October 22, 2019 15:36
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
น้ำหนักที่เพิ่มมากขึ้นจากการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด อาจเกิดได้ 2 ลักษณะค่ะ
1. ผลของฮอร์โมนไปเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร โดยอาจพบได้ทั้งเจริญอาหารและเบื่ออาหารนะคะ ซึ่งในกรณีที่ทำให้เจริญอาหารแล้วรับประทานมากขึ้น น้ำหนักก็อาจเพิ่มมากขึ้นได้ค่ะ
2. ผลของฮอร์โมนทำให้บวมน้ำ ซึ่งแม้จะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้ แต่มักจะเปลี่ยนแปลงไม่มาก
ดังนั้น ถ้าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากของผู้ถามเป็นผลจากการใช้ยาคุมมาร์วีลอนจริง ๆ ซึ่งน่าจะเกิดจากการไม่ควบคุมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายอย่างเหมาะสม ต่อให้เปลี่ยนไปใช้ยาคุมที่มีผลต้านการบวมน้ำ น้ำหนักก็อาจลดลงเพียงเล็กน้อย
เพราะแม้ไม่มีผลบวมน้ำจากยาคุม แต่ก็อาจยังกระทบกับความอยากอาหารได้อยู่ดี และไม่สามารถจะคาดการณ์ได้ว่า ผลที่เกิดขึ้นจะเป็นไปในทางเจริญอาหารเหมือนเดิม หรือจะเปลี่ยนเป็นเบื่ออาหารนะคะ
แต่ถ้าผู้ถามควบคุมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายอย่างเหมาะสม ไม่ว่าจะใช้ยาคุมยี่ห้อใด หรือใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดรูปแบบใด น้ำหนักก็ไม่ควรจะเปลี่ยนแปลงไปจากก่อนใช้ยาคุมมากนัก และหากทำได้เช่นนี้ ก็ไม่มีความจำเป็นที่จะต้องเปลี่ยนยาคุมหรือวิธีคุมกำเนิดค่ะ
หรือถ้าผู้ถามกังวลใจกับผลข้างเคียงของฮอร์โมนดังกล่าว แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาการคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นที่ไม่ใช้ฮอร์โมน เช่น การใส่ห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง แทนวิธีเดิมที่ใช้อยู่นะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอนแรกรับประทานยาคุมยี่ห้อ ออยเลซ ค่ะ พอยาเลิกผลิต คุณหมอท่านหนึ่งเลยแนะนำ ยาคุมยี่ห้อ มาร์วีลอน เพราะมีส่วนผสมยาใกล้เคียงกัน ค่ะ (ตอนที่ทานออยเลซ ไม่มีผลข้างเคียงใดๆเลย พอมาเปลี่ยนกินยายี่ห้อ มาร์วีลอน น้ำหนักตัวเพิ่มมากขึ้น) เลยกังวลว่าเป็นเพราะยาคุมยี่ห้อมาร์ว่ลอนหรือป่าวค่ะ
เภสัชกร ท่านหนึ่ง แนะนำให้เปลี่ยนมาทานยาคุมยี่ห้อ เมอซิลอน อยากสอบถามคุณหมอว่า ยาตัวนี้ควรทานไหมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ฮอร์โมนในออยเลซ, มาร์วีลอน และเมอซิลอน เป็นชนิดเดียวกันค่ะ และไม่มีผลต้านการบวมน้ำทั้ง 3 ยี่ห้อ
การเปลี่ยนจากออยเลซมาเป็นมาร์วีลอน ไม่น่าจะเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้น้ำหนักของผู้ถามเพิ่มมากขึ้นนะคะ โดยเฉพาะถ้าผู้ถามควบคุมการรับประทานอาหารและออกกำลังกายอย่างเหมาะสม หรือไม่แตกต่างไปจากช่วงที่รับประทานออยเลซเลย
การเปลี่ยนไปใช้เมอซิลอน แม้จะไม่มีผลต้านการบวมน้ำเช่นกัน แต่อาจลดผลข้างเคียงเรื่องการบวมน้ำได้บ้าง และแม้ว่าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจากการบวมน้ำ ไม่ได้ทำให้น้ำหนักเปลี่ยนแปลงมากนัก แต่ถ้าผู้ถามต้องการใช้ก็สามารถปรับเปลี่ยนยี่ห้อได้ค่ะ
หรือลองพิจารณาว่าที่ผ่านมา ผู้ถามมีการรับประทานอาหารเพิ่มมากขึ้น หรือออกกำลังกายลดน้อยลง เมื่อเทียบกับในช่วงที่ใช้ออยเลซหรือไม่ ถ้าใช่ ก็ควรปรับแก้ที่สาเหตุนี้ โดยควบคุมอาหารและออกกำลังกายอย่างเหมาะสมนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ถ้าเปลี่ยนมากินยา เมอซอลอน สามารถคุมกำเนิดได้ดีเหมือนเดิมไหมคะ เพราะเห็นตัวยาลดปริมาณน้อยลงเลยกังวลเรื่องคุมกำเนิดค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หากรับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ก็มีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดไม่แตกต่างกัน นั่นคือ ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.3 - 9% หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้ารับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ขอบพระคุณมากนะคะ
ขอสอบถามเพิ่มเติมนะคะ
พอทานยามาร์วีลอนแผงสุดท้ายหมด หยุด 7 วัน แล้วเริ่มกินยาเมอซิลอนแผงแรก จนหมดแผง แต่ประจำเดือนไม่มา (ปล.ในช่วงที่ทานยาไม่ได้มีเพศสัมพันธ์นะคะ)
- ควรทำยังไงดีคะ
- สาเหตุเกิดจากอะไรคะ
- สามารถทานยาแผงต่อไปได้เลยไหมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ต้องพิจารณาว่ายาคุมที่ใช้เป็นแบบ 21 เม็ด หรือ 28 เม็ดค่ะ เพราะทั้งมาร์วีลอนและเมอซิลอนจะมีทั้ง 2 รูปแบบ
ถ้าเป็นยาคุมแบบ 21 เม็ด ในแผงจะมีเฉพาะ "เม็ดยาฮอร์โมน" เมื่อใช้หมดแผงก็ต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ เพื่อให้ประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่างนะคะ
แต่ถ้ามาร์วีลอนหรือเมอซิลอนที่ผู้ถามใช้เป็นยาคุมแบบ 28 เม็ด ในแผงจะมี "เม็ดยาฮอร์โมน" 21 เม็ด + "เม็ดแป้ง" 7 เม็ดค่ะ เมื่อหมดแผงแล้วจึงต่อแผงใหม่ได้เลย ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก เพราะประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" นั่นเองนะคะ
ส่วนข้อมูลที่ว่า "ในช่วงที่ทานยาไม่ได้มีเพศสัมพันธ์" ไม่มั่นใจว่าผู้ถามหมายถึง 2 เดือนที่ผ่านมา (นับจากเริ่มใช้มาร์วีลอน) หรือเฉพาะในช่วงที่ใช้เมอซิลอนเท่านั้น อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่มีข้อมูลเรื่องประจำเดือนรอบล่าสุด จึงไม่ทราบว่ามีการเริ่มรับประทานเมอซิลอนเหมาะสมหรือไม่อยู่ดีค่ะ
และเนื่องจากไม่ทราบรายละเอียดดังกล่าว จึงแนะนำเช่นนี้นะคะ
1. ถ้ายาคุมเมอซิลอนที่ผู้ถามใช้เป็นแบบ 21 เม็ด
- เป็นเรื่องปกติที่จะไม่มีประจำเดือนมาหากใช้ยาคุมยังไม่หมดแผงค่ะ
- ให้เว้นว่าง 7 วันหลังรับประทานหมดแผง ประจำเดือนน่าจะมาหลังจากใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
- ถ้าเว้นว่างครบ 7 วันยังไม่มีประจำเดือนมา ให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ หลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ
2. แต่ถ้ายาคุมเมอซิลอนที่ผู้ถามใช้เป็นแบบ 28 เม็ด
- ถือว่าไม่ปกติที่ใช้ไปจนหมดแผงแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา
- จึงควรตรวจการตั้งครรภ์หลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ ซึ่งถ้าผลตรวจเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็ต่อยาคุมตามกำหนดได้ค่ะ
- แต่ถ้ามีปัญหาว่าไม่มีประจำเดือนมาในช่วงปลอดฮอร์โมนติดต่อกันหลายเดือนทั้งที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริง และพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขออนุญาตสอบถามเพิ่มเติมนะคะ หลังจากที่สอบถามคุณหมอไป ทานยาคุมยี่ห้อ มาร์วีลอน ทำให้น้ำหนักตัวขึ้น ควรเปลี่ยนยาคุมไหมคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)