สวัสดีค่ะคุณหมอ ตอนนี้หนูกังวลและเครียดอยู่ในระดับนึง คือหนูเป็นภูมิแพ้ แล้วไปหาหมอในวันที่ 1 ต.ค. 62 ซึ่งหมอฉีดยาและเข้ายาปฏิชีวนะ เพื่อรักษาเชื้อรา (คุณหมอแจ้ง) พร้อมด้วยกินยาร่วม 10 วันค่ะ ต่อมา วันที่ 2 ต.ค.62 ได้มีเพศสัมพันธ์กับแฟน โดยไม่สวมถุงยางอนามัยและไม่ได้ป้องกัน คุณหมอที่ไปรักษาก็บอกอยู่ว่า ห้ามมีเพศสัมพันธ์นะ ถ้ามีให้มีหลังกินยาหมด ทีนี้หนูพึ่งมารู้ใน App ไข่ตก ว่าไข่ตกวันที่ 2 ซึ่งมีโอกาสตั้งครรภ์ ปกติแล้วประจำเดือนหนูจะมาตรงค่ะ ในวันที่ 14 แต่วันที่ 22 แล้ว ปจด. หนูยังไม่มาค่ะ ถ้าเกิดการตั้งครรภ์ สืบเนื่องจากปจด. ไม่มา คือการที่เราเข้ายา กินยา จะมีผลกระทบต่อบุตรในครรภ์ไหมคะ ? กังวัลกลัวว่าบุตรในครรภ์จะเกิดภาวะต่าง ๆ ค่ะ

ก่อนอื่น ถ้าประจำเดือนไม่มาตามรอบปกติเดิม และมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ ก็ควรจะตรวจให้ชัดเจนก่อนนะคะ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน

ซึ่งถ้าวันที่ผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดคือ 2 ตุลาคม ก็สามารถใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันพรุ่งนี้ได้เลยค่ะ

ถ้าผลตรวจออกมาเป็นตั้งครรภ์ ควรไปพบสูตินรีแพทย์พร้อมแจ้งรายละเอียดของโรคและยาที่เคยใช้ดังกล่าวให้คุณหมอทราบ เพื่อพิจารณาความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ เพื่อจะได้พิจารณาแนวทางแก้ไข, ป้องกัน หรือการติดตามผลเพื่อเฝ้าระวังความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้น ตามความเหมาะสมนะคะ

ยาฆ่าเชื้อราโดยส่วนใหญ่มักต้องชั่งน้ำหนักถึงความเสี่ยงกับประโยชน์ต่อคนไข้ที่ตั้งครรภ์เนื่องจากส่วนใหญ่มักอยู่ในกลุ่มทางการแพทย์ประเภท C (คือมีผลในตัวอ่อนของสัตว์ทดลอง แต่ยังไม่มีการวิจัยในมนุษย์) จะมีเพียงบางตัวที่ปลอดภัยกว่านั้น เช่น amphotericin B, nystatin, terbinafine จึงควรทราบชื่อยาและปรึกษาสูติแพทย์อีกครั้งเพื่อติดตามค่ะ