ขอสอบถามค่ะ น้องเป็นเทอร์เรียสีขาว มีตุ่มคันขึ้นตามตัวค่ะ น้องแพ้อาหารกินได้แค่อาหารเม็ด แล้วก็แพ้ครีมอาบน้ำด้วย พอจะมีคำแนะนำบ้างมั้ยคะ เวลาคันน้องจะเกาจนเป็นแผลเลยค่ะ ปล.ส่วนตัวน้องจะมีกลิ่นตัวด้วย ถึงจะอาบน้ำให้แต่สักวันสองวันก็เริ่มมีกลิ่นแล้วค่ะ

สาเหตุการคันเกิดได้จาก 1. มีการติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อยีสต์ เชื้อรา ไรขี้เรื้อน ปรสิตภายนอกพวกเห็บหมัด เหา ไรขน ไรในหู หากเกาหรือสะบัดหูบ่อย 2. ไม่ได้เกิดการติดเชื้อ มักพบว่าเกิดจากการแพ้ จะแพ้น้ำลายเห็บหมัด แพ้แชมพู แพ้อาหารหรือเป็นภูมิแพ้ก็ได้ค่ะ 3.โรคฮอร์โมน มักพบในสุนัขอายุมาก เช่น Cushing disease hypothyroidism เป็นต้น ตัวโรคไม่ทำให้คัน แต่หากมีการติดเชื้อแทรกซ้อน จะทำให้สุนัขคันได้ค่ะ การวินิจฉัย วินิจฉัยจากอายุ เพศ พันธุ์ การเลี้ยงดู เลี้ยงในบ้านหรือนอกบ้าน มีการป้องกันเห็บหมัดเป็นประจำหรือไม่ อาหารที่ให้ แชมพูที่ใช้และความถี่การอาบน้ำ การตรวจผิวหนังค่ะ คุณหมอจะแปะตรวจผิวหนังไปดูเชื้อแบคทีเรีย เชื้อยีสต์ ขูดตรวจไรขี้เรื้อน เก็บขี้หูหากพบช่องหูผิดปกติ ส่องไฟตรวจเชื้อรา เก็บตัวอย่างขนและสะเก็ดตามผิวหนังเพาะเชื้อรา หากสงสัยการแพ้อาหารต้องเปลี่ยนอาหารเป็นสูตรสำหรับแพ้โดยเฉพาะกินอย่างน้อย 2-3 เดือน ดูการตอบสนอง หรือหากสงสัยภูมิแพ้ แนะนำทำเทสว่าแพ้อะไร หรือสงสัยโรคฮอร์โมน เจาะเลือดส่งตรวจ บางรายหากตรวจแล้วไม่พบความผิดปกติ อาจต้องตัดชิ้นเนื้อที่ผิวหนังส่งตรวจร่วมค่ะ การรักษาขี้นกับสาเหตุที่เป็น หากมีการติดเชื้อแบคทีเรีย ให้นาปฏิชีวนะ กินอย่างน้อย 1-2 เดือน หากเป็นเชื้อยีสต์หรือรา ให้ยารักษาเชื้อรา กินนานมากกว่า 1 เดือนเช่นกัน หากมีปรสิตภายนอก ใช้ยาหยอดหลังหรือใช้รูปแบบยากินในปัจจุบันมีหลายยี่ห้อค่ะ หากมีไรในหู ให้ยาหยอดหูฆ่าไร ร่วมกับยาหยดหลังหรือยากิน หากเกิดจากการแพ้ ต้องเลี่ยงสิ่งที่ทำให้แพ้ แพ้แชมพูให้เปลี่ยนแชมพูเป็นสูตรแพ้ง่าย แพ้น้ำลายหมัด ต้องเคลียร์หมัดบนตัวโดยการหยอดหลังหรือยากิน หากแพ้อาหาร ต้องเปลี่ยนอาหาร หากเป็นภูมิแพ้ ต้องเลี่ยงสิ่งที่ทำให้แพ้ แต่บางครั้งเราไม่สามารถเลี่ยงได้ ต้องใช้การรักษาทางยาแทน โดยการให้ยาแก้แพ้ บางรายต้องให้ สเตียรอยด์ บางตัวต้องกินตลอดชีวิต ซึ่งมีผลข้างเคียงสูง บางรายทำ immunotherapy คือการฉีดสิ่งที่แพ้เข้าร่างกายทีละนิดๆจนร่างกายไม่เกิดการแพ้ค่ะ เนื่องจากสาเหตุอาการคันมีหลายอย่าง แนะนำให้พาน้องไปตรวจหาสาเหตุที่ทำให้เกิดการคันเพื่อรักษาสาเหตุต่อไปนะคะ