ขอสอบถามหมอค่ะว่า พอดีไม่ได้กินเม็ดแป้งแต่มีเพศสัมพันกัยแฟนช่วงที่ไม่ได้กิน แต่ตอนนี้เลยช่วงเวลาที่ประจำเดือนต้องมา10วันแล้ว แต่ประจำเดือนยังไม่มาเลย ตรวจ2ครั้งแล้วก็ปกติ มีโอกาสท้องไหมค่ะ แล้วจะกินยาคุมแผงใหม่ได้ตอนไหน ขอบคุณสำหรับคำตอบค่ะ

ถ้าตรวจแล้วไม่ตั้งครรภ์สามารถเริ่มแผงใหม่ได้เลยนะคะ 7 วันหลังเม็ดที่ 21

สาเหตุ ที่พบได้ จะพบในคนที่รับประทานยาคุมกำเนิดมานานๆ หลายปี คือ ผลจากฮอร์โมนโปรเจทติน ในยาคุมกำเนิด ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง จนไม่หลุดลอกมาเป็นเลือดประจำเดือนค่ะ

อย่างไรก็ตาม ถ้าเลย 7 วันมาแล้ว ยังไม่ได้เริ่มแผงใหม่ สามารถเริ่มยาคุมเลยวันใดก็ได้ แต่ต้องคุมกำเนิดวิธีอื่น เช่น ใช้ถุงยางอนามัย ร่วมด้วย ใน 7 วันแรก ที่เริ่มทานยาค่ะ หลังจากนั้น ยาคุมมีประสิทธิภาพแล้วค่ะ ป้องกันการตั้งครรภ์ได้มากกว่า 95 % ถ้าไม่ลืมทานค่ะ

ถ้าตรวจแล้วไม่ตั้งครรภ์ แต่ท้ายแผงถัดไป ประจำเดือนก็ยังไม่มา ควรปรึกษาแพทย์ค่ะ เพื่อยืนยันสาเหตุของเมนส์ไม่มาให้ชัดเจน

สาเหตุอื่นที่ทำให้ประจำเดือนไม่มาเช่น

1.ความผิดปกติที่ธาลามัส เช่น มีการทำงานของฮอร์โมนบางอย่างทำงานผิดปกติ หรือ เนื้องอก ซึ่งธาลามัสเป็นตัวควรคุม การทำงานของฮอร์โมนต่างๆครับ ถ้าทำงานผิดปกติจะส่งผลต่อต่อมใต้สมองได้ครับ

2.ความผิดปกติที่ต่อมใต้สมอง เช่น ผลิตฮอร์โมนที่ชื่อ prolactin มากไป จะทำให้มีน้ำนม เวลามีน้ำนม จะไม่มีประจำเดือน ครับ ซึ่งโรคนี้ต้องไปตรวจกับอายุรแพทย์เพื่อทำการ x ray คอมพิวเตอร์ สมองครับ

3.ความผิดปกติที่รังไข่ เช่น ถุงน้ำในรังไข่ จะมีประจำเดือนมาไม่ปกติ มาบ้างไม่มาบ้าง เพราะว่าในบ้างเดือนไข่ก็จะไม่ตก กลายเป็นถุงน้ำในรังไข่ ซึ่งพบได้บ่อยในเพศหญิงโรคนี้จะตรวจต้องไปตรวจกับ สูตินารีแพทย์ ครับ

4.ความผิดปกติที่ฮอร์โมนจากร่างกายตัวอื่นๆ เช่น ไทรอยด์เป็นพิษ หรือไทรอยด์ต่ำ ซึ่งฮอร์โมนไทรอยด์ ต่ำไป สูงไป ก็จะทำให้ ประจำเดือนไม่มาได้ครับ เป็นต้นครับ

5.ความเครียด และ น้ำหนักตัวที่มากอาจจะทำให้ประจำเดือนผิดปกติได้ครับ

6.ผลข้างเคียงหลังจากการคุมกพเนิดด้วนการ ฉีดยาคุม ฝั่งยาคุม จะทำให้ประจำเดือนไม่ได้เช่นกัน อาจจะส่งผลได้นานหลายเดือน

เพราะฉะนั้นแนะนำให้ไปโรงพยาบาลตรวจหาโรคเพิ่มเติมดีกว่าครับ การที่ประจำเดือนไม่มามีหลายสาเหตุมากครับ

สวัสดีครับ
ถ้าหากได้ลองตรวจการตั้งครรภ์ไปแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ก็สามารถรับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อไปก่อนได้ครับ

แต่เนื่องจากในกรณีนี้เป็นการรับประทานยาคุมแผงใหม่ที่เกินกำหนด หมอก็แนะนำว่าควรรับประทานยาคุมติดต่อกันให้ได้อย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มกลับมาออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ใหม่อีกครั้งได้ครับ

ทั้งนี้ถ้าหากในรอบเดือนต่อไปประจำเดือนก็ยังไม่มาอีกเช่นเดิมก็ควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจหาสาเหตุครับ