September 20, 2019 16:45
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ถ้าทานตรงเวลาตลอดมีโอกาศตั้งครรภ์กี่เปอร์เซ็นต์คะ ?
หากใช้ยาคุมมาร์วีลอนถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้วจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์ จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันปกติของยาคุมรายเดือนค่ะ
ซึ่งถ้าผู้ถามรับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ ความเสี่ยงก็จะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ
2. ถ้าทานทุก 2 ทุ่ม เลทได้ถึงกี่โมงคะ ?
เมื่อมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมแผงที่ใช้แล้ว หากไม่ลืมรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ของ "มาร์วีลอน 28" (เม็ดที่ 1 - 21 ของแผง) ติดต่อกันตั้งแต่ 3 วันขึ้นไป (ตามแนวทางขององค์อนามัยโลก ปี ค.ศ.2016) ก็ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันและมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ
อย่างไรก็ตาม หากรับประทานยาคุมไม่ตรงเวลา อาจลดประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์นะคะ ดังนั้น หากเป็นไปได้ก็ควรรรับประทานให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ ซึ่งถ้าเวลาที่รับประทานไม่ได้คลาดเคลื่อนไปจากเวลาปกติเกิน 1 - 2 ชั่วโมง ก็ไม่น่าจะมีผลกระทบกับประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดมากนัก โดยเฉพาะถ้าไม่ได้รับประทานผิดเวลาบ่อย ๆ ค่ะ
3. ทานกี่วันถึงป้องกันได้ค่ะ ? วันนี้ ปจด. มาวันแรก ยังไม่เริ่มทานค่ะ
ถ้าเป็นยาคุมแผงแรก แนะนำให้เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน (นับวันที่ประจำเดือนมาวันแรกเป็นวันที่ 1) เพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่ก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยา
ซึ่งหากใช้ทันช่วงเวลานี้ จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ ไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานนะคะ
แต่ถ้าใช้แผงแรกไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน (ในกรณีที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์มาก่อน หรือมั่นใจว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์อย่างแน่นอน) ก็จะต้องรับประทานมาร์วีลอนติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้นะคะ ในช่วงแรกจึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อน
ดังนั้น ถ้าผู้ถามมีเลือดออกมาวันนี้วันแรก แต่มั่นใจว่าเลือดนั้นเป็นประจำเดือนจริง ๆ ก็สามารถเริ่มใช้ยาคุม "มาร์วีลอน 28" ได้เลยนะคะ และถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยค่ะ
แต่ถ้าไม่มั่นใจ ก็อาจรอดูไปอีก 1 - 2 วันก่อนก็ได้เช่นกัน
ส่วนการต่อยาคุมแผงใหม่ สำหรับ "มาร์วีลอน 28" เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องต่อแผงใหม่ในวันถัดมานะคะ ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" (เม็ดที่ 22 - 28 ของแผง) โดยมักจะมาประมาณเม็ดที่ 24 หรือ 25 แต่ก็อาจคลาดเคลื่อนจากนั้นได้เล็กน้อยค่ะ
เมื่อประจำเดือนมาก็ให้ใช้ "เม็ดแป้ง" ที่เหลือต่อไปตามปกติวันละ 1 เม็ดจนหมดแผง แล้วจึงค่อยต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ขอถามอีก1คำถามนะคะ
สามารถทานติดต่อได้นานแค่ไหนมี ผลข้างเคียงระยะยาวไหมคะ?
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
โดยปกติ การใช้ยาคุมจะเป็นการคุมกำเนิดแบบชั่วคราวนะคะ ซึ่งถ้ามีบุตรเพียงพอตามที่ต้องการแล้วก็สามารถทำหมันเพื่อคุมกำเนิดถาวรได้ เพื่อที่จะไม่ต้องทนกับผลข้างเคียงจากยาคุมอีก
แต่ถ้าไม่มีข้อจำกัดใด ๆ ในการใช้ฮอร์โมน ก็สามารถรับประทานยาคุมได้เรื่อย ๆ โดยไม่มีข้อจำกัดเรื่องอายุค่ะ
อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป ภาวะทางสุขภาพของผู้ใช้อาจเปลี่ยนแปลง ซึ่งการใช้ยาคุมบางชนิดอาจถือเป็นข้อจำกัดในภาวะสุขภาพดังกล่าว เพราะอาจเพิ่มอัตราการเสียชีวิตจากโรคทางหัวใจและหลอดเลือด หรือการใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมเองอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเต้านม (แต่ก็ช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งรังไข่)
ดังนั้น หากจำเป็นจะต้องใช้ยาคุมติดต่อกันเป็นเวลานาน เช่น มากกว่า 5 ปี หรือในกรณีที่อาจมีข้อจำกัดอื่น ๆ เช่น มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไปและสูบบุหรี่ร่วมด้วย, อายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป หรือมีโรคประจำตัวใด ๆ อยู่ ก็ควรพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาสูตรยาคุมกำเนิด หรือวิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ที่เหมาะสม รวมถึงตรวจติดตามผลปีละ 1 ครั้ง หรือตามนัดของแพทย์/สูตินรีแพทย์ด้วยนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
สอบถามเรื่องยาคุมมาร์วีลอน 28 - ถ้าทานตรงเวลาตลอดมีโอกาศตั้งครรภ์กี่เปอร์เซ็นต์คะ ? - ถ้าทานทุก2ทุ่ม เลทได้ถึงกี่โมงคะ ? ขอบคุณค่ะ - ทานกี่วันถึงป้องกันได้ค่ะ ? วันนี้ปจด.มาวันแรก ยังไม่เริ่มทานค่ะ ขอบคุณค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)