กระเพาะอาหารอักเสบ เป็นภาวะเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กถูกทำลายด้วยสาเหตุต่างๆ ทำให้ผนังกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กสัมผัสกรดและสิ่งขับหลั่งจากกระเพาะอาหารจนเกิดเป็นแผล
สาเหตุของกระเพาะอาหารอักเสบ
- เกิดจากความเครียดทางร่างกาย หรือจิตใจ ผิดหวังในชีวิต มีการสูญเสียรุนแรง
- เกิดจากความเจ็บป่วยทางกายอย่างรุนแรง ได้รับบาดเจ็บหลายระบบ
- เกิดจากการดื่มสุรา ดื่มชา กาแฟ
- เกิดจากการรับประทานยาบางชนิด เช่น ยาแก้ปวด ยาแก้อักเสบ
- เกิดจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารไม่เป็นเวลา
- เกิดจากการทำงานหนัก
- เกิดจากการพักผ่อนไม่พอ
- อาจเกิดจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori ในกระเพาะอาหาร
หากเป็นกระเพาะอาหารอักเสบชนิดเฉียบพลันมักเกิดจากการรับประทานสารที่ระคายเคือง เช่น แอลกอฮอล์ กรดเข้มข้น พิษจากอาหารที่มีเชื้อแบคทีเรีย ยา Salicylate หากเป็นกระเพาะอาหารอักเสบชนิดเรื้อรังมักเกิดจากพิษสุราเรื้อรัง
โปรแกรมตรวจสุขภาพวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 99 บาท ลดสูงสุด 96%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
พยาธิสรีรภาพ
เมื่อในกระเพาะอาหารมีสภาพความเป็นกรดสูงจากกรดเกลือและเปปซิน เยื่อบุในกระเพาะอาหารจะถูกทำลายจนเกิดการอักเสบ รวมทั้งมีการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น บริเวณที่สัมผัสกับกรดมากจะบวม แดง เกิดแผลเปื่อย
หากสัมผัสบ่อยครั้งการอักเสบจะยิ่งขยายบริเวณกว้างขึ้นและลึกขึ้น จนในที่สุดผนังกระเพาะอาหารจะทะลุ เกิดเป็น "แผลเปปติก"
เมื่อแผลเปปติกทะลุน้ำย่อยและกรดจากกระเพาะอาหารจะรั่วซึมเข้าไปในช่องท้อง เป็นสาเหตุให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนตามมาที่รุนแรงและเกิดอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการช่วยเหลือที่ถูกต้อง
อาการกระเพาะอาหารอักเสบ
- ปวดท้องแบบแสบท้องบริเวณลิ้นปี่ หรือยอดอก อาจปวดเวลาหิว หรือหลังตื่นนอนตอนดึก บางรายอาจปวดท้องรุนแรงแบบปวดบิดอย่างเฉียบพลัน
- จุกเสียดท้อง
- อาหารไม่ย่อย
- บางรายอาจมีไข้ เนื่องจากมีเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน
- อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน
- รับประทานอาหารไม่ได้
- การย่อยและการดูดซึมสารอาหารผิดปกติ
- ร่างกายขาดสารอาหารทำให้มีอาการอ่อนเพลีย
การวินิจฉัยโรคกระเพาะอาหารอักเสบ
- มีประวัติปวดแบบแสบท้องบริเวณลิ้นปี่ หรือยอดอก อาการปวดอาจสัมพันธ์กับการรับประทานอาหาร เช่น ปวดเวลาหิวจัด หรือหลังตื่นนอนตอนดึก
- หากมีแผลเปปติกทะลุจะมีอาการปวดท้องรุนแรงแบบปวดบิดอย่างเฉียบพลัน มีอาการจุกเสียดท้อง อาหารไม่ย่อย มีไข้
- หากมีการรั่วของน้ำย่อยและสิ่งขับหลั่งจากกระเพาะอาหาร เข้าสู่ช่องท้อง ทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เฉียบพลัน มีอาการท้องอืด แน่นท้อง และกดเจ็บบริเวณลิ้นปี่ ตรวจนับเม็ดเลือดพบเม็ดเลือดขาวสูงกว่าปกติ
- หากมีแผลทะลุตรวจด้วยการส่องกล้องเข้ากระเพาะอาหาร (Gastroscopy) ถ่ายภาพรังสีกระเพาะอาหารโดยการกลืนแป้งแบเรียม (Barium swallow) เพื่อดูเงาภาพรังสีที่สะท้อนถึงรอยโรคในกระเพาะอาหาร
การรักษากระเพาะอาหารอักเสบ
- ให้ยาลดกรด (Antacid) เช่น Alum milk
- ให้ยากลุ่ม H2-receptor antagonists เช่น Tagamet, cimetidine
- ให้ยาปฏิชีวนะที่ไวต่อเชื้อ โดยเฉพาะ Helicobacter pylori
- บางรายอาจต้องรักษาโดยการผ่าตัด ทำผ่าตัดกระเพาะอาหารออกบางส่วน และต่อกระเพาะอาหารที่เหลือกับลำไส้เล็กส่วนดูโอดีนัม เรียกว่า "Gastroduodenostomy: Billroth I" หรือต่อกระเพาะอาหารส่วนที่เหลือกับด้านข้างของลำไส้เล็กส่วนเจจูนัม เรียก "Gastrojejunostomy: Billroth II" หรือการตัดเส้นประสาทเวกัส
- หากแผลในกระเพาะอาหารทะลุจะต้องทำผ่าตัดเพื่อเย็บซ่อมรอยทะลุ
การพยาบาล
- ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษา บรรเทาปวด โดยให้ยาแก้ปวดแก้อักเสบ หรือ ยาลดกรด
- ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับสารอาหารเพียงพอ
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ ดื่มสุรา เครื่องดื่มที่ผสมคาเฟอีน
- ควรงดรับประทานอาหารรสจัด อาหารมัน
- หากต้องรับประทานยารักษาข้อควรให้พร้อมนม หรืออาหารเพื่อลดการสัมผัสกับเยื่อบุกระเพาะอาหาร
หมั่นสังเกตความผิดปกติที่เกิดขึ้นกับตนเอง ไม่ควรคิด (เอง) ว่า "เอาน่า เดี๋ยวก็หาย แค่ปวดท้องเอง" เพราะบางครั้งหากปล่อยไว้เรื้อรังอาการอาจจะรุนแรง หรือเกิดภาวะแทรกซ้อนจนยากต่อการรักษา
หากไม่แน่ใจว่า อาการผิดปกติที่เกิดขึ้นคืออะไร ควรไปพบแพทย์จะดีที่สุด
เปรียบเทียบราคาและแพ็กเกจตรวจสุขภาพสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย จากคลินิกและโรงพยาบาลใกล้คุณ และไม่พลาดทุกการอัปเดตเรื่องสุขภาพและโปรโมชั่นเมื่อกดดาวน์โหลดแอป iOS และ Android
อาการเรอไม่หายสักทีตลอดเวลา6เดือนคะ