September 14, 2019 16:25
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การเริ่มรับประทานยาคุมเป็นครั้งแรกนั้นจะต้องเริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนยาคุมจึงจะเริ่มออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่วันแรกครับ แต่ถ้าหากเริ่มรับประทานยาคุมช้ากว่านี้ก็จะต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันให้ได้อย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ ในกรณีนี้ถ้าจะเริ่มรับประทานยาคุมในทันทีจึงต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนที่จะเริ่มมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยครับ และในช่วงที่รับประทานยาคุมอยู่ก็จะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 0.3-8% ขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยาครับ
ส่วนการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพดีกว่าการรับยาคุมกำเนิดนั้นก็อาจเลือกใช้วิธีอื่นได้ เช่น
- ฉีดยาคุมกำเนิด ซึ่งจะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 0.3-3%
- ฝังยาคุมกำเนิด ซึ่งจะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 0.05%
และถ้าหากต้องการเลือกคุมกกำเนิดด้วยวิธีเหล่านี้แต่ไม่ได้เริ่มใช้ภา 7 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะต้องเว้นการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 7 วันหลังเริ่มการคุมกำเนิดก่อน ยาคุมจึงจะมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ขอบคุณมากๆค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. สามารถเริ่มทานตอนนี้เพื่อให้ยาออกฤทธิ์คุมกำเนิดเลยได้ไหมคะ
ถ้ามั่นใจว่าเลือดที่ออกมานั้นเป็นประจำเดือนจริง ๆ นั่นคือ มีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน + มาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วัน + มาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วัน ก็สามารถเริ่มใช้ยาคุมรายเดือนแผงแรกได้เลยค่ะ
โดยแนะนำให้รับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน (นับวันที่ประจำเดือนมาวันแรกเป็นวันที่ 1) และจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ ไม่จำเป็นจะต้องใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย
แต่ถ้าไม่มั่นใจว่าเลือดที่ออกมานั้นเป็นประจำเดือน เช่น มาไม่ตรงรอบประจำเดือนเดิม และเป็นเพียงเลือดกะปริบกะปรอย ไม่ได้มามากจนชุ่มผ้าอนามัย แนะนำให้รอไปก่อน เพราะเลือดนั้นอาจจะเป็นเพียงผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน และยังถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์หากยังไม่มีประจำเดือนมาค่ะ
2. ตอนนี้หนูอายุ 22 ปี มีวิธีคุมกำเนิดแบบไหนแนะนำที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพกว่าไหมคะ #ไม่มีโรคประจำตัว #ทานยาสิวของหมอสิวเท่านั้น
วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงกว่าการรับประทานยาคุมกำเนิด มีหลายวิธีค่ะ ได้แก่...
- การฝังยาคุมกำเนิด มีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 0.05% และคุมได้นาน 3 หรือ 5 ปี ขึ้นกับรุ่นที่ใช้
- การใส่ห่วงอนามัย มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.2 - 0.8% และคุมได้นาน 3, 5 หรือ 10 ปี ขึ้นกับชนิดและรุ่นที่ใช้
- การฉีดยาคุมกำเนิด มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.2 - 6% และคุมได้นาน 1 หรือ 3 เดือน ขึ้นกับชนิดของยาคุมที่ฉีด
อย่างไรก็ตาม วิธีคุมกำเนิดที่กล่าวมา (ยกเว้นห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง) อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเรื่องสิวได้ค่ะ ดังนั้น ในกรณีที่ผู้ถามมีปัญหาเรื่องสิวที่จำเป็นต้องรับการรักษาอยู่ในปัจจุบัน การใช้ยาคุมที่มีผลข้างเคียงเรื่องสิวน้อย หรือมีผลต้านสิว น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่านะคะ
และเนื่องจากผู้ถามมีการใช้ยารักษาสิว ซึ่งไม่มั่นใจว่ามีตัวยาที่เป็นฮอร์โมนต้านสิวอยู่แล้วหรือเปล่า (ในบางกรณี อาจพบการจ่ายมาเป็นรูปแบบเม็ดเปลือยบรรจุในซอง ไม่ได้จ่ายเป็นแผงยา) ดังนั้น แนะนำให้ปรึกษาคุณหมอก่อนนะคะ เพื่อจะได้มั่นใจว่ายาที่จะใช้ไม่ได้ซ้ำซ้อนกันซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงจากยามากกว่าที่ควรจะเป็นค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ประจำเดือนมามาก3-4 วันค่ะ และติดต่อกัน 7 วันถึงหมดประจำเดือนค่ะ. ถ้าเกิดจะลองซื้อที่ตรวจครรภ์มาทดสอบก่อน ซึ่งถ้านับแล้วตอนนี้คือหลังจากมีเพศสัมพันธ์มา14 วันแล้วค่ะ จะสามารถตรวจและรู้ผลแน่ชัดได้ไหมคะ ถ้าไม่ตั้งครรภ์จริงๆ หนูจะสามารถกินยาคุมรายเดือนเลยไหมคะ
อยากสอบถามค่ะ หนูได้ทานยาคุมฉุกเฉินเพราะมีเพศสัมพันธ์กับแฟนครั้งแรกและไม่ได้เตรียมตัวจึงได้กินดักไว้ จากนั้นประจำเดือนได้มาหลังจากกินยาคุมฉุกเฉินไป7 วัน คือมาเมื่อวันที่ 6-12 กันยายนที่ผ่านมา แต่หลังจากนี้ ตั้งใจจะทานยาคุมแบบรายเดือนค่ะ ซึ่งหนูไม่เคยทานยาคุมกำเนิดแบบรายเดือนมาก่อนเลย จากที่หาข้อมูลมา คือจะทานยาคุมรายเดือนยี่ห้อ yaz ค่ะ และอยากให้ยาเริ่มออกฤทธิ์เลยไม่ทราบว่า 1. สามารถเริ่มทานตอนนี้เพื่อให้ยาออกฤทธิ์คุมกำเนิดเลยได้ไหมคะ 2. ตอนนี้หนูอายุ22ปี มีวิธีคุมกำเนิดแบบไหนแนะนำที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพกว่าไหมคะ #ไม่มีโรคประจำตัว #ทานยาสิวของหมอสิวเท่านั้น
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)