สวัสดีค่ะ จะถามว่ามีอะไรกะเเฟนตอนประจำเดือนใกล้จะมาสิ้นเดือน พอมีเสร็จก็รีบกินยาคุมฉุกเฉินแบบ1เม็ด สองวันถัดมาประจำเดือนไม่มาก็ไปซื้อแบบ2เม็ดมาทานอีก ตอนนี้ก็ยังไม่มา กลัวท้องมากเลยคะเคลียดด้วย ควรทำยังไงดีค่ะ

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมฉุกเฉินในช่วงที่ใกล้กับช่วงเวลาที่จะเป็นประจำเดือนมากจะมีโอกาสที่จะทำให้ประจำเดือนเลื่อนห่างออกไปได้เล็กน้อยครับ และการรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพียงครั้งเดียวก็ถือว่าเพียงพอแล้วที่จะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ การรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่มอีกครั้งในกรณีนี้จึงไม่มีความจำเป็นเพราะจะทำให้ร่างกายได้รับผลข้างเคียงที่มากขึ้น รวมถึงประจำเดือนก็อาจมีความผิดปกติไปมากขึ้นได้ครับ

ในตอนนี้หมอแนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์และรอสังเกตประจำเดือนต่อไปก่อน ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานก็ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดู โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

สาเหตุอื่นที่ทำให้ประจำเดือนไม่มาเช่น

1.ความผิดปกติที่ธาลามัส เช่น มีการทำงานของฮอร์โมนบางอย่างทำงานผิดปกติ หรือ เนื้องอก ซึ่งธาลามัสเป็นตัวควรคุม การทำงานของฮอร์โมนต่างๆครับ ถ้าทำงานผิดปกติจะส่งผลต่อต่อมใต้สมองได้ครับ

2.ความผิดปกติที่ต่อมใต้สมอง เช่น ผลิตฮอร์โมนที่ชื่อ prolactin มากไป จะทำให้มีน้ำนม เวลามีน้ำนม จะไม่มีประจำเดือน ครับ ซึ่งโรคนี้ต้องไปตรวจกับอายุรแพทย์เพื่อทำการ x ray คอมพิวเตอร์ สมองครับ

3.ความผิดปกติที่รังไข่ เช่น ถุงน้ำในรังไข่ จะมีประจำเดือนมาไม่ปกติ มาบ้างไม่มาบ้าง เพราะว่าในบ้างเดือนไข่ก็จะไม่ตก กลายเป็นถุงน้ำในรังไข่ ซึ่งพบได้บ่อยในเพศหญิงโรคนี้จะตรวจต้องไปตรวจกับ สูตินารีแพทย์ ครับ

4.ความผิดปกติที่ฮอร์โมนจากร่างกายตัวอื่นๆ เช่น ไทรอยด์เป็นพิษ หรือไทรอยด์ต่ำ ซึ่งฮอร์โมนไทรอยด์ ต่ำไป สูงไป ก็จะทำให้ ประจำเดือนไม่มาได้ครับ เป็นต้นครับ

5.ความเครียด และ น้ำหนักตัวที่มากอาจจะทำให้ประจำเดือนผิดปกติได้ครับ

เพราะฉะนั้นแนะนำให้ไปโรงพยาบาลตรวจหาโรคเพิ่มเติมดีกว่าครับ การที่ประจำเดือนไม่มามีหลายสาเหตุมากครับ

ถ้าหากมีการตั้งครรภ์โดยไม่พร้อมก็มีทางออกที่สามารถทำได้อยู่หลายทางครับ เช่น
- ปรึกษากับคนในครอบครัวเพื่อหาทางออกร่วมกัน
- ยกบุตรให้เป็นบุตรบุญธรรมของผู้อื่น
- ฝากบุตรไว้ในสถานสงเคราะห์และไปรับกลับมาเมื่อมีความพร้อม

หรือในกรณีที่มีความประสงค์ที่จะยุติการตั้งครรภ์หมอก็แนะนำให้ไปปรึกษาสูติแพทย์ในโรงพยาบาลเพื่อประเมินความเหมาะสมทั้งในแง่ของทางการแพทย์และทางกฎหมายก่อน เพื่อให้การยุติการตั้งครรภ์เป็นไปด้วยความปลอดภัยและถูกต้องมากที่สุดครับ

ทั้งนี้หมอไม่แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ด้วยตนเอง เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น มีการตกเลือด ติดเชื้อได้ง่าย ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตได้ครับ

นอกจากนี้ก็ยังสามารถโทรไปขอคำปรึกษาเพิ่มเติมที่สายด่วนสำหรับผู้ตั้งครรภ์โดยไม่พร้อมเบอร์ 1663 หรือ เข้าไปขอคำปรึกษาที่ https://www.lovecarestation.com ได้อีก 1 ช่องทางครับ