May 29, 2019 14:46
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ
ผื่นดังกล่าว ยังไม่เหมือนตุ่ม PPE ที่มักเกิดในคนไข้ HIV ครับ
จากการดูภาพตุ่มเบื้องต้น คิดถึงสาเหตุอื่นมากกว่า เช่น
-การติดเชื้อ ได้แก่
>การติดเชื้อแบคทีเรีย จากการแตะ แกะ เกา ทำให้มีตุ่มแดง มีหนองได้ครับ
>ตุ่มจากการติดเชื้อไวรัสงูสวัด หากเริ่ทต้นเป็นตุ่มใสเป็นกลุ่มๆ คัน บางคนอาจมีปวดบริเวณตุ่มได้ อาจมีหนองในเวลาต่อมา อาจติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำซ้อนได้ ติดต่อผ่านการสัมผัสครับ
>รา อาจมีอาการคันมาก โดยเฉพทะตามจุดอับชื้นครับ
-ผื่นแพ้สัมผัส เช่น การใช้สารเคมีต่างๆ เป็นตแนะนำว่า กรณีดังกล่าว คนไข้และแฟน หากทั้งสองคนมีตุ่ม ควรไปพบแพทยืครับ เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
ณัฐชยา รอดแป้น (พญ.)
สวัสดีค่ะ
ลักษณะรอยโรคที่แนบรูปมานั้นคล้ายกับผื่นผิวหนังอักเสบที่เกิดจากพวกแมลงก้นกระดก หรือพวกแมลงpaederusมากที่สุดค่ะ แต่อาจเป็นภาวะอื่นๆได้ เช่น
-งูสวัส ส่วนมากผื่นจะขึ่นเป็นแถบๆตามการกระจายตัวของเส้นประสาท มักปวดแสบร้อนบริเวณผื่น จากประวัติผู้ป่วยยังไม่ค่อยเหมือน เนื่องจากผื่นขึ้นกระจัดกระจายค่ะ
-ผิวหนังอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย อาจมีหนองร่วมกับบวมแดงร้อนบริเวณผื่นค่ะ บางคนมีไข้ร่วมด้วย
ส่วนรอยโรคทางผิวหนังที่จำเพาะกับ HIV นั้นค่อนข้างหลากหลายค่ะ บางคนเป็นตุ่มดำๆ/แดงๆ ขึ้นตามแขนขา ดังนั้นรอยโรคทางผิวหนังเราจะอาศัยประวัติอื่นๆร่วมด้วยค่ะ เช่น ไข้ อาการอื่นๆ และความเสี่ยงทางเพศสัมพันธุ์ค่ะ ปัจจุบันประเทศไทยให้สิทธิ์ตรวจ HIV ฟรี ทุกโรงพยาบาลรัฐ 2 ครั้งต่อปีค่ะ
ผื่นของผู้ป่วยแนะนำว่าถ้าผื่นไม่แห้งภายใน 3-5 วันควรพบแพทย์ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
คือเป็นผื่นขึ้นแต่แฟนเป็นก่อนแต่แฟนเป็นที่ตัสด้านหน้าและหลังเป็นจุดๆมีจุดใหญ่และเล็กลักษณะเป็นตุ่มแดงมีหนองตอนแรกมีอาการช้ำพอผ่านไปสักวันมีอาการคันตามและระบมพอแห้งจะเป็นสีดำ แบบนี้เป็นตุ่มเอสด์ไหมค่ะ แต่ของหนูเป็นที่ก้นที่เดียวแต่ใหญ่ ติดจากแฟนไหมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)