July 20, 2019 15:06
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าเลือดที่ออกมานั้นเป็นประจำเดือนจริง ๆ ก็ถือว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ จึงสามารถเริ่มรับประทานยาคุมได้ค่ะ โดยให้เริ่มรับประทานแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ซึ่งจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทาน
อย่างไรก็ตาม การที่ผู้ถามไม่มีประจำเดือนมาติดต่อกัน 3 เดือนในช่วงที่ไม่ได้ใช้ยาคุมรายเดือน บ่งชี้ว่าน่าจะมีความผิดปกติบางอย่างนะคะ ซึ่งหากปล่อยไว้โดยไม่รับการแก้ไขอย่างเหมาะสม ก็อาจเป็นมากขึ้น หรือกลับมามีปัญหาประจำเดือนไม่ปกติอีกหลังหยุดใช้ยาคุม
ดังนั้น การไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริง แล้วพิจารณาการรักษาและการคุมกำเนิดที่เหมาะสม น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าซื้อยาคุมมาใช้เองค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ในสตรีที่กินยาคุมกำเนิดรายเดือน การกินยาคุมกำเนิดต่อเนื่อง 1 ปี
หลังหยุดกินยา ประจำเดือนสามารถขาดได้ครับ เเต่ก็ต้องเเยกภาวะอื่น เช่น การตั้งครรภ์ หรือ ถ้าเดิมประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออยู่เเล้ว ก็ควรหาเวลาไปตรวจ แผนกสูตินรีเวชครับ
ถ้ารอบนี้ชัวร์ว่าไม่ได้ท้อง เเละประจำเดือนมาเเล้ว ก็สามารถเริ่มยาคุมแผงรายเดือนได้ครับ
ยาคุมกำเนิดรายเดือน รุ่นใหม่ๆ เช่น Yaz Yasmin Oilezz Govana meliane พวกนี้มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเพศชาย ทำให้ สิวลดลงได้ครับ (อาการบวมก็ไม่มากเนื่องจาก เอสโตรเจนไม่ได้สูงมาก)
-Minidoz, Minoz มี เอสโตรเจน 0.015 mg
-Yaz มีเอสโตรเจน 0.02 mg.
-Yasmin, Anna มีเอสโตรเจน 0.03 mg.
-Diane-35 มีเอสโตรเจน 0.035 mg.
-Oilezz มีเอสโตรเจน 0.04 mg.
อาการคลื่นไส้อาเจียนจะน้อยลง เเต่ ถ้ากินไม่ตรงเวลาอาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้ครับ
ทั้งหมดเป็นยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมครับ
แนะนำเริ่มกินในวันที่1-5นับจากประจำเดือนมาวันเเรก(เพราะชัวร์ว่าไม่ได้ท้องเเละยาออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่ คุมกำเนิดได้เลย)
หรือกินช่วงไหนของเดือนก็ได้เเต่ต้องชัวร์ว่าไม่ท้อง เเละต้องกินไปอย่างน้อย7วันจึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ
.........
ถ้าเป็นแผง21เม็ดหลังกินหมดเเผง ให้เว้น 7 วัน เเล้วเริ่มเเผงใหม่ครับ เเต่ถ้าเป็น28เม็ดเมื่อหมดเเผงให้กินเเผงต่อไป ต่อไปเลยครับ
.........
ถ้ากรณี21เม็ด ช่วงที่เว้น7วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่จะมีประจำเดือนมา
.........
ส่วนกรณี28เม็ด ช่วงที่กิน7เม็ดสุดท้าย(เม็ดเเป้ง) จะมีประจำเดือนมา ครับ
ถ้าไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ครับ
.........
ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม บวม
ใช้นานๆระยะยาวอาจมีฝ้าได้
(เเนะนำให้กินก่อนนอน จะได้ไม่ลืมเเละลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียน)
.........
ควรหลีกเลี่ยงการกินยากรณีที่
- ให้นมลูกอยู่ เพราะยาทำให้น้ำนมไหลน้อยได้
- มีโรคประจำตัว เช่น โรคตับ เคยเป็นโรคหัวใจ โรคสมองขาดเลือด ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา เป็นต้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หยุดกินยาคุมประมาณ3เดือนประจำเดือนไม่มาพอเข้าเดือนที่4ประจำเดือนมาแล้วจะเริ่มกินยาคุมได้ตอนไหนคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)