อยากปรึกษาเรื่องเพศชายครับ..ผมอายุ 30 ปี ร่างกายสมบูรณ์ปกติ มีครอบครัวปกติ อาการที่ผมเป็นเกิดจากภาวะไม่แข็งตัวจากสิ่งเร้าอื่นๆมันรุ้สึกชาจากการเร้าโลมทั่วทั้วร่างกาย และเมือจะมีอะไรกับคนอื่นที่ไม่ใช่แฟนเรามันจะไม่แข็งเลยทั้งๆที่ใจอะอยากมากแต่มันอ่อนระทวย อยากถามว่ามันเกิดจากฮอร์โมนเพศชายของผมหรือปล่าวครับ...หรือผมจะเป็นโรคอะไร ผมช่วยตัวเองวันละประมาณ 2ครั้ง และมันแข็งไม่เต็มที่ น้ำอสุจิก็น้อยด้วยครับ...ผมเครียดมาก แทบจะเป็นโรคซึมเศร้าเลยครับ..ช่วยผมด้วยครับหรือผมต้องเข้าไปตรวจร่างกายหรือไม่ครับ

๓ษซธหย่อนสมรรถภาพทางเพศ สามารถเกิดขึ้นกับผู้ชายในช่วงวัยใดก็ได้(พบมากในวัยสูงอายุ)
อาจมีสาเหตุ จาก
- ปัญหาทางอารมณ์และจิตใจ เช่น ความรู้สึกผิดหรือความกังวลต่างๆ หรืออาจกัวลว่าอวัยวะเพศจะไม่แข็งแรง กลัวคู่นอนไม่มีความสุข กังวลถึงความไร้สมรรถภาพของตนมากไปจนกลายเป็นภาวะตึงเครียด
- การใช้ยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ยาระงับประสาท ยาต้านเศร้า ยาลดความดันโลหิตบางชนิด และแอลกอฮอล์
- มีโรคเรื้อรังหรือภาวะร้ายแรง เช่นโรคหัวใจ ปอด ไต หรือโรคตับ โรคมะเร็งบางชนิด เนื้องอกในสมอง
- การเปลี่ยนแปลงด้านฮอร์โมนที่ทำให้ความต้องการทางเพศลดลง
- ความอ่อนล้า
- มีอายุมากขึ้น
วิธีการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ แพทย์ให้การรักษาตามสาเหตุค่ะ เช่น
- หากเกิดจากสารนิโคตินในบุหรี่ , แอลกอฮอล์ ,สารเสพย์ติดอื่นๆ ควรงดและเลิดสิ่งเหล่านี้
- หากเกิดจากการใช้ยา ควรปรึกษาแพทย์ แพทย์อาจหลีกเลี่ยงยาตัวนั้นและจ่ายยาตัวอื่นที่มีผลกระทบน้อยลง
- ถ้าสาเหตุมาจากปัญหาด้านอารมณ์หรือจิตใจ ควรปรึกษาบุคลากรจิตเวช (จิตแพทย์ นักจิตวิทยา ช่วยได้ค่ะ)
- ถ้าระดับเทสโทสเทอโรนในเลือดต่ำ สามารถรักษาได้ด้วยการฉีดเทสโทสเทอโรนเข้าร่างกายหรือแปะที่ผิวหนัง
- ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูง หรือ ต่ำจนเกินไป ๖็ฮ.รักษาด้วยยา
- การใช้เครื่องปั๊มสูญญากาศช่วยให้เกิดการแข็งตัว
- การฉีดยาที่ทำให้หลอดเลือดขยายตัวด้วยตัวเอง(ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้แนะนำวิธีการฉีดยาที่ถูกต้อง)
- การรักษาด้วยการผ่าตัดสอดใส่วัสดุเข้าไปในอวัยวะเพศชาย
- ผ่าตัดหลอดเลือด เพื่อให้เลือดไหลเวียนเข้าสู่อวัยวะเพศชายได้ดีขึ้น

**หากกังวลมากควรพบแพทย์ตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงและรับการรักษาได้เหมาะสมค่ะ

การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (impotence) ทางด้านการแพทย์ เรียกภาวะดังกล่าวว่า โรคอีดี ED (erectile dysfunction)
หมายถึง การที่อวัยวะเพศชายไม่สามารถแข็งตัว หรือแข็งตัวได้ไม่นานพอที่จะมี เพศสัมพันธ์ได้สำเร็จจนเป็นที่พึงพอใจอยู่เป็นประจำ หรืออย่างต่อเนื่อง

มีสาเหตุด้านร่างกาย (organic) หรือ สาเหตุด้านจิตใจ (psychogenic) และทั้งสองสาเหตุร่วมกัน (mixed ED) คิดเป็นร้อยละ 70, 11 และ 18 ตามลำดับ

ส าหรับสาเหตุทางร่างกายนั้น ที่พบบ่อยมักจะเกิดจากโรคเรื่อรังต่าง ๆ เช่น โรคเบาหวาน (diabetes) เส้นโลหิตแข็งตัว (atherosclerosis) จากอายุที่มากขึ้นหรือไขมันในเลือดสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular disease) นอกจากนี้พบได้ในรายที่มีการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง การผ่าตัดกระดูกเชิงกราน หรือการฉายรังสี การผ่าตัดต่อมลูกหมาก และ multiple sclerosis เป็นต้น
นอกจากนี้ยังมีจากปัจจัยเสี่ยงจากการดื่มสุราจัด การสูบบุหรี่และจากยาหลาย ๆ ชนิด

สำหรับคุณ สาเหตุ อาจมาจากทางด้านจิตใจ เพราะเกิดปัญหาตอนจะร่วมเพศกับคนที่มิใช่ภรรยา อาจ รู้สึกผิดลึก ๆ ในจิตใต้สำนึก หรือ กลัวภรรยาจับได้ หรือ ฯลฯ

การรักษา อีดี มีหลายวิธี เช่น ยากิน ยาอมใต้ลิ้น ยาฉีดเข้าโคนอวัยะเพศ ยาสอดเข้าท่อปัสสาวะ ปั๊มสูญญากาศ การผ่าตัดใส่แกนอวัยวะเพศเทียม

ถ้าปัญหายังคงเป็นอีก และต้องการแก้ไข ควรปรึกษาแพทย์