ก่อนมีประจำเดือน มีตกขาวเป็นสีเหลืองปนเขียวนิดนึง มีอาการคันข้างในและข้างนอกช่องคลอด ตอนปัสสาวะมีอาการแสบเล็กน้อยตอนที่มีปัสสาวะสีเข้ม(ช่วงเช้าตอนตื่น) สักพัก2-3อาการแสบตอนปัสสาวะก็หายไป ประมาณ10 ก่อนประจำเดือนมา ปจด.มา 31พ.ค.-6มิ.ย วันที่7 ยังมีเลือดออกนิดนึงจริงๆปนกะตกขาวกลายเป็นสีชมพูน้ำตาลอ่อน หลังจากนั้นก็กลายเป็นสีเหลืองน้ำตาล มีกลิ่นอับ+เปรี้ยวๆ มีปวดปัสสาวะบ่อย กดที่ท้องน้อยมีปวดจี๊ดๆ แบบนี้คือร้ายแรงไหมคะ แล้วต้องตรวจอะไร ค่าใช้จ่ายเท่าไร ต้องบอกหมอว่าอะไรบ้างคะ

แนะนำไปตรวจภายในเเละพิจารณาตรวจปัสสาวะครับ น่าจะมีการติดเชื้อในช่องคลอดครับ อาจมีร่วมกับติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ตกขาวที่ปกติคือ มีสีขาวขุ่น มีกลิ่นคาวเล็กน้อย เเต่ถ้ามีสีผิดปกติ เช่น มีสีเหลืองเขียว มีเลือดปน หรือขาวเป็นก้อนคล้ายนมบูด ร่วมกับมีกลิ่นเหม็น คันช่องคลอด เเบบนี้คิดถึงการติดเชื้อในช่องคลอดครับ อาการคนไข้ตกขาวมีสีเหลืองเขียว น่าจะเป็นการติดเชื้อโปรโตซัว พวกTrichomoniasis อาการของTrichomoniasis คือมีตกขาว เหลืองเขียว (บางคนเป็นสีขาวหรือเทาก็ได้) มีฟอง มีกลิ่นเหม็นคันช่องคลอด อาจมีเลือดปน เบื้องต้น เเนะนำให้ไปพบเเพทย์เพื่อประเมิน เพราะการติดเชื้อในช่องคลอด มีทั้ง เชื้อรา เเบคทีเรีย หรือ โปรโตซัวก็ได้ การติดเชื้อบริเวณช่องคลอดนี้ถ้าไม่ได้รักษาอาจลามไปเป็นการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานได้ครับ ซึ่งจะมีอาการปวดท้องน้อยร่วมด้วยเเล้วครับ การรักษาเรื่องตกขาวคือการรับประทานหรือสอดยาฆ่าเชื้อครับขึ้นกับว่าติดเชื้ออะไร ถ้าเป็นเชื้อราใช้ยาสอดพวกClotrimazoleครับ ถ้าสงสัยเป็นTrichomoniasis (หรืออื่นๆ เช่น Bacterial vaginosis) จริงการรักษาคือ 1.Metronidazole 2 กรัม กินครั้งเดียว (กินทีเดียว4-5เม็ดขึ้นกับว่าเม็ดนึงกี่mg) หรือ 2.Metronidazole 500mg ครั้งละเม็ดเช้าเย็น กิน7วัน ผลข้างเคียงที่เจอได้บ่อยคือ คลื่นไส้อาเจียน. ถ้ามีอาการผื่นขึ้น ปากบวม หอบเหนื่อย ให้หยุดยาเเล้วพบเเพทย์ทันทีครับ ปรึกษาเภสัชกรลองเรื่องยาก่อนได้ครับ เเต่ถ้ามีไข้ มีปวดท้องน้อยร่วมด้วยเเสดงว่ามีการติดเชื้อถึงมดลูกเเล้วควรไปพบเเพทย์ทันทีครับ เพราะอาจต้องได้ยาฆ่าเชื้อทางเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อครับ ให้ดื่มน้ำเยอะๆงดกลั้นปัสสาวะครับ