May 17, 2018 09:21
ตอบโดย
วิภา สุวรรณชีวะศิริ (พญ.)
สวัสดีค่ะ โรคซึมเศร้ามีเกณฑ์การวินิจฉัยดังนี้ค่ะ
1. มีอาการของ major depressive episode (อาการเศร้า)
2. ไม่เคยมีประวัติของ mania หรือ hypomania
A. มีอาการต่อไปนี้อย่างน้อย 5 ข้อ โดยอย่างน้อยต้องมีข้อ 1) หรือ ข้อ 2) หนึ่งข้อ
1) ซึมเศร้า
2) ความสนใจหรือความเพลินใจในสิ่งต่างๆ ลดลงอย่างมาก
3) เบื่ออาหาร หรือน้ำหนักลดลงมากกว่าร้อยละ 5 ใน 1 เดือน
4) นอนไม่หลับ หรือนอนมากกว่าปกติ
5) Psychomotor agitation หรือ retardation
6) อ่อนเพลีย ไม่มีแรง
7) รู้สึกตนเองไร้ค่า หรือรู้สึกผิด
8) สมาธิลดลง ลังเลใจ
9) คิดเรื่องการตาย หรือการฆ่าตัวตาย
ลองสังเกตว่าคุณมีอาการอื่น ๆ ดังต่อไปนี้ร่วมหรือไม่ ถ้ามีควรพบแพทย์เพื่อทำการรักษา หากมีเฉพาะอารมณ์ที่ฉุนเฉียวหงุดหงิด อาจจะเป็นภาวะอื่น ๆ เช่น adjustment disorder หรือการปรับตัวที่ผิดปกติ คุณให้ประวัติว่าเคยได้รับการรักษามาก่อน คิดว่าคุณควรได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง หากกังวลเกี่ยวกับต่ารักษา สามารถใช้สิทธิ์ที่โรงพยาบาลที่คุณถือบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้าค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
อาการของโรคซึมเศร้าหลักๆจะต้องมีความรู้สึกเศร้าทั้งวันอาจร้องไห้บ่อยๆ หรืออาจมีอาการเบื่อหน่ายไม่อยากทำกิจกรรมที่เคยชอบ
ร่วมกับมีอาการดังต่อไปนี้หลายๆข้อรวมกัน ได้แก่ อาการเบื่ออาหารหรืออยากอาหารมากขึ้น นอนไม่หลับหรือนอนหลับมากขึ้น รู้สึกอ่อนเพลียไม่มีแรง ไม่มีสมาธิ พูดช้าความคิดช้าลง มีความรู้สึกว่าตัวเองไร้ค่า มีความรู้อยากทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตายครับ
สำหรับอาการหงุดหงิดง่ายอาจมีเป็นอาการร่วมได้บ้างแต่ไม่ใช่อาการหลักครับ
อย่างไรก็ตามหากมีอารมณ์หงุดหงิดง่ายบ่อยๆ สลับกับช่วงที่มีอาการซึมเศร้าอาจต้องระวังโรคอารมณ์2ขั้วหรือBipolarด้วยครับ ผู้ป่วยโรคนี้มักมีความต้องการนอนน้อยลง พูดเยอะขึ้น ใช้จ่ายเงินลงทุนเกินกำลังโดยไม่มีเหตุอันควรอยู่บ่อยๆ
นอกจากนี้อารมณ์หงุดหงิดอาจเกิดจากการมีความเครียดในช่วงนี้และยังไม่มีวิธีการจัดการอารมณ์ที่ถูกต้องเพียงเท่านั้น โดยไม่ได้เป็นโรคอะไรก็ได้ครับ
ในเบื้องต้นหมอแนะนำให้สังเกตตัวเองง่ายๆ หากมีปัญหาในการกินการนอนที่เปลี่ยนแปลงไป อาการมณ์หงุดกระทบกับการทำงานหรือใช้ชีวิตประจำวัน ถ้ามีอาการเหล่านี้ควรพบจิตแพทย์เพื่อประเมินอาการดูอีกครั้งครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
ในกรณีที่เคยรักษาแล้วหยุดยาเองโดยที่จิตแพทย์ไม่ได้สั่งหยุด โอกาสที่โรคจะกำเริบซ้ำนั้นมีได้ค่ะ ในกรณีนี้แนะนำให้พบแพทย์อีกครั้ง และหากมีปัญหาเรื่องค่าใช้จ่ายแนะนำให้เลือกรับบริการใน รพ.ตามที่ตนมีสิทธิ์ นะคะ เพราะการรักษาอาการเหล่านี้จำเป็นต้องรักษาต่อเนื่อง บางรายจิตแพทย์สั่งหยุดยาไปแล้วแต่ยังต้องนัดมาติดตามอาการเป็นระยะๆค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
อารมณ์ฉุนเฉยวกับลูกมากๆ และบ่อยครั้งที่ลูกงอแง ผ่านไปสักพักก็จะรู้สึกผิดที่ทำกับลูกแบบนี้ ใช่อาการโรคซึมเศร้าไหมคะ ควรต้องทำยังไง เคยรักษากับคุณหมอ แต่ขอหยุดการรักษาเนื่องจากสู้ค่าใช้จ่ายไม่ไหวค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)