยากถามว่า โอกาสท้อง น้อยลงไหมคะ แล้วต้องทำอะไรอีกไหม

โดยทั่วไปจะถือว่าการมีเพศสัมพันธ์ในช่วง "หน้า 7 - หลัง 7" มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 24% ค่ะ ซึ่งถือเป็นความเสี่ยงที่สูงกว่าการคุมกำเนิดด้วยวิธีมาตรฐานหลายเท่า การที่ผู้ถามและแฟนเลือกป้องกันด้วยการใช้ถุงยางอนามัย ซึ่งถ้าใช้ถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% จึงถือว่ารอบคอบดีแล้วนะคะ

อย่างไรก็ตาม เมื่อมีปัญหาถุงยางรั่วซึมหรือฉีกขาด ก็อาจไม่มีผลป้องกันจากถุงยางที่ใช้ จึงมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากค่ะ ส่วนการปัสสาวะหรือสวนล้างช่องคลอดไม่มีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดนะคะ

แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ค่ะ หากใช้เร็วและครบขนาดอาจช่วยลดความเสี่ยงให้เป็น 15% แทนได้

ถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ถามควรจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนไม่มากนะคะ

ส่วนเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ไม่ได้สำคัญอะไรค่ะ และไม่ได้บ่งชี้ว่าจะมีการตั้งครรภ์หรือไม่ตั้งครรภ์

ดังนั้น ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้ากังวลว่าจะตั้งครรภ์ ก็สามารถตรวจให้ชัดเจนได้ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ

ถ้าประจำเดือนมาในวันที่ 4 ธันวาคม การมีเพศสัมพันธ์ครั้งนี้ก็ถือว่ายังอยู่ในช่วง "หน้า 7 - หลัง 7" ค่ะ

"ขึ้นกี่ขีดถึงแสดงว่าท้อง และหากตรวจแล้วต้องตรวจซ้ำอีกมั้ยคะ"

หากใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะอย่างถูกวิธีตามที่ระบุไว้ในฉลาก และตรวจในเวลาที่เหมาะสม นั่นคือ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ปัสสาวะแรกของวัน และตรวจห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน หากได้ผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด ก็เชื่อมั่นได้มากกว่า 99% ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ

อย่างไรก็ตาม หากต้องการตรวจซ้ำอีก โดยเฉพาะถ้ารอนานแล้วยังไม่มีประจำเดือนมาตามรอบปกติ ก็สามารถตรวจซ้ำได้ โดยใช้ชุดทดสอบให้ถูกวิธี และตรวจในเวลาที่เหมาะสมเช่นเดียวกันนะคะ

แต่ถ้าอ่านผลตรวจในเวลาตามที่ระบุไว้ในฉลาก ได้เป็น 2 ขีด ก็หมายถึงมีการตั้งครรภ์ค่ะ

"กินยาคุมฉุกเฉิน 2 กล่องในเดือนเดียวกัน จะเป็นไรไหมคะ"

ยังไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือซึ่งชี้ชัดได้ว่ายาคุมฉุกเฉินมีผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายรุนแรงหรือถาวรใด ๆ ค่ะ ดังนั้น หากมีความจำเป็นจะต้องใช้ ก็สามารถใช้ได้นะคะ ไม่ต้องกังวล

อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินไม่ได้สูงเหมือนกับวิธีคุมกำเนิดปกติ จึงควรใช้เฉพาะในกรณีที่ฉุกเฉินซึ่งไม่มีทางเลือกที่ดีกว่า เช่น เมื่อมีปัญหาถุงยางรั่วซึมหรือฉีกขาด หรือเมื่อลืมรับประทานยาคุมรายเดือนจนไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง เพราะการนำยาคุมฉุกเฉินมาใช้แทนวิธีคุมกำเนิดปกติ มีความเสี่ยงที่จะป้องกันไม่สำเร็จและอาจตั้งครรภ์ได้มากกว่าที่ควรจะเป็นค่ะ