กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD

Synfonia (ตัวยา Drospirenone และ Ethinyl Estradiol)

เผยแพร่ครั้งแรก 27 พ.ค. 2019 อัปเดตล่าสุด 17 พ.ย. 2020 เวลาอ่านประมาณ 4 นาที

Synfonia เป็นชื่อการค้าของยาสามัญ คือ โดรสไพรีโนน (Drospirenone) 3 มิลลิกรัม และ เอธินิลเอสตราไดออล (Ethinylestradiol) 0.02 มิลลิกรัม ผลิตโดยบริษัท Exeltis เป็นยาในกลุ่มยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน กลไกการออกฤทธิ์ของยา คือ ยาเข้าจับกับตัวรับโพรเจสเทอโรน (Progesterone) ออกฤทธิ์กดการตกไข่ เพิ่มความหนืดของเมือกในมดลูกเพื่อป้องกันอสุจิเคลื่อนที่เข้าไปถึงไข่ ป้องกันการเกิดการปฏิสนธิของไข่และอสุจิ  

Synfonia จัดอยู่ในกลุ่มยาอันตราย ตามการจำแนกโดยคณะกรรมการอาหารและยา มีจำหน่ายเฉพาะร้านยาแผนปัจจุบันที่มีเภสัชกรชั้นหนึ่งควบคุมการขายยา ต้องมีการจัดทำบัญชียาอันตราย และสำหรับบุคคลทั่วไปเภสัชกรสามารถจำหน่ายยาและให้คำแนะนำในการใช้ยาได้ โดยไม่จำเป็นต้องใช้ใบสั่งของผู้ประกอบวิชาชีพฯ

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

รูปแบบยาที่มีวางจำหน่ายในประเทศไทย ได้แก่  รูปแบบยาเม็ด ใน 1 แผงมี 28 เม็ด ยา 24 เม็ดแรกประกอบด้วยตัวยาสำคัญ คือ โดรสไพรีโนน (Drospirenone) 3 มิลลิกรัม และเอธินิลเอสตราไดออล (Ethinylestradiol) 0.02 มิลลิกรัม ส่วนเม็ดที่ 25-28 ไม่มีตัวยาสำคัญ

ข้อบ่งใช้ของยา Synfonia®

โรคที่เป็นข้อบ่งใช้ของยานี้ ได้แก่

สำหรับคุมกำเนิด

  • รักษากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (Premenstrual Dysphoric Disorder) เช่น หงุดหงิด วิตกกังวล เจ็บเต้านม
  • รักษาสิว ระดับความรุนแรงปานกลาง (ใช้ในสตรีอายุ 14 ปีขึ้นไปและไม่มีข้อห้ามใช้ยาคุมกำเนิดในรูปแบบรับประทาน)

ขนาดและวิธีการใช้ยา Synfonia®

Synfonia มีขนาดและวิธีการใช้ตามข้อบ่งใช้ ดังนี้

สำหรับคุมกำเนิด 

  • การใช้ยาในรูปแบบยาเม็ดรับประทาน ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้ง ตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือน รับประทานยาต่อเนื่องเป็นเวลา 28 วัน
    เริ่มรับประทานแผงใหม่ได้ในวันถัดไปหลังจากยาเม็ดสุดท้ายของแผงเดิม โดยไม่ต้องหยุดใช้ยา
  • กรณีไม่เคยใช้ยาคุมกำเนิดมาก่อน (หรือไม่ได้รับประทานยาคุมกำเนิดในเดือนก่อนหน้า) หากไม่ได้รับประทานยาตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือน สามารถอนุโลมให้รับประทานยาวันที่ 2-5 ของการมีประจำเดือนได้ แต่ใช้ยาในแผงแรกให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดอื่นร่วมด้วยเป็นเวลา 7 วันแรก เช่น การใช้ถุงยางอนามัย หรืองดการมีเพศสัมพันธ์

ในกรณีลืมรับประทานยา

ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดจะลดลงหากเม็ดยา 2 เม็ดถูกรับประทานห่างกันเกิน 36 ชั่วโมง (3 วัน)

  • ในกรณีที่ลืมรับประทานยาไม่เกิน 12 ชั่วโมงหลังรับประทานยาเม็ดล่าสุด (ไม่ว่าจะเป็นเม็ดใดๆในแผง) ให้รับประทานเม็ดที่ลืมทันที่ที่นึกได้ และยาเม็ดถัดไปให้รับประทานตามเวลาปกติ
  • ในกรณีที่ลืมรับประทานยาเกิน 12 ชั่วโมงหลังรับประทานยาเม็ดล่าสุด (ไม่ว่าจะเป็นเม็ดใดๆในแผง) ให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดอื่นร่วมด้วยเป็นเวลา 7 วัน
  • ขนาดการใช้ยาในเด็ก อายุต่ำกว่า 14 ปี ไม่แนะนำให้ใช้ยา เนื่องจากไม่มีข้อมูลความปลอดภัยและประสิทธิผลของการใช้ยา
  • ขนาดการใช้ยาในเด็ก อายุมากกว่า 14 ปี ใช้ขนาดยาเดียวกันกับในผู้ใหญ่
  • รักษากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน การใช้ยาในรูปแบบยาเม็ดรับประทาน ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้ง ตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือน รับประทานยาต่อเนื่องเป็นเวลา 28 วัน

รักษาสิว ระดับความรุนแรงปานกลาง

การใช้ยาในรูปแบบยาเม็ดรับประทาน ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้ง ตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือน รับประทานยาต่อเนื่องเป็นเวลา 28 วัน

ข้อบ่งใช้นี้ใช้ในเฉพาะสตรีที่มีอายุมากกว่า 14 ปี และไม่มีข้อห้ามใช้ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน

ข้อควรระวังในการใช้ Synfonia ได้แก่

  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีการแพ้ยา Drospirenone หรือ Ethinylestradiol
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงลิ่มเลือดอุดกั้น ได้แก่
  • ลิ่มเลือดอุดกั้นหลอดเลือดดำ และลิ่มเลือดอุดกั้นปอด
  • โรคหลอดเลือดสมอง
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
  • โรคความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
  • ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้
  • โรคเบาหวานร่วมกับโรคหลอดเลือด
  • ไมเกรน
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยตับและไตบกพร่อง
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยการทำงานของต่อมหมวกไตผิดปกติ
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านม และโรคมะเร็งที่ตอบสนองต่อการใช้ฮอร์โมนเพศ
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • ห้ามใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์ เนื่องจากอาจก่อวิรูป (Teratogenic) หมายถึงโครงสร้างผิดรูป ต่อทารกในครรภ์
  • ควรระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง เช่น ผู้ป่วยโรคอ้วน และผู้ป่วยที่สูบบุหรี่
  • ควรระวังการใช้ยาในผู้ป่วยโรคลมชัก
  • ควรระวังการใช้ยาในผู้ป่วยที่มีระดับไขมัน หรือไตรกลีเซอไรด์ในกระแสเลือดสูง
  • ควรระวังการใช้ยาในสตรีให้นมบุตร

ผลข้างเคียงของการใช้ Synfonia 

ปวดศีรษะ ประจำเดือนมาไม่ปกติ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน เจ็บเต้านม คลื่นไส้ อาเจียน อารมณ์แปรปรวน

ข้อควรทราบอื่นๆ ของยา Synfonia®

  • ยาถูกจัดอยู่ในกลุ่ม category X ตามดัชนีความปลอดภัยการใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์ (Pregnancy Safety Index) ห้ามใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์เนื่องจากมีรายงานการเกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ชัดเจนมากกว่าประโยชน์ที่ได้รับจากการรักษา
  • ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในเด็กหญิงอายุต่ำกว่า 14 ปี และสตรีให้นมบุตรเนื่องจากยาอาจถูกขับผ่านทางน้ำนมไปสู่ทารกได้
  • ควรระวังการใช้ยานี้ร่วมกับยาที่ส่งผลต่อระดับโพแทสเซียมในกระแสเลือดที่สูงขึ้น เช่น การใช้ยาขับปัสสาวะในกลุ่ม spironolactone และ amiloride
  • การใช้ยาแผงแรกมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหารได้ (เช่น การอาเจียน) ซึ่งส่งผลต่อการดูดซึมของยาและประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด หากมีการอาเจียน 3-4 ชั่วโมงหลังรับประทา
  • ยา การดูดซึมของยาอาจเกิดขึ้นไม่สมบูรณ์ ให้นับยาเม็ดนั้นว่าลืมรับประทาน และปฏิบัติตนเหมือนกับกรณีลืมรับประทานยา
  • ไม่ควรลืมรับประทานยา และแนะนำให้รับประทานยาเวลาเดียวกัน หรือใกล้เคียงกันในแต่ละวัน เพื่อประสิทธิภาพสูงสุดในการคุมกำเนิด
  • ยาสามารถรับประทานก่อนหรือหลังอาหารก็ได้ กรณีเกิดผลข้างเคียงของยาเมื่อรับประทานยาก่อนอาหาร (เช่น อาเจียน) แนะนำให้รับประทานยาพร้อม หรือหลังอาหาร เนื่องจากการอาเจียนส่งผลต่อการดูดซึมและประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด
  • ยานี้แนะนำให้เก็บรักษาที่อุณหภูมิไม่เกิน 30 องศาเซลเซียส เก็บยาไว้ในแผง พ้นจากแสงและความชื้น

2 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
Synfonia Dosage & Drug Information. MIMS.com. (https://www.mims.com/indonesia/drug/info/synfonia)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน ผู้อ่านไม่ควรเลือกใช้ยาเองจากการอ่านบทความ ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาทุกครั้ง เพราะแต่ละท่านอาจมีสาเหตุของโรค โรคประจำตัว และประวัติการรักษาที่ต่างกัน ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)